Diese 28-jährige Frau stellte sich mit einem 2-Monat Geschichte von einem Hautausschlag, der gefangen war, zu Ihrem Recht antecubital fossa und hatte ein brennendes Gefühl. Ihre Krankengeschichte wird durch eine mehrmonatige interstitielle Pneumonitis kompliziert, die mit Azathioprin und einer sich verjüngenden Dosis Prednison (jetzt bis zu 10 mg täglich) behandelt wurde.

Was ist Ihre Diagnose?
A. Atopische Dermatitis
B. Dermatophyteninfektion
C. Impetigo
D. Kontaktdermatitis
E., Psoriasis

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DIAGNOSE:

Antwort: E, Psoriasis
Eine Diagnose der Psoriasis wurde durch Biopsieergebnisse bestätigt. Der Patient wurde auf Rotationstherapie mit einem starken topischen Kortikosteroid und topischem Calcitriol gesetzt, was zu einer vollständigen Beseitigung der Läsion führte. Sie hatte keine Psoriasis-Läsionen an anderer Stelle an ihrem Körper.,
Alle anderen aufgeführten Zustände (atopische Dermatitis, Dermatophyteninfektion, Impetigo und Kontaktdermatitis) sind vernünftige Differentialdiagnosen; Die Entscheidung, eine Biopsie durchzuführen, war auch vernünftig.

Es gibt keine Erklärung für das asymmetrische Auftreten der Psoriasis-Läsion dieser Patientin, obwohl ihr Pharmakotherapieschema aus Azathioprin und Prednison für interstitielle Pneumonitis wahrscheinlich für die atypische Darstellung der Psoriasis verantwortlich war.

David L., Kaplan, MD, ein klinischer Assistent professor für Dermatologie an der University of Missouri–Kansas City School of Medicine in Kansas City, MO, und an der University of Kansas School of Medicine in Kansas City, KS. Er übt für Erwachsene und Pädiatrische Dermatologie in Overland Park, KS. Er ist der Serienredakteur von Dermclinic in Deutschland.

Dieser Artikel wurde ursprünglich im Jahr 2012 erschienen. 2016;56(11):999-1000.