Equine Cushing's disease (Español)

Equine Cushing disease is more correctly known as pituitary pars intermedia dysfunction (PPID). Involucra a la glándula pituitaria, que es una glándula ubicada en la base del cerebro que produce hormonas en respuesta a las señales cerebrales.

en la PPID, los mecanismos normales que controlan la producción de hormonas por parte de la glándula pituitaria se dañan de modo que se pierde la parte inhibitoria., Por lo tanto, hay una producción excesiva de las hormonas normales de la hipófisis. Estas hormonas luego entran en la circulación y afectan a todo el cuerpo. Los signos clínicos incluyen mayor longitud del pelaje y retraso en el desprendimiento del pelaje de invierno, laminitis, letargo, aumento de la sudoración, pérdida de peso y beber y orinar en exceso.

la enfermedad afecta principalmente a las personas mayores de 10 años, siendo 19 la edad promedio en el momento del diagnóstico. Puede ser bastante frecuente en poblaciones equinas de edad avanzada. Se encontró que un centro de retiro tenía el 14% de los residentes con PPID., Los ponis son más propensos a ser afectados que los caballos, pero las yeguas y los castrados son igualmente propensos a ser afectados.

característica distintiva de aumento de la longitud de la capa de PPID / enfermedad de Cushing (Foto Cortesía del Dr. Nicola Menzies Gow)

causas

la causa subyacente de la PPID es la pérdida de inhibición de la región pars intermedia de la glándula pituitaria. Como resultado, la glándula se agranda y hay un marcado aumento en la producción de ciertas hormonas., También puede haber una compresión de las otras áreas de la glándula pituitaria con una reducción en la producción de otras hormonas o compresión de las partes adyacentes del cerebro, lo que resulta en ceguera y convulsiones.,

signos clínicos

Los signos de la enfermedad incluyen:

  • Aumento de la longitud del pelaje, y la falta de desprendimiento del pelaje en verano
  • Pérdida de peso
  • polidipsia y poliuria (aumento de la bebida y la micción)
  • letargo
  • Aumento de la sudoración
  • laminitis

los animales afectados también son más susceptibles a infecciones como sinusitis, infecciones de la piel y parasitismo.,

Diagnosis

Diagnosis is based on history, clinical signs, and specific hormone tests., Las pruebas para la enfermedad no son sencillas, se complican por:

  • La naturaleza progresiva lenta de la enfermedad
  • Los resultados falsos negativos son comunes para todas las pruebas al comienzo de la enfermedad
  • Las pruebas son mucho más confiables a medida que la enfermedad progresa
  • variación estacional en la producción hormonal
  • Falta de un verdadero estándar de oro

las pruebas actualmente recomendadas son la medición de las concentraciones de la hormona ACTH o la realización de una prueba de estimulación de TRH.,

el Tratamiento y la gestión

el tratamiento Médico incluye los agonistas de la dopamina, los antagonistas de la serotonina y cortisol antagonistas. Los agonistas de la dopamina (pergolida) reemplazan la inhibición perdida de la glándula pituitaria y están autorizados para el tratamiento de la enfermedad en el Reino Unido. Se informa que estos son efectivos en el 65-85% de los casos. Los efectos secundarios incluyen diarrea, depresión, anorexia y cólicos., Si pergolide no puede controlar los signos clínicos, los antagonistas de la serotonina que también reemplazan la inhibición perdida de la pituitaria y probablemente trabajan aumentando la dopamina se pueden agregar al tratamiento.

no todos los propietarios elegirán tratar la enfermedad. Dependerá de los signos clínicos que tenga un animal en particular y de la gravedad de estos. En algunos casos todo lo que se hará es manejar los signos clínicos, como laminitis, infecciones secundarias y crecimiento excesivo del vello, así como modificar la dieta.,

puntos clave

  • Los signos clínicos incluyen longitud excesiva del pelaje, pérdida de peso, aumento de la sudoración, consumo y micción excesivos y laminitis
  • la edad promedio de los caballos que contraen la enfermedad es de 19 años. Puede ser difícil hacer un diagnóstico definitivo en la fase temprana de la enfermedad
  • Hay una serie de tratamientos que pueden controlar la enfermedad, pero es incurable

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