Sowohl Autismus-Spektrum-Störung (ASD) als auch Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung (ADHS) sind neuropsychiatrische Zustände mit Unterschieden in der Gehirnstruktur und Chemie. Es gibt einige ähnlichkeiten und einige Unterschiede zwischen den beiden. Ein Merkmal, das sie teilen, ist, dass sie beide eine „sensorische Überlastung“ beinhalten können, wenn auch auf unterschiedliche Weise.,
Was ist “ sensorische Überlastung?“
Wir alle nehmen die Welt durch unsere Sinne wahr-Sehen, Hören, Berühren usw. In jedem Moment erhalten wir diese Eingaben auf einer unbewussten Ebene. Während ich hier sitze und diesen Beitrag schreibe, sehe und konzentriere ich mich auf die Wörter, die ich tippe, und wenn ich mich nicht bewusst darauf einstimme, beeinflussen mich andere sensorische Eingaben wie das Gefühl des Stuhls oder der Geruch der Luft nur auf einer unterbewussten Ebene., Aber ich weiß, dass mein Gehirn diese anderen Eingaben überwacht, denn wenn mein Haus Feuer fangen würde, würde ich irgendwann feststellen, dass mein Sitz sehr heiß wird, der Geruch von Rauch in der Luft und ein Wackeln der sich nähernden Feuerwehrfahrzeuge immer lauter. Mein Gehirn überwacht also unbewusst zu jeder Zeit viele verschiedene sensorische Eingaben, kann jedoch einen priorisieren, damit ich mich auf die vorliegende Aufgabe konzentrieren kann: „Vision“ in diesem Fall—damit ich mich auf die Wörter konzentrieren kann, die ich tippe und die Nachrichten, die ich in diesem Beitrag vermitteln möchte.
Stellen Sie sich vor, wie es wäre, wenn dieses selektive System nicht gut funktionieren würde?, Was wäre, wenn ich mich zu allen Zeiten aller sensorischen Eingaben voll bewusst wäre, ohne einen Vorrang vor anderen haben zu können?
In dem Beispiel, das ich gerade gegeben habe, was wäre, wenn es meinem Gehirn schwer fallen würde, „Sehen“ vor Berührung, Geruch, Hören usw. zu priorisieren? Nun, in diesem Fall, auch ohne dass mein Haus Feuer fängt, als ich versuchte zu tippen, wäre mein Geist überfüllt und abgelenkt durch das Geräusch von Vögeln, die draußen zwitschern, den Geruch von Frühstückskochen im nächsten Raum und wie sich meine Gelenke anfühlen—ganz zu schweigen von diesem kratzigen kleinen Etikett auf der Rückseite meines Hemdes. Es wäre viel schwieriger, diesen Blogbeitrag zu schreiben., Ich wäre ständig mit fremden Informationen überladen, abgelenkt und frustriert!
Menschen mit ADHS und ASD, und diejenigen, die beide zusammen haben, können „überfüllte“ Gehirne wie diese haben; Es fällt ihnen schwer, sensorische Eingaben zu priorisieren. Eines der Kriterien für ASD im DSM (USA psychiatric diagnostic manual) sind Unterschiede in der sensorischen Reaktivität:
Hyper-oder Hyporeaktivität zu sensorischen Eingaben oder ungewöhnlichen Interessen an sensorischen Aspekten der Umwelt (z.,, scheinbare Gleichgültigkeit gegenüber Schmerz/Temperatur, nachteilige Reaktion auf bestimmte Geräusche oder Texturen, übermäßiges Riechen oder Berühren von Objekten, visuelle Faszination für Licht oder Bewegung).
