Was ist Zwangsstörung (OCD)?
Zwangsstörung (OCD) ist eine der Angststörungen. Es ist eine potenziell lähmende und chronische Erkrankung. Das Individuum, das an Zwangsstörungen leidet, befindet sich in einem Zyklus sich wiederholender Gedanken und Verhaltensweisen, von denen selbst sie oft erkennen, dass sie sinnlos und belastend sind, die jedoch äußerst schwer zu besiegen sind. Seit vielen Jahren hielten Psychologen Zwangsstörungen für ungewöhnlich, da nur ein Bruchteil ihrer Patienten an der Krankheit litt., Die Störung wurde oft nicht erkannt, weil viele der von Zwangsstörungen Betroffenen, um ihre sich wiederholenden Gedanken und Verhaltensweisen verborgen zu halten, keine Hilfe suchten. Dies führte zu einer Unterschätzung der Anzahl der Menschen mit der Krankheit. Eine Umfrage, die Anfang der 1980er Jahre vom National Institute of Mental Health (NIMH) durchgeführt wurde – der Bundesbehörde, die bundesweit die Forschung zu Gehirn, psychischen Erkrankungen und psychischer Gesundheit unterstützt – gab jedoch einen Einblick in die Prävalenz von Zwangsstörungen., Die NIMH-Umfrage zeigte, dass OCD mehr als 2 Prozent der Bevölkerung betrifft, was bedeutet, dass OCD häufiger auftritt als Schizophrenie, bipolare Störung oder Panikstörung. OCD trifft Menschen aller ethnischen Gruppen. Männer und Frauen sind gleichermaßen betroffen.

Menschen mit Zwangsstörungen sollten nicht mit einer viel größeren Gruppe von Personen verwechselt werden, die manchmal als „zwanghaft“ bezeichnet werden – sie halten sich an einen hohen Leistungsstandard und sind Perfektionisten und sehr organisiert in ihrer Arbeit und sogar in Freizeitaktivitäten., Diese Art von „Zwanghaftigkeit“ dient oft einem wertvollen Zweck und trägt zum Selbstwertgefühl und Erfolg einer Person bei der Arbeit bei. In dieser Hinsicht unterscheidet es sich von den Obsessionen und Ritualen der Person mit Zwangsstörungen, die das tägliche Leben stören.

Was sind die Sorten von OCD?
OCD tritt in einem Spektrum von leicht bis schwer auf, aber wenn schwer und unbehandelt, kann es die Fähigkeit einer Person einschränken zu funktionieren.

Was sind die Ursachen von OCD?,
Der alte Glaube, dass OCD das Ergebnis von Lebenserfahrungen war, wurde vor dem wachsenden Beweis geschwächt, dass biologische Faktoren einen primären Beitrag zur Störung leisten. Die Tatsache, dass OCD-Patienten gut auf bestimmte Medikamente ansprechen, die den Neurotransmitter Serotonin beeinflussen, deutet darauf hin, dass die Störung eine neurobiologische Komponente hat. Die Suche nach Ursachen konzentriert sich nun neben kognitiven Prozessen auf das Zusammenspiel neurobiologischer Faktoren und Umwelteinflüssen.,

Um biologische Faktoren zu bestimmen, die den Beginn oder die Persistenz von OCD beeinflussen können, haben NIMH-unterstützte Forscher ein Gerät namens Positronenemissionstomographie (PET) Scanner verwendet, um das Gehirn von Patienten mit OCD nicht-invasiv zu untersuchen. Mehrere Gruppen von Forschern haben Ergebnisse von PET-Scans erhalten, die darauf hindeuten, dass OCD-Patienten Muster der Gehirnaktivität haben, die sich von denen von Menschen ohne psychische Erkrankungen oder mit einer anderen psychischen Erkrankung unterscheiden.,

Andere Theorien über die Ursachen von Zwangsstörungen konzentrieren sich auf die Interaktion zwischen Verhalten und Umwelt sowie auf Überzeugungen und Einstellungen sowie auf die Verarbeitung von Informationen. Diese verhaltens-und kognitiven Theorien sind nicht unvereinbar mit biologischen Erklärungen.

