El Estudio de China se divide en cuatro partes. En el primero, el estudio de China, los autores describen algunos de los problemas de salud que enfrentan los estadounidenses, los primeros trabajos de laboratorio de T. Colin Campbell y el estudio epidemiológico conocido como el estudio de China. En la Parte II, enfermedades de la riqueza, los autores discuten cada una de las enfermedades por separado junto con estudios científicos de sus vínculos con la dieta. En la Parte III, La Guía de buena nutrición, dan sus recomendaciones para una dieta saludable. Finalmente, en la Parte IV, ¿por qué no has oído esto antes?,, argumentan que hay problemas sistémicos en la ciencia, la academia y el gobierno que tienden a suprimir la información sobre el papel de la dieta en la prevención de enfermedades.

Parte I: El Estudio de Chinaeditar

Capítulo 1: problemas que enfrentamos, soluciones que Necesitaeditar

en el Capítulo 1, los autores describen el empeoramiento de las epidemias de cáncer, obesidad y diabetes en los Estados Unidos. Señalan que el sistema médico es la tercera causa más alta de muerte. También es el más caro del mundo y cada vez más caro., Si bien una buena nutrición puede resolver muchos de estos problemas, el público Estadounidense está recibiendo muchos consejos contradictorios sobre nutrición y se ve perjudicado por una serie de modas dietéticas. Los autores presentan su recomendación, que es evitar los alimentos de origen animal y comer alimentos integrales de origen vegetal.: Chapter 1

Chapter 2: A House of ProteinsEdit

Chapter 2 examines the history of protein research and the emphasis on protein in dietary recommendations., En particular, la proteína animal se describe como» de alta calidad » porque se acerca al equilibrio de aminoácidos en la proteína humana, mientras que los vegetarianos creen que deben combinar cuidadosamente los ingredientes para obtener todos los aminoácidos que necesitan. Sin embargo, los autores afirman que el cuerpo humano puede sintetizar todos los aminoácidos que necesita a partir de una dieta vegetal variada. Colin Campbell describe cómo comenzó con una visión tradicional de la importancia de las proteínas, pero algunas investigaciones cambiaron de opinión., Un estudio de nutrición en Filipinas encontró que el hongo en los cacahuetes y el maíz estaba produciendo aflatoxina, un potente carcinógeno; y las tasas más altas de cáncer de hígado se encontraban en familias acomodadas donde los niños tenían abundantes proteínas. También encontró un artículo de Investigación de la India que mostró una fuerte asociación entre el consumo de proteínas y el cáncer de hígado en ratas. El resto del capítulo describe temas en metodología de investigación, incluyendo la diferencia entre correlación y causalidad, significancia estadística, mecanismos de acción y metanálisis.,: Chapter 2

Chapter 3: Turning off cancerEdit

Chapter 3 begins with a description of the deep public interest in carcinogens. Un ejemplo son los nitritos, químicos que se encuentran en alimentos como los perros calientes, el tocino y la carne enlatada. En las ratas, se «anticipó que eran carcinógenos humanos» según estudios de laboratorio con ratas. Los autores enfatizan que estos estudios expusieron a las ratas a enormes cantidades de nitritos, y el efecto sobre las tasas de cáncer fue modesto (en un estudio, aumentó de 5 a 10%)., Colin Campbell luego describe encontrarse con un artículo de investigación indio en el que la reducción de la ingesta de proteínas redujo el cáncer de 100% a 0%.: Capítulo 3

el resto del capítulo discute la investigación que Campbell y sus colegas hicieron sobre la relación entre la dieta y el cáncer. Describe tres etapas del cáncer. En la fase de iniciación, un carcinógeno entra en una célula y es metabolizado por una enzima llamada oxidasa de función mixta (MFO). Aunque los productos de este metabolismo son en su mayoría seguros, hay algunos subproductos tóxicos que pueden dañar el ADN., En la fase de promoción, los tumores crecen a partir de pequeños grupos de células llamados focos. Esta fase es reversible, dependiendo del equilibrio entre promotores que alimentan el crecimiento y anti-promotores que lo inhiben. Finalmente, la progresión es la propagación del cáncer desde su origen a las partes vecinas del cuerpo, momento en el que se considera maligno.: Capítulo 3

