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con la tasa de alergias que ha aumentado entre un 30% y un 40% en los últimos años, muchas personas consideran necesario tomar medicamentos para la alergia durante períodos Más largos., Sin embargo, ¿alguno de estos medicamentos antialérgicos causa efectos secundarios significativos cuando se usa a largo plazo?

Los medicamentos para la alergia son de diferentes tipos. Los siguientes tipos se tratan brevemente, centrándose en aquellos con efectos secundarios conocidos después del uso prolongado.

antihistamínicos

la histamina es una molécula que participa principalmente en la causa de los síntomas de alergia inmediata por su acción local en las fibras musculares lisas y en los vasos sanguíneos. Actúa a través de cuatro tipos de receptores, H1 A H4., Los antihistamínicos actúan bloqueando las acciones del receptor H1, que son los principales responsables de las reacciones alérgicas. Los antihistamínicos reducen síntomas como picazón, congestión nasal, lagrimeo de los ojos, erupciones en la piel enrojecidas, mareos, náuseas y tos.

Los antihistamínicos se encuentran entre los medicamentos más utilizados y están disponibles en muchas formas. Están disponibles tanto con receta médica como de venta libre. Además de las alergias, se usan para tratar el resfriado común, las náuseas debido al mareo por movimiento, el vértigo y para producir somnolencia, aliviar la tensión y la ansiedad.,

Los antihistamínicos se clasifican como sedantes (primera generación) o no sedantes (segunda generación). Esto se basa en su capacidad para cruzar la barrera hematoencefálica en las dosis recomendadas.

Los antihistamínicos sedantes pueden causar muchos efectos a corto plazo, como retención urinaria, estreñimiento, sequedad de boca, aumento del apetito y empeorar el glaucoma de ángulo estrecho a través de su acción sobre los receptores colinérgicos., Sin embargo, la mayoría de los efectos secundarios son leves y se detienen cuando el medicamento ya no se usa o se reduce la dosis. La tolerancia, o la falta de efecto clínico, es otro problema cuando estos se utilizan durante más de 4-5 días consecutivos.

Los antihistamínicos no sedantes se utilizan en el control a largo plazo de la alergia, como en la fiebre del heno, el eccema, la sinusitis y la urticaria crónica. No se han notificado efectos secundarios graves. La tolerancia no es un problema. En raras ocasiones, pueden causar daño hepático autolimitado agudo.

un estudio ha reportado un efecto más grave a largo plazo, a 3.,Aumento de 5 veces en el riesgo de gliomas, un tipo común de tumor cerebral en pacientes con uso prolongado de antihistamínicos para afecciones alérgicas.

descongestionantes

los descongestionantes son medicamentos que constriñen los pequeños vasos sanguíneos de la piel y la membrana mucosa de la nariz, el oído y la boca. Estos medicamentos alivian rápidamente la congestión de la nariz y los senos paranasales, pero por un corto tiempo.

los descongestionantes también producen otras características vasculares como un aumento de la presión arterial, dolor de cabeza, insomnio e irritabilidad. Se desconocen los efectos secundarios a largo plazo.,

corticosteroides

estos alivian los síntomas de alergia como congestión nasal, picazón, hinchazón y erupciones cutáneas, por su poderosa acción antiinflamatoria. Están disponibles en forma de aerosoles, gotas para los ojos, inhaladores, ungüentos y cremas, y píldoras orales. El uso a largo plazo de corticosteroides tópicos puede causar adelgazamiento de la piel y las membranas mucosas, decoloración de la piel e irritación.

Los corticosteroides potentes usados tópicamente favorecen la absorción en la circulación sistémica que puede causar la perturbación de los niveles hormonales normales en el cuerpo., Por esta razón, no deben usarse durante más de dos semanas sin receta médica. Las gotas oftálmicas con corticosteroides pueden causar glaucoma, formación de cataratas e infección. Los inhaladores pueden causar irritación de las membranas mucosas de la boca y la garganta, así como infecciones por hongos de la boca.

Los corticosteroides orales causan efectos secundarios aún más graves a largo plazo., Pueden resultar en:

• ulceración estomacal
• Formación de cataratas (opacidad de las lentes oculares)
• osteoporosis (reducción del contenido mineral de los huesos que resulta en huesos más débiles propensos a fracturas)
• debilidad muscular
• hiperglucemia (niveles anormalmente altos de azúcar en la sangre)
• retraso del crecimiento cuando se usa en niños
• Aumento de la presión arterial

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estos medicamentos previenen la liberación de sustancias químicas como la histamina de las células inmunitarias llamadas mastocitos., Son lentos en su efecto sobre los síntomas alérgicos, y por lo tanto se utilizan cuando los antihistamínicos no funcionan o están produciendo efectos secundarios demasiado graves. Se utilizan como aerosoles o gotas para los ojos. No se conocen efectos secundarios significativos.

inhibidores de leucotrienos

estos medicamentos inhiben una clase particular de Producto químico que produce inflamación llamado leucotrienos, y se utilizan como píldoras orales. Solo un medicamento de esta clase está aprobado para la fiebre del heno., Esta clase de drogas se asocia con efectos secundarios psicológicos como irritabilidad y ansiedad, alucinaciones, comportamiento agresivo, depresión e ideación o comportamiento suicida, e insomnio. El síndrome de Churg-Strauss es una complicación vasculítica poco frecuente.

inmunoterapia con alérgenos

tanto la inmunoterapia subcutánea como la sublingual se utilizan para inducir tolerancia inmunitaria y, por lo tanto, realizar una cura permanente para alergias como la fiebre del heno. Se desconocen los efectos secundarios crónicos.,

las inyecciones de epinefrina

se utilizan para tratar la forma de alergia más grave y potencialmente mortal llamada anafilaxia. La droga epinefrina es una hormona poderosa que suprime los fenómenos alérgicos casi al instante. Las personas con tendencia a reacciones anafilácticas a menudo llevan autoinyectores precargados con epinefrina para autoadministrarse en caso de que estén expuestos a una sustancia alergénica. Al ser un medicamento agudo, no se asocia con el uso a largo plazo.

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