„Ich weiß immer, wann es losgeht“, sagt Lily, 17, seufzend. „Ich fühle mich müde und traurig und Fett. Ich werde wütend und verärgert über das kleinste, dümmste Zeug. Ich weiß, es ist nicht real, aber es fühlt sich immer noch so schlecht.“

Für die meisten Frauen und Mädchen im Teenageralter sind Perioden nur ein Teil des Lebens. Im schlimmsten Fall eine monatliche Unannehmlichkeit, bestenfalls eine Erinnerung daran, dass unsere Körper auf dem richtigen Weg sind und so arbeiten, wie sie sein sollen. Aber für Mädchen wie Lily, die an einer prämenstruellen dysphorischen Störung (PMDD) leiden, kann sich der Beginn der Menstruation wie eine Woche totaler Hölle anfühlen.,

Was ist PMDD?

Wie sein bekannter, aber weniger extremer Cousin, das prämenstruelle Syndrom (PMS), ist PMDD eine Konstellation von körperlichen und emotionalen Symptomen. Sie treten während der sogenannten Lutealphase des Menstruationszyklus auf, kurz vor Ihrer Periode, wenn sich der Uterus auf die Möglichkeit einer Schwangerschaft mit einem Hormonanstieg vorbereitet.,reizbarkeit oder sogar Wut, die aus dem Nichts zu kommen scheinen

Übermäßiges Weinen oder Weinen ohne Grund

Fühlen Sie sich überwältigt oder wie Sie kaum durchkommen

Intensive Empfindlichkeit gegenüber Ablehnung: Sorgen, dass jeder sauer oder unglücklich auf Sie ist

Schwierigkeiten, sich zu konzentrieren oder zu kämpfen, um bei der Aufgabe zu bleiben

Erhöhter oder verminderter Appetit

Körperliche Beschwerden: Erschöpfung, Blähungen, Krämpfe, Kopfschmerzen, zarte Brüste und Körper schmerzen

Die Symptome beginnen normalerweise 5-8 Tage vor Ihrer Periode, können aber früher beginnen und verschwinden, sobald die Periode beginnt., Beginn der PMDD kann jederzeit nach der Pubertät sein.

Also, was ist der Unterschied?

Schätzungsweise 75 Prozent der Frauen und Mädchen erleben einige emotionale und körperliche Beschwerden um ihre Perioden, aber die Auswirkungen von PMS auf ihr Leben ist in der Regel relativ mild. Die Symptome von PMDD sind weitaus schwerwiegender und verursachen häufig Probleme, die auch nach der Rückkehr der Tamponbox im Schrank bestehen bleiben.

„Wir alle können Stimmungsschwankungen vor Beginn unserer Perioden haben, aber im Fall von PMDD sprechen wir davon, uns wie eine andere Person zu fühlen“, sagt Dr., Stephanie Samar, eine klinische Psychologin, die mit jungen Frauen am Child Mind Institute arbeitet. Es ist nur PMDD, wenn es ernsthaft beeinträchtigt wird.

Zum Beispiel:

• Ein Mädchen mit PMS könnte sich müde fühlen oder ein wenig aus ihm heraus. Ein Mädchen mit PMDD kann fast nicht aus dem Bett aufstehen oder sich nur schwer auf einfache Aufgaben konzentrieren.
• Ein Mädchen mit PMS könnte sich mürrisch oder frustriert fühlen. Ein Mädchen mit PMDD könnte Momente irrationaler Wut verspüren, Kämpfe mit geliebten Menschen aus dem Nichts, oder am Ende Freundschaften oder romantische Beziehungen zerstören.,
• Ein Mädchen mit PMS könnte emotionaler sein und bei Dingen wie traurigen Werbespots weinen. Ein Mädchen mit PMDD erlebt wahrscheinlich Gefühle, die eher einer großen depressiven Episode ähneln, einschließlich Hoffnungslosigkeit, Wertlosigkeit, Elend und sogar Selbstmordgedanken.

PMDD wird durch eine erhöhte Empfindlichkeit gegenüber den Hormonen Östrogen und Progesteron verursacht, die beide in der Woche vor der Menstruation ansteigen. Im Jahr 2017 fanden Forscher der National Institutes of Health Hinweise darauf, dass PMDD wahrscheinlich genetisch bedingt ist., Mädchen, deren Mütter in der Vergangenheit schwere prämenstruelle Symptome hatten, haben häufiger PMDD.