Las ratas fueron alimentadas con aflatoxina y cantidades variables de proteínas (entre el 5% y el 20% de su dieta). Una dieta baja en proteínas redujo en gran medida la iniciación del tumor por varios mecanismos; por ejemplo, la actividad enzimática disminuyó y menos toxinas se unieron al ADN.,: 44-45 en la fase de promoción, el desarrollo de focos fue » casi totalmente dependiente de la cantidad de proteína consumida, independientemente de la cantidad de aflatoxina consumida.»: 46 se desarrollaron si el contenido de proteína excedía la cantidad (12%) que sus cuerpos requerían para crecer, y el crecimiento focal podía ser activado o desactivado variando la proteína.: 48 finalmente, se estudió una población de varios cientos de ratas durante 100 semanas, cerca de la vida normal de una rata. Al final de este período, Todas las ratas en la dieta del 5% estaban «vivas y activas, con capas de pelo elegantes»:52 mientras que todas las que estaban en la dieta del 20% estaban muertas.,:52 los mismos resultados se obtuvieron en estudios de cáncer de hígado y dieta en ratones.: 54

en los experimentos anteriores, las ratas fueron alimentadas con caseína, la proteína dominante en la leche de vaca. Sin embargo, las proteínas vegetales como el gluten (de trigo) y la proteína de soja no promovieron el crecimiento de tumores, incluso en los niveles más altos.:51 la conclusión es que los alimentos de origen animal aumentan el desarrollo de tumores, mientras que los alimentos de origen vegetal lo disminuyen. Sin embargo, el capítulo termina señalando que los experimentos con ratas no proporcionan información cuantitativa sobre el efecto de la dieta en los seres humanos., Esto sirve como una introducción al siguiente capítulo.: Chapter 3

Chapter 4: Lessons From ChinaEdit

Chapter 4 discusses the China–Cornell–Oxford Project, a massive epidemiological study conducted in the 1980s, also referred to as the China Study. El libro toma su título de este estudio. Se basó en una encuesta nacional en la década de 1970 que recopiló datos sobre la mortalidad del 96% de los ciudadanos chinos y produjo un atlas de tasas para cada tipo de enfermedad (de las cuales había más de cuatro docenas):65 cáncer por región., Las tasas de algunos cánceres variaron en un factor de más de 100, una variación mucho mayor que en los Estados Unidos.: 60-61

con sus colegas Junshi Chen y Junyao Li de China y Richard Peto de la Universidad de Oxford, Colin Campbell dirigió un estudio que abarcó 65 condados de China con 100 adultos por condado. Esto incluyó cuestionarios, análisis de sangre, muestras de orina y muestras de alimentos de los mercados locales.,: 62 encontraron que las enfermedades tendían a estar en uno de dos grupos: enfermedades de riqueza (cáncer, diabetes y enfermedades cardíacas) y enfermedades de pobreza (como neumonía, úlcera péptica y tuberculosis pulmonar).: 65-66

uno de los predictores más fuertes de las enfermedades de la afluencia (también conocidas como enfermedades occidentales) fue el colesterol en la sangre. El nivel promedio en China fue de 127 mg / dL (mucho menos que el promedio Estadounidense de 215 mg/dL) y los promedios del condado fueron tan bajos como 94 mg/dL., La tasa de mortalidad por enfermedad cardíaca fue 17 veces menor que en Estados Unidos, sin embargo, todavía era fuertemente dependiente del nivel de colesterol. El colesterol en la sangre estaba a su vez fuertemente correlacionado con la ingesta de proteínas animales, a pesar de que los chinos consumían aproximadamente diez veces menos en promedio que los estadounidenses.: 67-68 en particular, el cáncer de hígado estaba fuertemente asociado con el nivel de colesterol, así como la infección crónica con el virus de la hepatitis B («el virus proporciona el arma, y la mala nutrición aprieta el gatillo.») La asociación con el colesterol fue consistente con los estudios de laboratorio descritos en el capítulo anterior.,: 93-94

