Chirurgische Optionen für Blasenkrebs umfassen:

Transurethrale Resektion von Blasentumor (TURBT)

Diese Operation hat zwei Zwecke. Es kann verwendet werden, um die Diagnose von Blasenkrebs zu bestätigen und zu sehen, ob die Muskelschicht der Blasenwand verletzt wurde.

Darüber hinaus wird es zur Behandlung von Blasenkrebs im Frühstadium eingesetzt, wenn der Krebs nicht außerhalb der inneren Blasenschichten gewachsen ist.,

TURBT wird unter Vollnarkose oder Regionalanästhesie durchgeführt, erfordert jedoch keinen Bauchschnitt. Der Chirurg greift mit einem Instrument namens Zystoskop durch die Harnröhre auf die Blase zu.

Eine Drahtschleife wird durch das Zystoskop und in die Blase geführt. Die Schleife wird verwendet, um abnormes Gewebe oder Tumore zu entfernen. Proben können dann zur Untersuchung an einen Pathologen geschickt werden. Mit einem elektrischen Strom oder einem hochenergetischen Laser werden die verbleibenden Krebszellen verbrannt und zerstört.

Die meisten Menschen können am Tag der Operation oder am folgenden Tag nach Hause gehen., Nebenwirkungen von TURBT können blutiger Urin oder Schmerzen beim Wasserlassen sein. Diese Symptome dauern normalerweise nur wenige Tage. Sie sollten in zwei Wochen zu Ihrem normalen Zeitplan zurückkehren können.

Blasenkrebs neigt dazu, in einen anderen Teil der Blase zurückzukehren. Der Vorgang kann so oft wie nötig wiederholt werden. Nebenwirkungen von wiederholtem TURBT können Narben der Blase sein, die Probleme beim Wasserlassen verursachen können.

Wenn Sie wiederkehrende Tumoren haben, die nicht invasiv sind und langsam wachsen, kann Ihr Arzt sie verbrennen, anstatt sie operativ zu entfernen., Es ist ein einfacheres Verfahren und kann übermäßige Narben verhindern.

Partielle Zystektomie (segmentale Zystektomie)

Wenn TURBT keine Option ist, weil Krebs in die Blasenwand eingedrungen ist, kann eine partielle Zystektomie durchgeführt werden. Dieses Verfahren entfernt den Teil der Blase, der Krebszellen hat. Es ist keine Option, wenn der Verlust dieses Teils der Blase die Blasenfunktion beeinträchtigen würde oder wenn Krebs in mehreren Bereichen der Blase auftritt.

Ihr Chirurg kann auch nahe gelegene Lymphknoten entfernen, um festzustellen, ob sich der Krebs ausbreitet., Der Vorteil der partiellen Zystektomie ist, dass Sie Ihre Blase behalten können.

Da Ihre Blase kleiner ist, kann sie nicht so viel halten. Das bedeutet häufigere Ausflüge ins Badezimmer.

Radikale Zystektomie und rekonstruktive Chirurgie

Wenn der Krebs in die Blasenwand eingedrungen ist oder Sie Tumore an mehreren Stellen in der Blase haben, benötigen Sie möglicherweise eine radikale Zystektomie. Es ist ein Verfahren, um die Blase und nahe gelegene Lymphknoten zu entfernen. Weil es eine Möglichkeit gibt, dass sich der Krebs ausgebreitet hat, werden auch andere Organe entfernt.,

Bei Frauen bedeutet dies häufig das Entfernen der:

• Eierstöcke
• Eileiter
• Uterus
• Gebärmutterhals
• Teil der Vagina

Bei Männern kann es das Entfernen der Prostata und der Samenbläschen bedeuten.

Das Verfahren wird unter Vollnarkose durchgeführt und beinhaltet einen Bauchschnitt. Es kann auch laparoskopisch mit Hilfe von Roboterinstrumenten durchgeführt werden.

Sobald Ihre Blase und andere Organe entfernt sind, wird Ihr Chirurg eine neue Art des Urinierens schaffen., Es gibt einige Möglichkeiten, dies zu tun:

• Inkontinenzumleitung: Ein Stück Ihres Darms kann verwendet werden, um einen Schlauch herzustellen, der direkt von den Harnleitern zu einem Beutel außerhalb Ihres Bauches verläuft (Urostomiebeutel).
• > Umleitung: Ein Stück Darm wird verwendet, um einen Beutel herzustellen, der mit einer Öffnung in der Haut an Ihrem Bauch verbunden ist. Mit einem Katheter entleeren Sie den Beutel mehrmals täglich. Es ist nicht nötig, eine Tasche außerhalb deines Körpers zu haben.
• Neobladder: Bei diesem Verfahren macht der Chirurg eine neue Blase aus dem Darm., Der Neobladder ist an der Harnröhre befestigt, so dass Sie urinieren können. Es kann einige Monate dauern, bis sie voll funktionsfähig sind, und Sie benötigen gelegentlich noch einen Katheter oder haben nachts Inkontinenz.

Möglicherweise müssen Sie nach der Operation bis zu einer Woche im Krankenhaus bleiben. Es wird noch einige Wochen dauern, bis Sie einige normale Aktivitäten wieder aufnehmen können.,

Dies sind wichtige chirurgische Eingriffe und sie bergen das Risiko von Komplikationen oder Nebenwirkungen, einschließlich:

• Schmerzen
• Infektion
• Blutungen oder Blutgerinnsel
• Schäden an nahe gelegenen Organen
• Urinleckage oder verstopfter Urinfluss
• sexuelle Probleme

Nach dieser Operation können Männer immer noch Orgasmus, können aber nicht ejakulieren. Einige werden erektile Dysfunktion haben.

Frauen erleben Unfruchtbarkeit und vorzeitige Menopause. Es kann Monate der Heilung dauern, bevor Geschlechtsverkehr ohne Schmerzen möglich ist.,

In Fällen, in denen Krebs sehr weit fortgeschritten ist und die Blase nicht entfernt werden kann, kann eine Operation verwendet werden, um den Urin abzulenken und den Harnverschluss zu lindern.