Pflegeplan, Diagnose, Interventionsrisiko für Aspiration, Schluckstörungen, ineffektives Schlucken, Schluckbeschwerden, Dysphagie, Peg-Röhrenfütterung und Schwierigkeiten beim Kauen.

Dieser Pflegeplan und die Diagnose mit Pflegeinterventionen richtet sich an folgende Zustände: Aspirationsrisiko, Schluckstörungen, ineffektives Schlucken, Schluckbeschwerden, Dysphagie, Peg-Röhrenfütterung und Schwierigkeiten beim Kauen.

Was sind Pflegepläne? Wie entwickeln Sie einen Pflegeplan?, Welches Pflegeplanbuch empfehlen Sie Ihnen bei der Entwicklung eines Pflegeplans?

Dieser Pflegeplan ist aufgeführt, um ein Beispiel dafür zu geben, wie eine Krankenschwester (LPN oder RN) planen kann, einen Patienten mit diesen Bedingungen zu behandeln.

Wichtige Offenlegung: Bitte beachten Sie, dass diese Pflegepläne nur zu Bildungszwecken aufgeführt sind und sich einige dieser Behandlungen im Laufe der Zeit ändern können. Behandeln Sie einen Patienten nicht auf der Grundlage dieses Pflegeplans.

Pflegepläne werden oft in unterschiedlichen Formaten entwickelt., Die Formatierung ist nicht immer wichtig, und die Formatierung des Pflegeplans kann zwischen verschiedenen Krankenpflegeschulen oder medizinischen Berufen variieren. In einigen Krankenhäusern werden die Informationen möglicherweise in digitalem Format angezeigt oder verwenden vorgefertigte Vorlagen. Der wichtigste Teil des Pflegeplans ist der Inhalt, da dies die Grundlage ist, auf der Sie Ihre Pflege aufbauen.

Pflegeplan für: Aspirationsrisiko, Schluckstörungen, unwirksames Schlucken, Schluckbeschwerden, Dysphagie, Peg-Schlauchfütterung und Schwierigkeiten beim Kauen.,

Wenn Sie wollen, um ein video-tutorial, wie zu konstruieren ist eine care-plan in der Krankenpflege Schule, bitte sehen Sie sich das video unten an. Andernfalls scrollen Sie nach unten, um diesen abgeschlossenen Pflegeplan anzuzeigen.

Szenario:

Eine 86-jährige Frau wird auf Ihr Gerät übertragen. Im Bericht haben Sie erhalten, dass sie ein PEG-Rohr mit Fütterungen hat, die Jevity 1.2 cal bei 75 cc/h enthalten. Das PEG-Rohr wurde vor drei Tagen platziert und gestern wurden die Fütterungen gestartet. Die Krankenschwester teilt Ihnen mit, dass die Residuen des Patienten weniger als 10 ccs betragen haben und dass der Patient die Fütterung sehr gut verträgt., Die Patientin soll wegen ihrer „stillen Aspiration“mundtot gemacht werden. (NPO) Die Mundpflege ist alle 4 Stunden zusammen mit der Lippenpflege durchzuführen. Der Patient ist aphasisch und hat ein fortgeschrittenes Stadium der Alzheimer-Krankheit. Die letzte Röntgenaufnahme der Brust des Patienten zeigt „Lungenentzündung im linken Unterlappen auflösen“.

Pflegediagnose:

Aspirationsrisiko im Zusammenhang mit der Röhrenfütterung als Beweis dafür, dass der Patient eine Röhre mit Fütterungen und Sprachauswertung hat, die eine stille Aspiration zeigt.,

Subjektive Daten:

Die Krankenschwester teilt Ihnen mit, dass die Residuen des Patienten weniger als 10 ccs betragen haben und dass der Patient die Fütterung sehr gut verträgt.

Objektive Daten:

Im Bericht haben Sie erhalten, dass sie ein PEG-Rohr mit Fütterungen hat, die Jevity 1.2 cal bei 75 cc / h enthalten. Die Patientin soll wegen ihrer „stillen Aspiration“mundtot gemacht werden. (NPO) Die Mundpflege ist alle 4 Stunden zusammen mit der Lippenpflege durchzuführen., Der Patient ist aphasisch und hat ein fortgeschrittenes Stadium der Alzheimer-Krankheit. Die letzte Röntgenaufnahme der Brust des Patienten zeigt „Lungenentzündung im linken Unterlappen auflösen“.

Pflegeergebnisse:

– Pt Kopf des Bettes wird größer oder gleich 30 ‚ Grad während des Krankenhausaufenthalts.-Der Mund von Pt ist während des Krankenhausaufenthalts sauber und frei von Ablagerungen oder Schleimhäuten.

– Pt verträgt Röhrenfütterungen gut, indem es während des gesamten Krankenhausaufenthalts weniger als 30 cc Restmenge aufweist.,

Pflegeinterventionen:

-Die Krankenschwester wird verbalisieren und demonstrieren, um die Familie und das Personal darüber, wie der Kopf der mehr als 30′ Grad zu halten und die Bedeutung, dies zu tun jede Schicht.-Die Krankenschwester wird für Kopf des Bettes Platzierung jede Schicht zu beurteilen.

– Die Krankenschwester versorgt den Patienten alle vier Stunden während des Krankenhausaufenthalts mit Mund-und Lippenpflege.

– Die Pflegekraft überprüft die Röhrenrückstände der Patienten und dokumentiert sie jede Schicht.

Yakaranda