el capítulo examina el papel de varios componentes de la alimentación animal y vegetal. Estudios Internacionales previos habían demostrado una correlación entre la grasa dietética y el cáncer de mama, aunque solo con la grasa de animales. El estudio de China encontró una red consistente de correlaciones entre el consumo de alimentos de origen animal y el cáncer de mama, así como una serie de factores de riesgo para el cáncer de mama, incluida la edad de la menarquia, los niveles de estrógeno y el colesterol.,: 71-78 la fibra dietética, que se encuentra solo en las plantas, tiene beneficios, incluida la capacidad de recoger productos químicos dañinos de los intestinos, pero hubo afirmaciones de que inhibía la absorción de hierro. El estudio de China proporcionó evidencia de un aumento en la absorción de hierro con un aumento en la fibra porque los alimentos con alto contenido de fibra también son altos en hierro. Cuando los niveles de hierro eran bajos, en algunas zonas rurales el problema estaba asociado con enfermedades parasitarias.: 78-80

otra clase de sustancias químicas que se encuentran casi exclusivamente en las plantas son los antioxidantes como los carotenoides, el ácido ascórbico (vitamina C) y la vitamina E., Estos proporcionan gran parte del color en los alimentos vegetales y están diseñados para combatir los radicales libres, un subproducto dañino de la fotosíntesis, pero también presente en el cuerpo humano por una variedad de razones. En el estudio de China, se observaron fuertes vínculos entre el aumento de los niveles de vitamina C En la sangre (principalmente debido al consumo de fruta) y un menor riesgo de varios tipos de cáncer (por factores de hasta 8). Los niveles sanguíneos de otros tipos de antioxidantes fueron más difíciles de medir, por lo que se observaron pocas correlaciones.: 81-83

muchas dietas de moda son dietas bajas en carbohidratos que restringen el consumo de carbohidratos., Esto incluye los carbohidratos refinados en productos como el azúcar y la harina blanca, pero también los carbohidratos complejos en frutas, verduras y granos enteros. En su lugar se incrementan las grasas y las proteínas. Los autores argumentan que las personas que siguen estas dietas pierden peso porque su ingesta de calorías está restringida. Agregan que esto es insostenible y citan investigaciones que muestran efectos adversos para la salud.: 83-87 también argumentan que una de las principales justificaciones para aumentar la grasa dietética es falsa: una afirmación de que los estadounidenses han tenido una manía para reducir la grasa, sin embargo, están más gordos que nunca., Sin embargo, los estadounidenses en realidad han aumentado su consumo de grasas, y más rápidamente aumentó su consumo de carbohidratos refinados en la comida chatarra.: 84,88 en el estudio de China, los chinos menos activos consumieron un 30% más de calorías que sus homólogos estadounidenses, pero su peso corporal fue un 20% menor. El exceso de calorías se perdió como calor en lugar de ser almacenado como grasa.: 88-91

El Estudio de China también encontró que la ingesta de proteínas está asociada con la altura y el peso corporal, ya sea que la fuente de proteínas sean animales o plantas., También encuentran fuertes correlaciones entre el bajo tamaño corporal y las enfermedades de la pobreza, lo que explica por qué las personas en los países en desarrollo son más pequeñas que las personas en los países ricos.: 92-93

Parte II: enfermedades de Afluenciaeditar

La Parte II analiza las enfermedades (como las enfermedades cardíacas, el cáncer, los accidentes cerebrovasculares, el Alzheimer, la obesidad y la diabetes) que se clasificaron como enfermedades de afluencia en el Capítulo 4. Cada capítulo resume la investigación sobre una o más enfermedades estrechamente relacionadas y el papel de la dieta.: 99-100