Wer wird wahrscheinlich OCD bekommen?
Obwohl OCD Symptome in der Regel in den Teenagerjahren oder im frühen Erwachsenenalter beginnen, entwickeln einige Kinder die Krankheit in früheren Jahren, auch während der Vorschuljahre. Studien zeigen, dass mindestens ein Drittel der Fälle von OCD bei Erwachsenen in der Kindheit begann., Das Leiden an Zwangsstörungen in frühen Stadien der Entwicklung eines Kindes kann dem Kind große Probleme bereiten. Es ist wichtig, dass das Kind von einem sachkundigen Fachmann bewertet und behandelt wird, um zu verhindern, dass das Kind aufgrund von Zwangsstörungen wichtige Möglichkeiten verpasst. Symptome von OCD werden gelegentlich in Verbindung mit einigen anderen neurologischen Störungen gesehen.

Es gibt eine erhöhte OCD-Rate bei Menschen mit Tourette-Syndrom, einer Krankheit, die durch unwillkürliche Bewegungen und Vokalisierungen gekennzeichnet ist., Die Forscher untersuchen derzeit die Hypothese, dass eine genetische Beziehung zwischen OCD und den Tic-Störungen besteht. Andere Krankheiten, die mit Zwangsstörungen in Verbindung gebracht werden können, sind Trichotillomanie (der wiederholte Drang, Kopfhaut, Wimpern, Augenbrauen oder andere Körperbehaarung herauszuziehen), körperdysmorphe Störung (übermäßige Beschäftigung mit imaginären oder übertriebenen Defekten im Aussehen) und Hypochondriasis (die Angst vor einer schweren Krankheit trotz medizinischer Beurteilung und Beruhigung im Gegenteil)., Laufende genetische Studien von OCD und anderen verwandten Bedingungen können es Wissenschaftlern ermöglichen, die molekulare Grundlage dieser Störungen zu finden.

Was sind die Symptome von OCD?
OCD wird manchmal von Depressionen, Essstörungen, Drogenmissbrauch Störung, Persönlichkeitsstörungen, Aufmerksamkeitsdefizit Störung oder eine andere der Angststörungen begleitet. Koexistierende Störungen können die Diagnose und Behandlung von Zwangsstörungen erschweren.

Obsessionen sind unerwünschte Ideen oder Impulse,die im Kopf der Person mit Zwangsstörungen auftauchen., Anhaltende Ängste, dass selbst oder einem geliebten Menschen Schaden zugefügt werden kann, eine unangemessene Sorge, kontaminiert zu werden, oder ein übermäßiges Bedürfnis, Dinge richtig oder perfekt zu tun, sind häufig. Immer wieder erlebt das Individuum einen störenden Gedanken wie: „Meine Hände können kontaminiert sein – ich muss sie waschen“, „Ich habe das Gas möglicherweise eingeschaltet gelassen.“oder“ Ich werde mein Kind verletzen.“Diese Gedanken sind aufdringlich, unangenehm und erzeugen ein hohes Maß an Angst. Manchmal sind die Obsessionen gewalttätiger oder sexueller Natur oder betreffen eine Krankheit.,

Als Reaktion auf ihre Obsessionen greifen die meisten Menschen mit Zwangsstörungen auf sich wiederholende Verhaltensweisen zurück, die Zwänge genannt werden. Die häufigsten davon sind Waschen und Überprüfen. Andere zwanghafte Verhaltensweisen umfassen Zählen (oft während einer anderen zwanghaften Aktion wie Händewaschen), Wiederholen, Horten und endlos neu Anordnen von Objekten, um sie in präziser Ausrichtung zueinander zu halten. Psychische Probleme wie das mentale Wiederholen von Phrasen, das Erstellen von Listen oder das Überprüfen sind ebenfalls häufig. Diese Verhaltensweisen sollen im Allgemeinen Schaden für die Person mit OCD oder anderen abwehren., Einige Menschen mit Zwangsstörungen haben Rituale reglementiert, während andere Rituale haben, die sich ändern. Die Durchführung von Ritualen kann der Person mit Zwangsstörungen eine gewisse Erleichterung von Angstzuständen geben, ist aber nur vorübergehend. Menschen mit Zwangsstörungen zeigen eine Reihe von Einsichten in die Sinnlosigkeit ihrer Obsessionen. Oft, besonders wenn sie keine Obsession haben, können sie erkennen, dass ihre Obsessionen und Zwänge unrealistisch sind. Zu anderen Zeiten können sie sich über ihre Ängste unsicher sein oder sogar stark an ihre Gültigkeit glauben.,

