Die anatomische Lage eines hinteren Myokardinfarkts erschwert dem Notarzt die Diagnose. Die intime Kenntnis der Standard-und posterioren EKG-Manifestationen von posterioren Myokardinfarkten ist entscheidend für die Aufnahme dieser potenziell tödlichen Pathologie. Dieser Beitrag soll Tipps zur Bewertung von Patienten mit posteriorem Myokardinfarkt geben.,die anteroseptalen Ableitungen, die die elektrische Aktivität von anterior darstellen -> posterior, was zu reziproken Veränderungen dieser Ableitungen führt, wenn das hintere Myokard betroffen ist

Wenn Sie einen hinteren Myokardinfarkt vermuten, erhalten Sie und posteriores EKG:
Bleiplatzierung: V4, V5, V6 aufnehmen und durch V7, V8, V9 ersetzen
V7: linke hintere Achsellinie
V8: linke Schulterblattspitze
V9: Linke paraspinal region
Suchen Sie nach ST Erhebungen in V7, V8, V9 auf Ihrem hinteren EKG

Remeber Ihre koronararterie anatomie!, Posteriore MI ‚ s koexistieren oft mit inferioren oder lateralen STEMI. Der PDA versorgt die untere und hintere Wand des Herzens. Wenn Sie eine links dominante Zirkulation haben, versorgt der PDA immer noch die untere und hintere Wand, aber er stammt jetzt von der linken Zirkumflexarterie. Posteriore MI in Verbindung mit inferioren oder lateralen MI weisen auf ein größeres Infarktgebiet und eine Zunahme von Morbidität und Mortalität hin!,

Standard ECG:

Posterior ECG:

1. Oraii S, Maleki M, Abbas Tavakolian A, et al. Prevalence and outcome of ST-segment elevation in posterior electrocardiographic leads during acute myocardial infarction. J Electrocardiol 1999;32: 275-8
2. Posterior Myocardial Infarction – Life in the FastLane ECG Library.“ LITFL: Life in the Fast Lane Medical Blog. N.p., n.d. Web. 03 Dec. 2016
3. Morris, Francis, and William Brady., „ABC der klinischen Elektrokardiographie: Akuter Myokardinfarkt-Teil I.“ ABC der klinischen Elektrokardiographie: Akuter Myokardinfarkt-Teil I | Das BMJ. BMJ, 2002. Web. 03 Dez. 2016.