Capítulo 5: corazones Quebradoseditar

El Capítulo 5 analiza las enfermedades cardíacas y la dieta., Comienza señalando que la enfermedad cardíaca es la principal fuente de mortalidad en los estadounidenses, matando a aproximadamente el 40% de ellos. Es omnipresente incluso en los estadounidenses jóvenes y activos en forma de acumulación de placa que bloquea parcialmente las arterias. Si esto ocurre lentamente, el cuerpo puede compensarlo encontrando nuevas vías. Sin embargo, si un depósito de placa se rompe, esto puede conducir a una coagulación rápida y, a veces, a la obstrucción completa de una arteria río abajo, y el cuerpo no tiene tiempo para compensarlo. El resultado es un ataque al corazón.,: 102-103

a partir de 1948, el Framingham Heart Study siguió a más de 5.000 voluntarios y desarrolló el concepto de factor de riesgo. Para las enfermedades cardíacas, los factores de riesgo incluyeron colesterol, presión arterial, actividad física, tabaquismo y obesidad.: 104-105 múltiples estudios mostraron que la grasa y el colesterol son dañinos, aunque podrían ser «meramente indicadores de la ingesta de alimentos animales».:105-109 Otros, que se remonta hasta el principio del siglo 20, implicado proteína animal, pero tales declaraciones han sido muy controvertida, con los detractores de la burla se alimentan de plantas como afeminado.,:109 El objetivo principal de la investigación ha sido desarrollar tecnologías como la cirugía de bypass coronario, la angioplastia coronaria, los desfibriladores, los marcapasos y los trasplantes de corazón. Tales métodos han reducido la tasa de mortalidad, pero no la tasa de incidencia de enfermedades cardíacas.: 111-113 salvan vidas cuando un ataque cardíaco está en progreso, pero son costosos y tienen efectos secundarios peligrosos como un derrame cerebral.: 111-113 » cuando se utiliza para la enfermedad estable, cirugía de bypass, angioplastia, y stents no se ocupan de la causa de la enfermedad cardíaca, prevenir ataques al corazón, o extender la vida de cualquiera, pero los pacientes con enfermedades del corazón más enfermos.,»: 114

el resto del capítulo describe la investigación de dos doctores: Caldwell Esselstyn y Dean Ornish. Mientras estaba en la Clínica Cleveland, un centro de atención cardíaca, Esselstyn probó el efecto de una dieta WFPB en 23 de sus pacientes que tenían una enfermedad cardíaca severa. Durante 11 años, uno de los 17 que se adhirió a la dieta tuvo más eventos coronarios y uno que se desvió de la dieta durante 2 años tuvo un solo evento. Varios tenían bloqueos reducidos en sus arterias. Mientras tanto, cinco que abandonaron la dieta tuvieron diez nuevos eventos., En un estudio posterior de 198 pacientes, 177 que se adhirieron a una dieta WFPB y dejaron de tomar medicamentos tuvieron un total de solo un evento cardíaco, mientras que el 62% de los otros 21 pacientes tuvieron eventos.: 115-119 Dean Ornish realizó un estudio controlado en el que 28 pacientes con enfermedad cardíaca fueron tratados con cambios de estilo de vida solamente y veinte con un enfoque estándar. El primer grupo tuvo reducciones dramáticas en el colesterol y una reducción del 91% en los dolores en el pecho, y las obstrucciones en sus arterias disminuyeron., Los miembros del grupo de control tuvieron un aumento del 165% en los dolores torácicos, sus niveles de colesterol fueron peores y sus bloqueos aumentaron.: 119-121

Capítulo 6: Obesidadeditar

Capítulo 6 discute el problema de la obesidad en América. Tanto para adultos como para niños, esto se asocia con reducciones en la calidad de vida, así como con innumerables problemas de salud, incluida la diabetes, la apnea del sueño y los problemas óseos. Los costos del tratamiento médico aumentaron de 7 70 mil millones en 1999 a más de 1 147 mil millones en 2006, mientras que los tratamientos de control de peso cuestan otros treatments 60 mil millones, sin embargo, la obesidad está en aumento.,: 125-127 se citan múltiples estudios de intervención que muestran una rápida pérdida de peso cuando se sigue una dieta WFPB. Esto es sostenible porque no hay necesidad de restricción calórica; los vegetarianos tienden a tener una tasa metabólica más alta, quemando más calorías.: 128-132

