Was ist eine Fruchtwasser-band-Syndrom?

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Das Amnionbandsyndrom ist eine seltene Erkrankung, die durch Stränge des Fruchtwassersacks verursacht wird, die Ziffern, Gliedmaßen oder andere Teile des Fötus trennen und verwickeln. Diese Verengung kann eine Vielzahl von Problemen verursachen, je nachdem, wo sich die Stränge befinden und wie fest sie eingewickelt sind.

Der sich entwickelnde Fötus schwimmt im Fruchtwasser in der Gebärmutter der Mutter., Was die Flüssigkeit um den Fötus und in der Gebärmutter hält, ist ein Sack. Dieser Sack hat 2 Schichten, die zusammenkleben: Die äußerste Schicht, die den Uterus auskleidet, wird als „Chorion“ bezeichnet, und die Schicht, die näher am Fötus liegt, wird als „Amnion“bezeichnet.

Es wird angenommen, dass das Amnionbandsyndrom auftritt, wenn die innere Membran (Amnion) reißt oder reißt, ohne die äußere Membran (Chorion) zu verletzen. Der sich entwickelnde Fötus schwimmt immer noch in Flüssigkeit, ist dann aber dem schwimmenden Gewebe (Bändern) der gebrochenen Amnion ausgesetzt. Dieses schwimmende Gewebe kann sich um den Fötus verfangen.,

Die Inzidenz des Amnionbandsyndroms beträgt 1 von 1200 bis 1 zu 15.000 Lebendgeburten. Die Ursache des Amnionreißens ist ungewiss und gilt als zufälliges Ereignis. Es scheint nicht genetisch oder erblich bedingt zu sein, daher ist die Wahrscheinlichkeit, dass es in einer anderen Schwangerschaft auftritt, nicht üblich.

Was ist das Ergebnis für einen Fötus mit Fruchtwasser-Band-Syndrom?

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Die Komplikationen des Fruchtwasserbandsyndroms können von leicht bis schwer reichen. In leichten Fällen kann ein Band um Ziffern (Finger oder Zehen) des Fötus gewickelt werden., Dies kann zu Amputationen der Finger oder Zehen oder Syndaktylie der Finger oder Zehen führen. Syndaktylie ist ein Zustand, bei dem die Finger oder Zehen miteinander verschmolzen oder vernetzt sind und der nach der Geburt operativ behandelt werden kann. Fruchtwasserbänder, die an Gesicht oder Hals befestigt sind, können manchmal Deformitäten wie Lippen-und Gaumenspalten verursachen.

In anderen Fällen kann ein Band um ein Glied (Arm oder Bein) gewickelt werden, was zu Bewegungseinschränkungen führt, die zu Deformitäten wie einem gebeugten Fuß führen., In schwereren Fällen kann ein Fruchtwasserband eng um eine Extremität gewickelt werden, was zu einer verminderten Blutversorgung führt und zu einer möglichen Amputation der Extremität führt.

Die schwerste und lebensbedrohlichste Komplikation des Fruchtwasserbandsyndroms ist, wenn ein Band um lebenswichtige Bereiche wie den Kopf oder die Nabelschnur gewickelt wird. Eine Verengung der Nabelschnur oder anderer lebenswichtiger Bereiche kann zum Tod des Fötus führen.

Wie schwerwiegend ist das Fruchtwasserbandsyndrom meines Fötus?,

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Jeder Fall ist einzigartig, mehrere Stränge können sich um den Fötus verfangen, und der Schweregrad kann von leicht bis lebensbedrohlich reichen, je nachdem, wo sich die Bänder verengen und wie fest sie gewickelt sind.

Bei Anzeichen von Fruchtwasser sollte ein detaillierter Ultraschalltest durchgeführt werden, um den Schweregrad zu beurteilen und eine Fehldiagnose zu vermeiden. Fruchtwasserbänder können aufgrund ihrer geringen Größe schwer durch Ultraschall zu erkennen sein, daher ist es wichtig, Ihren Fall von jemandem überprüfen zu lassen, der sich mit dem Fruchtwasserbandsyndrom auskennt., Die einzelnen Stränge sind oft schwer auf einem Ultraschall zu sehen, und typischerweise wird der Zustand indirekt durch die Verengungen und Schwellungen, die sie an Gliedmaßen und anderen Teilen des fötalen Körpers verursachen, erkannt.