Artikel wird nach Werbung fortgesetztMit anderen Worten, einige Menschen mit ASD reagieren schlecht auf bestimmte Reize, auf die neurotypische Menschen gut reagieren, während sie überempfindlich auf andere Reize reagieren, die neurotypische Menschen routinemäßig ignorieren. Wir wissen nicht, warum das so ist, aber für viele ist es ein wesentlicher Bestandteil ihres Autismus.,
Obwohl Hypo-oder Überempfindlichkeit gegen Reize nicht Teil der DSM-Kriterien für ADHS sind, berichten Patienten mit ADHS dies häufig als eine ihrer Herausforderungen. Sie werden sagen:“ Ich höre alles, was vor sich geht“, und es fällt zum Beispiel dem Lehrer schwer, dem Lehrer zuzuhören, wenn ein anderer Schüler im Raum auf einen Stift klickt oder seinen Kaugummi schlägt.,
In unseren Büros Während wir ihre Untersuchung durchführen, bemerken und kommentieren Erwachsene mit ADHS häufig Merkmale des Raums, die uns nie bewusst aufgefallen sind und die andere Patienten normalerweise nicht erwähnen—wie die Form der Deckenlüftung oder des Türgriffs., Wir haben beide einige Schmuckstücke in unseren Prüfungsräumen—sie dienen hauptsächlich als Dekoration oder zur Unterhaltung unserer jüngeren Besucher—, aber wir haben festgestellt, dass sie auch einen diagnostischen Wert haben: Unsere erwachsenen ADHS-Patienten fühlen sich oft unaufhaltsam zu diesen Bobbles hingezogen und spielen mit ihnen, während wir sprechen, häufig von einem zum anderen wechseln., Andere erwachsene Patienten können diese Elemente und Funktionen in unseren Büros bemerken oder auch nicht, kommentieren sie jedoch selten oder interagieren physisch mit ihnen, es sei denn, das Gespräch wird unterbrochen oder wir unterbrechen selbst ihren Besuch, um uns um eine andere Patientenangelegenheit zu kümmern.
DIE GRUNDLAGEN
- Was Ist ADHS?
- Finden Sie einen Therapeuten, der bei ADHS hilft
Die Neurobiologie der Verarbeitung sensorischer Reize wurde bis zu einem gewissen Grad ausgearbeitet, aber genau, wie sie sich auf ASD oder ADHS bezieht, ist nicht gut verstanden., Wissenschaftler, die zum Beispiel Autismus-Neurobiologie studieren, studieren im Allgemeinen nicht die Biologie des Sehens, des Geruchs oder der Berührung—und bisher gab es relativ wenig wissenschaftliche Forschung, die darauf abzielte, die beiden in Beziehung zu setzen. Psychologische Studien und klinische Bewertungsskalen zeigen jedoch, dass die sensorische Verarbeitung sowohl bei ADHS als auch bei ASD häufig verändert wird.
Artikel wird nach Werbung fortgesetztKlinisch gesehen können Schwierigkeiten bei der Verarbeitung zu vieler Eingaben für einige unserer Patienten frustrierend, angstauslösend oder sogar Meltdown – induzierend sein., Neurotypische Menschen können dies leicht verstehen: Denken Sie nur an jene Zeiten, in denen Sie das Gefühl hatten, in zu viele Richtungen gleichzeitig gezogen zu werden. Wenn Sie eine Mutter sind, sollte dies einfach sein: Dort versuchen Sie, etwas Arbeit am Heimcomputer zu erledigen, ein Kind kommt herein, um Ihnen etwas zu sagen, ein anderes Kind fängt an, auf dem Flur zu schreien, und dann piept Ihr Handy. Auf all das gleichzeitig achten zu müssen, ist völlig frustrierend und führt dazu, dass Sie anfangen, an allen zu schnappen. (Ja, das ist ein Beispiel aus Sarahs echtem Leben)., Wenn du nur auf eine Sache auf einmal achten könntest, wärst du so viel ruhiger.
