disfonía, intolerancia al ejercicio, estridor audible con ejercicio e intolerancia al calor son pistas históricas útiles para la posibilidad de parálisis laríngea.

la aparición repentina de tos asociada con el ejercicio de campo(y a menudo mostrando respuesta parcial a la terapia antibiótica con recaída al cesar) tipifica cuerpos extraños en las vías respiratorias.Sin embargo, la traqueobronquitis infecciosa también se produce conun inicio débil, y el estado de salud de los perros en contacto siempre debe determinarse.,

el examen físico debe ir precedido de la observación de la frecuencia respiratoria y el esfuerzo del paciente, prestando especial atención a Si (Suponiendo que se observa una alteración en el patrón respiratorio) la respiración es rápida y superficial (el llamado patrón respiratorio «choppy» o «restrictivo») o es lenta y forzada (patrón respiratorio «obstructivo»). Para este último, se debe determinar si la mayor parte del esfuerzo ocurre durante la inspiración o la expiración.,

Los sonidos respiratorios audibles sin la ayuda del astetoscopio incluyen el estridor (agudo debido a lesiones obstructivas de la vía aérea superior fija) y el estertor (grave/ronquido debido a la oscilación de tejidos más blandos en la vía aérea superior), que son compatibles con la enfermedad de la vía aérea superior obstructiva.

la auscultación debe realizarse de manera sistemática,palpándose previamente el pulso precordial cardíaco para la aplicación del estetoscopio con el fin de apreciar la distribución y el desplazamiento de posición, así como las vibraciones precordiales asociadas a soplos cardíacos de grado V Y VI / VI.,

la evaluación de los sonidos de origen cardiaco siempre debe ir acompañada de la palpación interpretativa de la frecuencia cardíaca periférica, el ritmo, la calidad y la presión necesarias para la oclusión y las preguntas clínicas de » ¿qué es la frecuencia cardíaca y el ritmo?’, ‘¿se altera con la respiración y si es así, lo hace cíclicamente?’y’ ¿hay sonidos cardíacos adicionales (como soplos) y cuál es su intensidad, posición,tiempo y duración?»

de particular importancia es el hallazgo de una arritmia respiratoria., Esta aceleración normal de la velocidad durante la inspiración y deceleración durante la espiración, mediada por el tono parasimpático (vagal), está ausente en pacientes hospitalizados con insuficiencia cardíaca congestiva (ya que se provoca la activación del sistema nervioso simpático), y su presencia excluye la insuficiencia cardíaca congestiva (aunque no todas las cardiopatías clínicamente relevantes) en el momento del examen.Además, una causa potente de tono vagal mejorado (y por lo tanto de una arritmia sinusal respiratoria) son enfermedades respiratorias primarias, especialmente aquellas que son de naturaleza obstructiva., Una arritmia sinusal, si está presente, es una «pista» clínica muy importante para distinguir entre las causas cardiogénicas y respiratorias de los signos respiratorios en pacientes que también pueden tener un soplo cardíaco detectado (siempre que el médico ausculte durante el tiempo suficiente y con la observación de la respiración del paciente para apreciarlo).