Was sind meine Entscheidungen während dieser Schwangerschaft?

Das Fruchtwasserbandsyndrom verursacht kein erhöhtes Risiko für die Mutter während der Schwangerschaft. Die meisten Komplikationen von Fruchtwasser werden nach der Geburt behandelt. In schwereren Fällen ist eine detaillierte Beurteilung Ihrer Situation erforderlich, bevor eine fetale Operation als Option in Betracht gezogen werden kann.,

In Fällen, in denen die Situation mild ist, wird eine fetale Operation nicht empfohlen und Komplikationen werden nach der Geburt durch rekonstruktive Chirurgie behandelt. Alle Fälle von Fruchtwasser-Band-Syndrom sollten während der Schwangerschaft durch Ultraschall auf eine mögliche zunehmende Schwere überwacht werden.

Schwerere Fälle können für eine fetale Operation in Betracht gezogen werden, sofern das mütterliche und fetale Operationsrisiko gering ist. Vor der fetalen Operation ist eine vollständige Bewertung erforderlich, da jeder Fall des Fruchtwasserbandsyndroms einzigartig ist und zusätzliche Komplikationen auftreten können., Eine fetale Operation kann in ausgewählten Fällen eine Behandlungsoption sein. Dies kann angeboten werden, wenn sich das Band um ein Glied befindet und Schwellungen verursacht und den Blutfluss zum Glied behindert. Die fötalen Chirurgen können mit einem kleinen Instrument in die Gebärmutter eindringen und versuchen, das Band um die Extremität zu schneiden. Dies kann erreicht werden, indem entweder das Band mit einem Laser gestört oder das Band mit einem scharfen Instrument geschnitten wird. In einer retrospektiven Studie von Dr. Lee und Kollegen (Fetal Diagn Ther 2015), unsere Erfahrung mit diesem Verfahren wurde überprüft., Das Gesamtüberleben betrug 74% und die Ergebnisse wurden verbessert, wenn keine Nabelschnurbeteiligung auftrat.

Was passiert nach der Geburt?

Ein Fötus mit Fruchtwasserbandsyndrom kann nach der Geburt behandelt werden müssen. Gelegentlich kann eine rekonstruktive Operation erforderlich sein, um tiefe Verengungsrillen, verschmolzene Finger oder Zehen, Lippenspalten oder Keulenfüße zu korrigieren. Die chirurgischen Bedürfnisse Ihres Kindes reichen von geringfügig bis kompliziert, abhängig vom Ausmaß der durch das Fruchtwasser verursachten Deformitäten.

In den meisten Situationen können Sie Ihre Optionen kurz nach der Geburt mit einem plastischen Chirurgen besprechen., Wenn Sie vorhaben, Ihr Kind im UCSF Benioff Children ‚ s Hospital zur Welt zu bringen, verfügen wir über ein sehr erfahrenes Team von pädiatrischen plastischen Chirurgen, die möglicherweise helfen können.

Selbsthilfegruppen & Andere Ressourcen

• Amniotic Band Syndrome E — Mail-Support-Gruppe-E-Mail-Support-Gruppe für Personen, die vor und nach der Geburt vom Amniotic Band Syndrome betroffen waren, oder für Personen, die mit ABS geboren wurden.
• Amniotic Band Syndrome-Sammlung von Geschichten, die von Familien geschrieben wurden, die sich mit den Komplikationen des Amniotic band Syndroms befassen.,
• March of Dimes-Forscher, Freiwillige, Pädagogen, Mitarbeiter der Öffentlichkeitsarbeit und Befürworter arbeiten zusammen, um allen Babys eine Chance zu geben
• Geburtsfehlerforschung für Kinder — ein Elternnetzwerkdienst, der Familien verbindet, die Kinder mit den gleichen Geburtsfehlern haben
• Kids Health — doctor-approved health information about children from before birth through adolescence
• CDC – Birth Defects — Dept. Gesundheit & Human Services, Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten
• NIH-Amt für seltene Krankheiten-National Inst., of Health – Office of Rare Diseases
• North American Fetal Therapy Network-NAFTNet (the North American Fetal Therapy Network) ist eine freiwillige Vereinigung von medizinischen Zentren in den Vereinigten Staaten und Kanada mit etablierter Expertise in der fetalen Chirurgie und anderen Formen der multidisziplinären Versorgung für komplexe Erkrankungen des Fötus.