Fallout

Wenn PMDD in vollem Gange ist, sind Mädchen besonders empfindlich und reagieren voreiliger und intensiver auf alles, was sich als Ablehnung liest. So etwas wie ein Offhand-Kommentar von ihrem Freund oder die Unwilligkeit eines Geschwisters, den Fernseher auszuschalten, kann eine große Kernschmelze auslösen.,

Einer der schwierigsten Aspekte von PMDD ist, dass, obwohl die Symptome, die diese Explosionen verursachen, verschwinden, sobald Mädchen ihre Perioden bekommen, die daraus resultierenden Konflikte, akademischen Schwierigkeiten und zwischenmenschlichen Probleme nicht. „Ich würde meine Periode bekommen und mich wieder gut fühlen“, sagt Lily, „aber bis dahin hatte ich so viel Schaden angerichtet, dass es fast egal war. Ich fühlte mich besser, aber die Probleme waren immer noch da.,“

Tracking symptoms

Nach einer besonders schrecklichen prämenstruellen Woche, in der sie eine wichtige Hausaufgabe verpasst, Schwimmübungen abgeblasen und „mit im Grunde allen gekämpft“ hatte, schlug Lilys Mutter vor, mit ihrem Frauenarzt zu sprechen. Der Arzt sagte Lily, sie solle ihre Symptome aufzeichnen.

Tracking ist der erste Schritt, um festzustellen, ob jemand PMDD hat. Um eine Diagnose zu stellen, müssen Experten mindestens zwei Zyklen lang konsistente Verhaltens-und Stimmungsmuster verfolgen., Wenn Sie der Meinung sind, dass Ihre Tochter PMDD hat, arbeiten Sie mit ihr zusammen, um Symptome zu erkennen: Was sie sind, wie schlimm sie werden und wie lange sie dauern. Papierkalender funktionieren gut, und viele Periodenverfolgungs-Apps verfügen über eine Funktion, mit der Benutzer Symptome aufzeichnen können. Jugendliche können selbst verfolgen, oder Eltern können es mit ihnen tun.

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt

Sobald zwei oder mehr Zyklen verfolgt wurden, vereinbaren Sie einen Termin mit einem Gynäkologen. Lassen Sie den Arzt wissen, dass Sie denken, dass Ihre Tochter PMDD hat, und teilen Sie die Tracking-Informationen, die Sie gesammelt haben., Da PMDD immer noch eine relativ neue Diagnose ist, benötigen einige Ärzte möglicherweise Zeit, um die besten Behandlungsmöglichkeiten für Ihr Kind zu erforschen.

Es ist wichtig, jemanden zu finden, der nachdenklich und gründlich ist, bemerkt Dr. Samar. „Wenn Sie glauben, dass diese Diagnose passt, Ihr Arzt jedoch nicht zuhört oder Ihre Sorgen minimiert, sollten Sie eine zweite Meinung einholen“, fügt sie hinzu. „Sie müssen jemanden finden, der Ihre Bedenken versteht und ernst nimmt.“

Medikamente

In einigen Fällen können Ärzte Medikamente zur Behandlung von PMDD empfehlen., Antibabypillen sind oft die erste Wahl, da sie dazu beitragen können, prämenstruelle hormonelle Verschiebungen zu regulieren und auszugleichen. In einigen Fällen können Ärzte Antidepressiva verschreiben. Wenn Ihr Kind bereits Antidepressiva einnimmt, empfiehlt sein Arzt möglicherweise, die Dosierung während der Woche zu erhöhen, wenn die Symptome am intensivsten sind.

Planung und Verwaltung

Die gleichen Informationen, die Sie bei der Verfolgung gesammelt haben, können es auch einfach machen, präventive Gerüste zu Hause zu bauen. „Zu wissen, wie sich Ihr PMDD auf Sie auswirkt, ist eine starke Information“, sagt Dr. Samar. „Eine vorausschauende Planung kann helfen, die Auswirkungen zu minimieren.,“

Die Planung, wie sie mit Stress, zwischenmenschlichen Interaktionen und körperlichen Symptomen umgeht, während sie sich gut fühlt, kann ihr helfen, schwierige Situationen zu meistern, in denen sie sich schlecht fühlt.