Capítulo 7: Diabeteseditar

El Capítulo 7 comienza con una descripción de los tipos 1 y 2 de diabetes, que a partir de 2012 afectó al 9.3% de los adultos en los EE.UU. y se asocia con un riesgo mucho mayor de enfermedades del corazón, los riñones y el sistema nervioso, así como ceguera y otras complicaciones. El impacto económico fue de más de 2 245 mil millones en 2013.,: 135-138 múltiples estudios epidemiológicos mostraron que las dietas ricas en fibra y basadas en plantas protegen contra la diabetes.: 138-141 los estudios experimentales, en particular los de James Anderson y Nathan Pritikin, también mostraron que casi todos los pacientes con una dieta de este tipo podrían dejar de usar la insulina después de unas semanas y mantenerse fuera de ella, mientras que las dietas menos estrictas también mostraron beneficios.,: 141-145

Chapter 8: Common CancersEdit

Chapter 8, with the full title Common cancers: Breast, prostate, large bowel (colon and rectal) begins by noting that these three cancers represent a broader range of cancers for which similar analyses apply.: 147 el cáncer de mama está asociado con factores de riesgo que incluyen la edad temprana de la menarquia, la edad tardía de la menopausia, niveles altos de hormonas femeninas (incluyendo estrógeno y progesterona) y colesterol alto en la sangre. Todos estos factores se ven agravados por una dieta alta en proteínas animales y carbohidratos refinados.,: 148-151 sin embargo, el establecimiento médico ha centrado la mayor parte de su atención en las mutaciones genéticas BRCA1 y BRCA2, que son raras; la detección, que puede conducir a un tratamiento más temprano, pero puede no mejorar la tasa de supervivencia; y los medicamentos antiestrógenos como El tamoxifeno que no abordan las causas de los estrógenos altos.: 152-154 los productos químicos ambientales que pueden promover el cáncer incluyen las dioxinas y los PCB, que se encuentran principalmente en los alimentos de origen animal; y los hidrocarburos aromáticos policíclicos (hap), que son productos contaminantes., Los estudios de laboratorio han demostrado que la tasa a la que causan cáncer se controla mediante la dieta; pero los estudios epidemiológicos no han explicado adecuadamente la función de la dieta.: 154-158

el cáncer colorrectal es el cuarto cáncer más común en todo el mundo y el segundo más común en los Estados Unidos.hay grandes diferencias en las tasas entre los países, y los estudios de los migrantes favorecen el medio ambiente sobre la genética como la razón. Un estudio de 1975 en 32 países encontró un vínculo particularmente fuerte entre el cáncer de colon y la ingesta de carne., Un estudio realizado por Denis Burkitt en África encontró que las dietas bajas en fibra aumentaban el riesgo de cáncer de colon.:160-162 sin embargo, la mayoría de los estudios no pueden separar los efectos de los cientos de tipos de fibra entre sí, de otros beneficios de comer alimentos ricos en fibra, o de un menor consumo de productos animales. Un estudio de 1985 en Sudáfrica muestra que los productos animales contribuyen al riesgo.: 162-165

El cáncer de próstata es un cáncer de crecimiento lento que es una de las formas de cáncer más comúnmente diagnosticadas., Las revisiones de la literatura muestran una fuerte asociación con el consumo de alimentos de origen animal, con un mayor consumo de lácteos que duplica o cuadruplica el riesgo.: 167-169 la proteína Animal aumenta la producción de factor de crecimiento similar a la insulina 1, perturbando el equilibrio entre el crecimiento y la eliminación de las células, y suprime la forma activada de la vitamina D, suprimiendo sus múltiples beneficios para la salud.: 170-171 Investigación del Dr. Ornish, después de la primera edición del libro, que muestra que una dieta WFPB podría «detener e incluso revertir» el cáncer de próstata.,: 172-173

Capítulo 9: enfermedades Autoinmuneseditar

Las enfermedades autoinmunes, que incluyen esclerosis múltiple, artritis reumatoide, lupus y diabetes tipo 1, afectan al 7-10% de la población mundial. Las incidencias más altas a menudo ocurren en las mismas poblaciones. Ocurren cuando el sistema inmunitario del cuerpo, que normalmente protege al cuerpo de las células extrañas, ataca a las propias células del cuerpo. Esto puede ocurrir cuando las células proteicas extrañas, o antígenos, son difíciles de distinguir de las proteínas del cuerpo. Muchos de estos imitadores moleculares se encuentran en los alimentos, particularmente en la leche de vaca.,: 175-178 en la diabetes tipo 1, el sistema inmunitario confunde las células del páncreas con fragmentos de proteínas mal digeridos, como la albúmina sérica bovina. Esto puede suceder si un bebé pasa de amamantar a la leche de vaca prematuramente. Múltiples estudios muestran una fuerte asociación entre el consumo de leche de vaca y la diabetes tipo 1. Sin embargo, hay fuertes intereses comerciales en la producción de leche de vaca, y esto (o un prejuicio a favor de la leche) motiva a algunos científicos a exagerar la controversia en estos resultados.,: 178-185

