Orthopnoe ist das Gefühl, Schwierigkeiten beim Atmen im Liegen flach, die dazu neigt, zu lösen, wenn Sie stehen oder Ihr Kopf über den Füßen erhöht. (1) Es tritt normalerweise auf, wenn Sie nachts oder im Liegen einschlafen.

Schlafen mit dem Kopf in einer erhöhten Position kann es weggehen., Sie können dies tun, indem Sie ein paar zusätzliche Kissen unter Ihren Kopf stützen, schräge Matratzen oder ein Bett mit erhobenem Kopf verwenden oder auf einem Stuhl schlafen, obwohl dies auf lange Sicht unangenehm sein kann. (2)

Die Idee ist, Ihren Oberkörper über die Füße zu heben, damit die natürliche Schwerkraft die Flüssigkeit nach unten drücken und verhindern kann, dass sie sich in der Brust ansammelt.,

Ursachen von Orthopnoe

Orthopnoe kann das Ergebnis einer der folgenden Bedingungen sein:

Flüssigkeitsretention in der Lunge

Orthopnoe tritt meist aufgrund von Flüssigkeitsretention in der Lunge auf, die normalerweise durch zugrunde liegende Herzinsuffizienz ausgelöst wird.

Eine verminderte Herzfunktion oder eine Herzklappenerkrankung führt dazu, dass überschüssige Flüssigkeit zurückkehrt und in der Lunge zurückgehalten wird. Dies macht es extrem schwierig für den Sauerstoff, der von Ihrer Lunge freigesetzt wird, in den Blutkreislauf zu gelangen., (3) Der Mangel an sauerstoffhaltigem Blut zu den Organen wiederum erschwert das Atmen.

Das Gefühl löst sich jedoch auf, wenn Sie aufstehen oder Ihren Oberkörper über die Füße heben, da die Schwerkraft nach unten die Flüssigkeit in Ihrer Lunge neu verteilt und die Aufnahme von Sauerstoff in Ihren Blutkreislauf erleichtert.

Kompression der Lunge

Kompression Ihrer Lunge kann auch ihre Funktion beeinträchtigen und eine mühsame Atmung verursachen.,

Zusätzliche Ursachen

Zusätzliche Ursachen sind Höhenkrankheit, Lungenerkrankung, Fettleibigkeit, Schwellung des Abdomens aus der Flüssigkeit (Aszites) und Lähmung des Nervs, der zum Zwerchfell führt (Nervus phrenicus). (4)

Medizinische Behandlung von Orthopnoe

Die medizinische Behandlung von Orthopnoe hängt von der zugrunde liegenden Ursache ab:

• Herzinsuffizienz wird im Allgemeinen mit Medikamenten einschließlich Diuretika, (5) Angiotensin-Converting-Enzym (ACE) – Hemmern und Betablockern behandelt., Je nachdem, ob eine Herzinsuffizienz durch eine Klappen-oder Nichtklappenerkrankung verursacht wurde, werden separate Eingriffe empfohlen. (6)
• Herzklappenerkrankungen erfordern häufig eine Operation oder eine katheterbasierte Klappenreparatur oder einen Katheterersatz.
• Koronare Herzkrankheit kann auch zu Herzinsuffizienz führen, die Stents oder Bypass-Operationen erfordern kann.
• Lungenerkrankungen wie COPD können mit Bronchodilatatoren, Sauerstofftherapie und Steroiden behandelt werden., (7)

Diagnose Orthopnoe

Wenn Sie regelmäßig unerklärliche Atemnot im Liegen haben, müssen Sie einen Arzt aufsuchen, um eine korrekte Diagnose und Behandlung zu erhalten.

Der Arzt wird zuerst Ihre Krankengeschichte und Symptome überprüfen und dann eine körperliche Untersuchung durchführen, die die Überprüfung auf Brustgeräusche durch ein Stethoskop umfassen kann.,Herzklappenprobleme

Elektrokardiogramm (EKG) zur Identifizierung von Herzfrequenz-oder Rhythmusstörungen oder Anzeichen eines aktuellen oder früheren Herzinfarkts

Herzstresstest zur Identifizierung atherosklerotischer Herzerkrankungen

Blutuntersuchungen zur Erkennung verschiedener Körperfunktionsstörungen, die zusätzliche Flüssigkeit in der Lunge oder ein niedriges Blutbild verursachen können

Lungenfunktionsstudien zur Identifizierung chronisch obstruktiver Lungenerkrankungen wie chronisch obstruktive Lungenerkrankung (COPD) und Emphysem, die normalerweise durch Rauchen verursacht werden

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Aufgrund der Ergebnisse dieser Tests können weitere Tests angegeben werden., Solche Tests umfassen Herzkatheterisierung mit einem Koronarangiogramm, Holter-Monitor-Test und Bronchoskopie.,

Änderungen des Lebensstils oder Maßnahmen zur Selbstversorgung

Hier sind einige Tipps zur Linderung und Vorbeugung von Orthopnoe und werden besonders für Personen mit hohem Risiko empfohlen:

• Verwalten Sie Ihren Blutdruck
• Halten Sie Ihren Blutzucker im normalen Bereich
• Gesunde Ernährung zu sich nehmen
• Regelmäßig Sport treiben
• Gesundes Körpergewicht halten
• Rauchen aufhören

Wer ist gefährdet?

Menschen, die ein Risiko für Herz-und Lungenerkrankungen haben, entwickeln mit größerer Wahrscheinlichkeit auch Orthopnoe., (8) Dazu gehören:

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• Raucher
• Menschen mit einer Familienanamnese von Herzerkrankungen und Schlaganfall
• Menschen mit hohem Blutdruck, Diabetes oder hohem Cholesterinspiegel
• Menschen, die übergewichtig sind

Wenn Sie einen Arzt aufsuchen

suchen Sie einen Arzt mit dem Beginn der Orthopnoe auf. Chronische Orthopnoe mit sich verschlechternden Symptomen erfordert eine sofortige Beurteilung durch einen Arzt.

Letztes Wort

Orthopnoe ist ein Symptom für Atembeschwerden im Liegen., Dies erfordert normalerweise eine Beurteilung durch Ihren Arzt. Weitere Tests sollen die Ursache dieses Symptoms aufklären.

Ursachen sind Herzerkrankungen, Lungenerkrankungen, Bauchschwellungen, Fettleibigkeit und Nervenlähmung. Die Behandlung kann Medikamente, invasive Eingriffe und/oder Operationen umfassen.

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