Molluscum contagiosum ist eine sehr häufige virale Haut Zustand bei Kindern.
„Molluscum „sind kleine kuppelförmige Beulen auf der Haut, die einen zentralen weißen oder“ wachsartigen “ Kern haben. Sie können jeden Hautbereich betreffen, neigen jedoch dazu, sich in Reibungsbereichen wie den Achselhöhlen und den Falten an den Ellbogen und hinter den Knien auszubreiten.,
Obwohl die individuelle Anfälligkeit variiert, entwickeln Kinder mit chronischen Hauterkrankungen wie Ekzemen etwas häufiger Molluscum. Molluscum sind potenziell ansteckend und werden durch physischen Kontakt verbreitet. Für Geschwister und enge Kontakte umfassen Aktivitäten mit hohem Risiko das gemeinsame Baden und Schlafen im selben Bett. Molluscum sind im Allgemeinen nicht schädlich, aber sie können gereizt oder entzündet werden und manchmal einen juckenden Hautausschlag auf der umgebenden Haut verursachen., Ohne Behandlung löst sich Molluscum normalerweise innerhalb weniger Monate spontan auf, obwohl es gelegentlich bis zu zwei bis drei Jahre dauern kann.
Während es keine einzige garantierte Heilung für Molluscum gibt, gibt es eine Vielzahl von Behandlungen, die hilfreich sein können. Diese fallen typischerweise in zwei große Kategorien: diejenigen, die auf die physische Zerstörung der Läsionen abzielen, und diejenigen, die darauf abzielen, eine Immunantwort gegen das Virus zu stimulieren, das die Läsionen verursacht. Einige Methoden zur direkten Zerstörung der Läsionen umfassen die physische Entfernung des zentralen Viruskerns oder das Einfrieren der Läsionen mit flüssigem Stickstoff., Natürlich sind diese Methoden weniger wünschenswert, weil sie schmerzhaft sind und ein höheres Risiko von Narben tragen.
Eine alternative und weniger traumatische Methode der physischen Zerstörung ist die Anwendung einer Flüssigkeit, die als Cantharidin bekannt ist. Ursprünglich aus einem Blisterkäfer isoliert (und auch als „Blisterkäfersaft“ bekannt), wird Cantharidin sparsam auf die Läsionen in der Büroumgebung aufgetragen. Anweisungen werden gegeben, um die behandelten Bereiche gut mit Seife und Wasser innerhalb weniger Stunden zu waschen, abhängig von der Konzentration von Cantharidin verwendet., Innerhalb von 24-48 Stunden sollte eine oberflächliche Blase an der Applikationsstelle auftreten. Die Blasen sind normalerweise nicht schmerzhaft und sollten innerhalb von 1-2 Wochen austrocknen und abfallen. Cantharidin ist nicht zur Anwendung im Gesicht, an den Genitalien oder zwischen den Gesäßbacken geeignet.
Ich empfehle nicht, behandelte Bereiche mit Bandagen oder Klebeband abzudecken, da dies zu größeren Blasenbildung führen kann. Ich empfehle auch nicht, mehr als etwa 20-30 Läsionen gleichzeitig zu behandeln, so dass einige Kinder möglicherweise mehrere Behandlungen benötigen. Für einige Situationen, wie z. B. empfindlichere Stellen (z.,, Gesicht, Leistengegend), ist es besser, eine verschreibungspflichtige Creme zu verwenden, die darauf abzielt, eine Immunantwort gegen die Virusinfektion zu stimulieren. Imiquimod Cream (Aldara™) ist von der FDA zur Behandlung von Genitalwarzen bei Patienten ab 12 Jahren zugelassen, wird jedoch häufig als „Off-Label“ – Behandlung für Molluscum verwendet. Eine kleine Menge der Creme wird einige Nächte in der Woche vor dem Schlafengehen auf die betroffenen Stellen aufgetragen.
Die Hauptnebenwirkung dieser Creme ist lokale Reizung der Haut. Darüber hinaus kann es 2-3 Monate oder länger dauern, um Ergebnisse zu sehen., Eine andere Creme, die „off-Label“ zur Behandlung von Molluscum bei Kindern verwendet wird, ist Tretinoin. Tretinoin kommt in einer Vielzahl von Präparaten, die häufig zur Behandlung von Akne verwendet werden. Wie Imiquimod wird es sparsam auf Läsionen vor dem Schlafengehen mehrere Nächte pro Woche angewendet, wie toleriert. Es kann auch für normale Haut irritierend sein und kann mehrere Wochen bis Monate dauern, bis sich die Haut verbessert. Obwohl Molluscum sicherlich unangenehm und unattraktiv sein kann, verursachen sie normalerweise keine ernsthaften Probleme bei ansonsten gesunden Kindern., Es ist wichtig zu bedenken, dass Behandlungen nicht immer schnell heilend sind und dass sich die Läsionen im Laufe der Zeit fast immer spontan auflösen.