la esclerosis múltiple (em) ocurre cuando el sistema inmunitario ataca las vainas de mielina alrededor de los nervios. Sin el aislamiento que proporciona una funda, las corrientes eléctricas se extravían y «queman» las células cercanas. Un estudio a largo plazo realizado por Roy Swank mostró que cuando los pacientes con EM tenían dietas bajas en grasas saturadas, aproximadamente el 95% permaneció solo ligeramente deteriorado durante un período de 30 años. Por el contrario, el 80% de los que consumieron más grasas saturadas murieron. La leche es alta en grasas saturadas, y estudios posteriores han encontrado una fuerte asociación de la EM con el consumo de leche., Según los estudios sobre migrantes, el papel de la genética parece pequeño, mientras que los intentos de vincular la EM con un virus no han tenido éxito.: 186-189

Las enfermedades autoinmunes tienen mucho en común, incluida una fuerte tendencia creciente con la latitud y el consumo de leche de vaca, una tendencia a afectar a las mismas personas y un posible papel de los virus como desencadenantes. Muchos de los factores están relacionados. El consumo de leche de vaca aumenta con la latitud, mientras que la producción de vitamina D por exposición a la luz solar disminuye. En modelos experimentales, la vitamina D activada previene muchas de las enfermedades autoinmunes., Las dietas altas en calcio y proteínas animales productoras de ácido inhiben esta activación.: 190-192

Capítulo 10: efectos de amplio alcance: enfermedades óseas, renales, oculares y cerebraleseditar

al comienzo del Capítulo 10, los autores enfatizan la amplitud y cantidad de estudios que apoyan la afirmación de que los alimentos de origen vegetal reducen las tasas de una gran variedad de enfermedades. Para subrayar la amplitud, discuten otras cinco enfermedades aparentemente no relacionadas que a menudo se consideran «consecuencias inevitables del envejecimiento».,: 193-194

para promover la fuerza ósea, las políticas de salud a menudo recomiendan una ingesta alta de calcio, y debido a que la leche es rica en calcio, recomiendan beber mucha leche. Sin embargo, las tasas de fractura de cadera son más altas en los países que tienen el mayor consumo de leche. Las tasas de fractura de cadera están altamente correlacionadas con la proporción de proteína animal a vegetal en las dietas. Nigeria, con una proporción del 10%, tiene solo el 1% de la tasa de fracturas que tiene Estados Unidos. La proteína Animal aumenta la carga ácida del cuerpo. El cuerpo neutraliza esto con calcio, que extrae de los huesos, por lo que se debilitan., Un alto consumo de calcio también puede afectar la capacidad del cuerpo para regular el uso de calcio.: 194-199

el debate sobre la osteoporosis, o enfermedad ósea, se complica por la influencia de la industria láctea. Además de la confusión, la baja densidad mineral ósea (DMO) se utiliza a menudo para diagnosticar la osteoporosis, pero es un biomarcador cuestionable. La DMO alta se asocia con tasas más altas de osteoartritis, cáncer de mama, obesidad e incluso (en algunos lugares) tasas más altas de fractura de cadera.,: 200-201

Los cálculos renales causan una variedad de síntomas, uno de los cuales (cólico renal agudo) es «probablemente uno de los peores dolores que experimentan los humanos.»: 201 La mayoría de las piedras están hechas de calcio u oxalato. Cuando se consume proteína animal, los niveles de ambos aumentan bruscamente en cuestión de horas. Una extensa investigación realizada por W. G. Robertson en la Universidad de Toronto ha demostrado que una alta ingesta de proteínas de carne es el factor dominante en la formación de cálculos renales.: 200-203