Jedem könnte vergeben werden, dass er unter solchen Umständen seine Coolness verloren hat. Daher können und können Schwierigkeiten bei der Verarbeitung und Priorisierung sensorischer Informationen sicherlich zu den emotionalen und Verhaltensproblemen beitragen—einschließlich Angstzuständen, Reizbarkeit und Wutmanagement—, die manchmal sowohl bei ASD als auch bei ADHS auftreten.,
ADHS Essential Reads
Einige unserer hyperaktiven Patienten, insbesondere die jüngeren, sind zu uns gekommen, nachdem sie sich mit einem Ergotherapeuten getroffen haben, der ihren Eltern gesagt hat, dass die Hyperaktivität des Kindes „sensorisch sucht“—was bedeutet, dass das Kind „mehr propriozeptive Eingaben benötigt.“Der Therapeut kann eine „sensorische Integrationstherapie“ empfehlen, um dies zu beheben.
Artikel wird nach Werbung fortgesetztWir glauben nicht, dass dies eine universelle Erklärung für Hyperaktivität ist., Es ist eine Interpretation eines Verhaltensmusters, aber eine andere Möglichkeit, dieses Verhalten zu erklären, könnte sein: „Er bewegt sich die ganze Zeit, weil seine Impulskontrollsysteme nicht gut funktionieren.“Beide Erklärungen könnten korrekt sein, und vielleicht sind beide Erklärungen manchmal richtig, aber keine von beiden ist bei jedem Patienten notwendigerweise „die Antwort“. Bei jeder hyperaktiven Person könnten eine, beide oder keine dieser Erklärungen die Hauptursache sein., In der Praxis haben wir sowohl für unsere jungen ADHS-als auch für ASD-Patienten festgestellt, dass eine sensorische Integrationstherapie zur Normalisierung des Verhaltens der „sensorischen Suche“ in gewissem Maße hilfreich sein kann, aber oft nur ein Teil eines wirklich umfassenden Behandlungsprogramms ist. Andere Verhaltensstrategien, die auch helfen können, sind in einer „niedrigen Ablenkung“ Umgebung, was bedeutet, zwingende alternative Reize wie laute Musik oder visuelle Ablenkungen zu minimieren., Hilfreich kann auch das Training sein, bewusster zu werden, worauf man tatsächlich achtet, während man lernt, bewusst zu priorisieren, worauf man wirklich achten sollte.
Medikamente, die bei ADHS eingesetzt werden, können teilweise helfen, indem sensorische Eingaben priorisiert werden, so dass die ADHS nicht mehr leicht durch konkurrierende Reize abgelenkt werden kann. Diese Medikamente können manchmal auch Menschen mit ASD helfen (einige ASD-Patienten können mit ADHS diagnostiziert werden und umgekehrt-siehe unseren vorherigen Beitrag zu diesem Thema „Die Beziehung zwischen Autismus—Spektrum-Störung und ADHS“)., Aber diese Medikamente funktionieren sicherlich nicht für jeden — leider bringen sie manchmal dazu, dass sich Menschen, insbesondere solche mit ASD, zu sehr auf den falschen sensorischen Input konzentrieren (zwanghaft auf ihre Haut picken, weil es sich zum Beispiel juckend anfühlt). Aber wenn sie gut funktionieren, können diese Medikamente helfen, ablenkende Eingaben „herauszufiltern“, damit sich eine Person besser auf das konzentrieren kann, was im Moment wichtig ist.
Wenn Sie möchten, können Sie das gesamte menschliche Verhalten in Bezug auf sensorische Eingaben erklären., Schließlich sind die Sinne die Art und Weise, wie Informationen von der Außenwelt in das Gehirn gelangen, das dann die Informationen verarbeitet und reagiert. Wie eine Person sensorische Eingaben verarbeitet—was im Gehirn passiert, wenn Eingaben integriert, gefiltert und dem Bewusstsein Priorität eingeräumt wird—kann bei verschiedenen neuropsychiatrischen Störungen unterschiedlich sein., Das heißt, sowohl bei ADHS als auch bei ASD ist es oft eine sehr praktische Strategie, eine Person darin zu schulen, sich dessen bewusst zu sein, worauf sie sich tatsächlich konzentriert, worauf sie sich konzentrieren sollte, und gleichzeitig Medikamente zu verabreichen, um die Aufmerksamkeit auf die wichtigsten Eingaben in jeder Situation zu lenken, um ein besseres Funktionieren zu erreichen.