Die meisten Menschen mit Zwangsstörungen kämpfen darum, ihre unerwünschten, obsessiven Gedanken zu verbannen und sich an zwanghaftem Verhalten zu hindern. Viele sind in der Lage, ihre zwanghaften Symptome während der Stunden, in denen sie bei der Arbeit oder in der Schule sind, unter Kontrolle zu halten. Aber im Laufe der Monate oder Jahre kann der Widerstand schwächer werden, und wenn dies geschieht, kann die Zwangsstörung so schwerwiegend werden, dass zeitaufwändige Rituale das Leben der Betroffenen übernehmen und es ihnen unmöglich machen, Aktivitäten außerhalb des Hauses fortzusetzen.,

OCD-Betroffene versuchen häufig, ihre Störung zu verbergen, anstatt Hilfe zu suchen. Oft gelingt es ihnen, ihre Zwangsstörungen vor Freunden und Kollegen zu verbergen. Eine unglückliche Folge dieser Geheimhaltung ist, dass Menschen mit Zwangsstörungen in der Regel erst Jahre nach Ausbruch ihrer Krankheit professionelle Hilfe erhalten. Zu diesem Zeitpunkt haben sie vielleicht gelernt, ihr Leben – und das Leben der Familienmitglieder – um die Rituale herum zu bearbeiten.

OCD neigt dazu, jahrelang, sogar Jahrzehnte zu dauern., Die Symptome können in der Schwere variieren, und es kann lange Intervalle geben, wenn die Symptome mild sind, aber für die meisten Menschen mit Zwangsstörungen sind die Symptome chronisch.

Wie wird OCD diagnostiziert?
Die eigene Beschreibung des Verhaltens der Person führt in der Regel zur Diagnose der Störung. Eine körperliche Untersuchung wird durchgeführt, um körperliche Ursachen auszuschließen, und eine psychiatrische Untersuchung wird durchgeführt, um andere psychiatrische Störungen auszuschließen. Fragebögen, wie die Yale-Brown Obsessive Compulsive Scale, können helfen, OCD zu diagnostizieren und Verbesserungen zu verfolgen.

Was ist die konventionelle Behandlung von OCD?,
OCD wird mit Medikamenten und Psychotherapie behandelt. Das erste in Betracht gezogene Medikament ist normalerweise eine Art Antidepressivum, das als selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRI) bezeichnet wird. Diese Medikamente umfassen Fluvoxamin (Luvox), Fluoxetin (Prozac), Sertralin (Zoloft), Paroxetin (Paxil) und Citalopram (Celexa). Wenn ein SSRI nicht funktioniert, kann ein älteres Antidepressivum namens Clomipramin verschrieben werden. Clomipramin ist die älteste medikamentöse Behandlung für OCD., Es wirkt besser als SSRI-Antidepressiva bei der Behandlung der Erkrankung, hat jedoch unangenehme Nebenwirkungen, einschließlich Schläfrigkeit, Schwierigkeiten beim Wasserlassen, Mundtrockenheit und Blutdruckabfall beim Aufstehen aus sitzender Position.

In einigen Fällen können SSRI und Clomipramin kombiniert werden. Andere Medikamente wie Benzodiazepine bieten möglicherweise eine gewisse Linderung von Angstzuständen, werden jedoch im Allgemeinen nur bei den zuverlässigeren Behandlungen angewendet Psychotherapie wird verwendet, um Angstzustände zu reduzieren, innere Konflikte zu lösen und wirksame Möglichkeiten zur Stressreduzierung zu bieten.,

Verhaltenstherapien können umfassen:

• Exposition / Reaktion Prävention: Die Person ist wiederholt einer Situation ausgesetzt, die Angstsymptome auslöst, und lernt, dem Drang zu widerstehen, den Zwang auszuführen.
• Gedankenstopp: Die Person lernt, unerwünschte Gedanken zu stoppen und die Aufmerksamkeit auf die Linderung von Angstzuständen zu lenken.

Welche Therapien empfiehlt Dr. Weil bei Zwangsstörungen?
Jede der folgenden kann einen Wert haben:

• Psychologische und psychiatrische Beratung.
• Fischöl ergänzt., Reich an Omega-3-Fettsäuren, haben sich bei einer Vielzahl von psychischen Erkrankungen als wirksam erwiesen.
• Halluzinogene Pilze. Es gibt neue Forschungen, um festzustellen, ob diese unter sorgfältig kontrollierten Bedingungen sowohl Depressionen lindern als auch Zwangsstörungen eindämmen können.

Wie kann OCD verhindert werden?
Es gibt keine bekannte Prävention für diese Störung, obwohl sich die Behandlung als äußerst hilfreich bei der Behandlung von Zwangsstörungen erweisen kann.