Propósito: El General de división Joshua Lawrence Chamberlain es un verdadero héroe estadounidense. Su historia médica y heridas de guerra proporcionan una rara instantánea de la medicina de la época de la Guerra Civil. En particular, la lesión más devastadora fue un disparo de rifle a través de la pelvis que rompió la vejiga y la uretra. Describimos esta lesión y cómo afectó su vida para proporcionar información sobre el cuidado urológico de finales del siglo 19.,

materiales y métodos: todas las referencias disponibles, incluyendo biografías, cartas, informes quirúrgicos, documentos militares y resúmenes médicos previos, fueron revisados con respecto a la historia urológica de Chamberlain.

resultados: mientras lideraba la carga de la unión a Petersburg, Virginia el 18 de junio de 1864, Chamberlain fue golpeado con una bola minié anteriormente por debajo del trocánter mayor derecho. La bola corría oblicuamente hacia arriba interrumpiendo la vejiga y la uretra, e incrustada detrás del acetábulo izquierdo., Se realizó una exploración de heridas sin precedentes en el hospital de campaña para extraer la bala y » reconectar los órganos urinarios cortados.»La esperanza de recuperación era inexistente ya que la orina salía de la herida inferior en el postoperatorio. Esta lesión genitourinaria requirió 4 reparaciones posteriores durante la vida de Chamberlain y finalmente lo dejó con una fístula uretrocutánea drenante en la Unión penoscrotal.

conclusiones: la supervivencia de heridas catastróficas de la Guerra Civil fue rara, especialmente de «heridas intestinales» que tuvieron una tasa de mortalidad superior al 90%., Chamberlain no solo sobrevivió, sino que prosperó con su sentido del deber llevándolo de vuelta al campo de batalla y más allá. Fue plagado durante su vida con cistitis recurrente y epididimoorquitis, que en una época sin antibióticos era especialmente miserable. La Urosepsis aparece como la causa de la muerte en su certificado de defunción y si esto era cierto es discutible. Sin embargo, incluso si esta herida no causó su muerte, seguramente contribuyó a ella.