Frage
Ich sah eine postpartale Frau heute mit ihrem 5 Tage alten Baby. 16-20 Wochen in ihrer Schwangerschaft bemerkte die Frau einen großen Klumpen in ihrer linken Achselhöhle. Ihr OB/GYN Arzt empfahl eine Biopsie—Ergebnisse zeigten, gutartiges Brustgewebe. Das Gebiet wuchs mit der Schwangerschaft weiter und ist heute ungefähr so groß wie ein Golfball. Milchlecks von der Eintrittsstelle der Biopsie (die im November 2009 durchgeführt wurde). Keine überzählige Brustwarze ist offensichtlich. Sie hat einen ähnlichen, aber kleineren Gewebeklumpen in ihrer rechten Achselhöhle., Sie ist unglaublich frustriert über das Auslaufen in ihrer Achselhöhle. Sie fragte nach Entwöhnung und möchte eine Pille nehmen, um den Prozess zu beschleunigen. Sie sagte, sie habe sich dem Stillen verschrieben, bis das Auslaufen der Achselhöhle auftrat. Kann sie die Produktion nur in diesem Bereich einstellen? Was empfehlen Sie?

Heather Henry, BSN, RN, IBCLC

Answer
Zusätzliches Brustgewebe kann sich bei einigen Frauen in der Achselhöhle (unter den Armen) stärker bilden. Zusätzliches Brustgewebe reagiert genau wie die primären Brüste auf die Hormone Schwangerschaft und Stillzeit., Brustgewebe unter den Armen kann wachsen und engorged werden. Manchmal ist dies Zubehörgewebe (separates, zusätzliches Brustgewebe mit eigenem Duktalsystem). Manchmal haben diese Zubehörbrüste duktale Öffnungen oder Zubehörnippel, die Milch ablassen. Andere Male das Gewebe im sogenannten Schwanz der Spence und ist Teil der Hauptbrüste. In solchen Fällen ist das axilläre Brustgewebe mit den Hauptgängen verbunden, so dass Milch aus den Hauptnippel abfließen kann.,

Ja, sie kann die Milchproduktion im zusätzlichen Brustgewebe herunterfahren. Tatsächlich wird die Milchproduktion mit der Zeit von selbst aufhören. Die Entwöhnung in den Brüsten erfolgt genauso wie in den primären Brüsten. Zum Beispiel, wenn eine Mutter „kalten Truthahn“ entwöhnen will, hört sie einfach auf zu stillen oder zu pumpen. Unzuverlässiger Milchdruck und chemische Signale aus der zurückgehaltenen Milch führen dazu, dass die Produktion im Laufe einiger Tage bis zu einer Woche eingestellt wird., Dies ist auf die sogenannte Feedback-Hemmung der Laktation (FIL) zurückzuführen, ein Protein in der Milch, das dazu führt, dass undrainiertes Brustgewebe schließlich involviert ist. Dies ist der gleiche Mechanismus, der es einer Mutter ermöglichen würde, eine Brust zu entwöhnen und in der anderen Brust noch zu stillen. Wie Sie sehen, ist eine lokale Kontrolle der Laktation durchaus möglich.

Wir diskutieren dieses Thema ausführlicher in unserem Buch The Stilling Atlas, 4th ed. in Kapitel 9 (Ungewöhnliche Darstellungen von Brust und Brustwarze). Abb. 182-185 zeigen Fotos von engorgement im Schwanz von Spence und engorged Zubehör Brustgewebe.,

Es gibt keine sichere Entwöhnungspille, die sie einnehmen kann. Die Schwellung unter ihren Armen und die undichte Stelle lösen sich von selbst auf. In der Zwischenzeit kann sie kalte Packungen auftragen, um die Schwellung zu reduzieren. Postpartale entzündungshemmende Schmerzmittel (Ibuprofen) helfen auch bei der Schwellung. Innerhalb von ein oder zwei Wochen sollte die Zärtlichkeit in ihrer Achselhöhle nachlassen, und sie kann stillen, ohne dass dies weiterhin ein Problem darstellt.,

Übrigens war es klug von ihrem Arzt, andere Probleme während ihrer Schwangerschaft auszuschließen. Alle Klumpen sollten untersucht werden.