• Wenn sie oft in Kämpfe gerät, könnte sie es vermeiden, große soziale Pläne wie Partys oder Dates zu machen. Wenn Probleme auftauchen, Sie könnte eine Vereinbarung treffen, um Verstimmungen oder Konflikte zu überdenken, wenn sie sich wieder wie sie selbst fühlt.
• Füllen Sie das Haus mit gesunden Lebensmitteln und planen Sie, viel Wasser zu trinken.
• Alkohol kann die Symptome oft verschlimmern., Wenn sie volljährig ist, könnte sie versprechen, erst nach ihrer Periode nicht zu trinken.
• Übung fördern. „Wir wissen, dass Bewegung eine große Hilfe ist, wenn es um PMDD geht“, sagt Dr. Samar. Hilf ihr, sich zu bewegen. Wenn Sie sich für einen Yoga-Kurs anmelden oder einen Lauf planen, kann dies die Symptome lindern und ihr helfen, sich entspannter zu fühlen.
• Mädchen können auch kognitive Verhaltenstechniken anwenden, um einige der widerspenstigeren Emotionen zu bewältigen, sagt Dr. Samar. „Versuchen Sie, Gedanken und Emotionen herauszufordern, von denen Sie wissen, dass sie in keinem Verhältnis stehen, wo Sie können“, schlägt sie vor., „Verlangsamen Sie sich und geben Sie sich eine Sekunde Zeit zu sagen, antworte ich so, weil ich wirklich so verärgert bin? Oder antworte ich so, weil ich jetzt sensibler bin?“

Je mehr Mädchen Bewältigungsfähigkeiten aufbauen und üben, desto besser werden sie, um die Auswirkungen von PMDD zu mildern, was mit zunehmendem Alter noch wichtiger wird, sagt Dr. Samar. „PMDD geht nicht Weg. Das sind also Fähigkeiten, die sie ihr ganzes Leben lang brauchen werden.“

Ernst nehmen

„Dies ist eine schwere Erkrankung, aber historisch haben wir sie nicht als solche behandelt“, sagt Dr. Samar., „Viele Frauen und Mädchen, die PMDD erleben, wissen nicht einmal, dass es außerhalb des normalen Funktionierens liegt.“Lily zählt sich selbst unter ihnen. Seit sie die Pubertät mit 13 Jahren erreicht hatte, hatte sie angenommen, dass ihre Symptome ein normaler, wenn auch schrecklicher Teil ihrer Periode waren. „Ich dachte, das haben alle durchgemacht“, sagt sie, “ und so musste es sein.“

Eines der ersten Dinge, die Mädchen mit PMDD — und ihre Familien und Ärzte-verstehen müssen, ist, dass sie nicht einfach „darüber hinwegkommen“ können, erklärt Dr. Samar. „Das ist organisch. Es ist nicht etwas, das du nicht fühlen kannst.,“

Eltern sollten darauf achten, die Erfahrung ihrer Töchter zu validieren, auch wenn sie versuchen, ihnen zu helfen, mit ihren Emotionen gesünder umzugehen. „Sag nicht:‘ Oh, du sagst das nur, weil du in deiner Periode bist, du wirst bald darüber hinweg sein'“, erklärt sie. Stattdessen, Sie schlägt vor, dass Eltern stattdessen etwas mehr in der Art von versuchen, “ Ich kann sehen, wie verärgert du dich fühlst. Lass uns jetzt eine Pause machen und darüber reden, wenn du dich etwas ruhiger fühlst.“

der Suche nach einem Weg nach vorne

Für Lily, finden heraus, dass Sie hatte PMDD war ein Lebensretter., „Bevor ich verstand, was los war, war es, als würde ich drei Wochen damit verbringen, mich immer panischer zu fühlen, wie oh, es kommt, und der vierte verliert nur meinen Verstand.“Aber nachdem sie diagnostiziert wurde, sagt sie, sind die Dinge heller und einfacher geworden. Lilys Gynäkologe setzte sie auf Geburtenkontrolle und sie hat einige Techniken gelernt, um ihr zu helfen, ihre Gefühle zu verwalten. „Vorher war es wie ein Tsunami“, sagt sie, “ unkontrollierbar und einfach total verheerend. Jetzt ist es eher wie kleine Wellen. Es ist nicht perfekt, aber es ist viel einfacher, und ich kann damit umgehen.”