Eine kleine Anzahl schwangerer Frauen hat Uterusmyome. Wenn Sie schwanger sind und Myome haben, verursachen diese wahrscheinlich keine Probleme für Sie oder Ihr Baby.
Während der Schwangerschaft können Myome an Größe zunehmen. Der größte Teil dieses Wachstums erfolgt durch Blut, das in die Gebärmutter fließt. In Kombination mit den zusätzlichen Anforderungen, die durch die Schwangerschaft an den Körper gestellt werden, kann das Wachstum von Myomen Unbehagen, Druckgefühle oder Schmerzen verursachen., Myome können das Risiko erhöhen für:

• Fehlgeburt (bei der die Schwangerschaft vor 20 Wochen endet)
• Frühgeburt
• Verschlussgeburt (bei der das Baby in einer anderen Position als dem Kopf nach unten geboren wird)

Myome wachsen in der Schwangerschaft nicht immer. In den meisten Studien blieb die Mehrheit der Myome gleich groß. Spontanes Schrumpfen wurde bei fast 80% der Frauen innerhalb von 6 Monaten nach der Schwangerschaft festgestellt. Postschwangerschaft, Umbau der Gebärmutter kann Myome beeinflussen und eine natürliche Therapie während der Fortpflanzungsjahre schaffen., Dies kann die schützende Wirkung von Parität oder Anzahl der Schwangerschaften auf das Myomrisiko erklären.

Selten kann ein großes Myom die Öffnung der Gebärmutter blockieren oder verhindern, dass das Baby in den Geburtskanal gelangt. In diesem Fall wird das Baby durch Kaiserschnitt entbunden. In den meisten Fällen bewegt sich sogar ein großes Myom aus dem Weg des Fötus, wenn sich der Uterus während der Schwangerschaft ausdehnt. Frauen mit großen Myomen können nach der Entbindung mehr Blutverlust haben.
Oft müssen Myome während der Schwangerschaft nicht behandelt werden., Wenn Sie Symptome wie Schmerzen oder Beschwerden haben, kann Ihr Arzt Ruhe verschreiben. Manchmal muss eine schwangere Frau mit Myomen wegen Schmerzen, Blutungen oder drohender Frühgeburt eine Zeit lang im Krankenhaus bleiben. Sehr selten kann eine Myomektomie bei einer schwangeren Frau durchgeführt werden. Kaiserschnitt Geburt kann nach Myomektomie benötigt werden. Myome nehmen in den meisten Fällen nach der Schwangerschaft ab.

Bei Patienten mit hohem Uterusrupturrisiko, einschließlich Patienten mit früheren klassischen oder T-förmigen Uterusinzisionen oder ausgedehnten transfundalen Uterusoperationen, wird eine Laboruntersuchung nicht empfohlen., Da die Myomektomie auch einen transmuralen Schnitt in der Gebärmutter erzeugen kann, wurde sie oft analog behandelt. Es gibt keine klinischen Studien, die sich speziell mit diesem Problem befassen; Eine Studie berichtet jedoch von keinen Uterusrupturen bei 212 Entbindungen (83% vaginal) nach Myomektomie (74).

Gepoolte Daten aus mehreren Fallserien der laparoskopischen Myomektomie mit mehr als 750 Schwangerschaften identifizierten einen Fall von Uterusruptur (39, 40, 75-77)., Andere Fallberichte haben das Auftreten von Uterusrupturen vor und während der Wehen beschrieben (78-80), einschließlich seltener Fallberichte von Uterusrupturen, die nach der traditionellen abdominalen Myomektomie nicht mehr auftreten (81, 82). Die meisten Geburtshelfer erlauben Frauen, die sich einer hysteroskopischen Myomektomie für Typ-O-oder Typ-I-Leiomyome unterzogen haben, Wehen zu durchlaufen und vaginal zu gebären; Es gibt jedoch Fallberichte von Uterusrupturen bei Frauen, bei denen während der Hysteroskopie eine Uterusperforation aufgetreten ist (83-85). Es scheint, dass das Risiko einer Uterusruptur in der Schwangerschaft nach laparoskopischer oder hysteroskopischer Myomektomie gering ist., Aufgrund der schwerwiegenden Natur dieser Komplikation muss jedoch bei der Behandlung von Schwangerschaften nach diesem Eingriff ein hoher Verdachtsindex aufrechterhalten werden.