Medikamente zur Behandlung von Lupus

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Eine detaillierte Anleitung zu den Arten, Verwendungen und möglichen Nebenwirkungen der wichtigsten Medikamente, die von Menschen mit Lupus verwendet werden.

Entzündungshemmende und rezeptfreie Schmerzmittel

Entzündungshemmende Medikamente helfen, viele der Symptome von Lupus zu lindern, indem sie Entzündungen und Schmerzen lindern., Entzündungshemmer sind die häufigsten Medikamente zur Behandlung von Lupus-Symptomen wie Fieber, Arthritis oder Pleuritis. Diese Symptome bessern sich oft innerhalb weniger Tage nach Beginn der Behandlung. Für viele Menschen mit Lupus kann ein entzündungshemmendes Medikament das einzige Medikament sein, das sie zur Kontrolle von Lupus benötigen.

Aspirin

  • Schmerzminderer mit entzündungshemmenden und gerinnungshemmenden (blutverdünnenden) Eigenschaften.
  • Kann einige Lupus-Symptome kontrollieren.
  • Kann den Magen reizen.

Paracetamol (Tylenol®)

  • Schmerzbehandlung.,
  • Weniger Magenreizungen als Aspirin.
  • Hilft nicht bei Entzündungen und kann die Aktivität von Lupus nicht kontrollieren.
  • die Meisten Menschen haben keine Nebenwirkungen bei der Einnahme von Tylenol. Aber in seltenen Fällen sind Leberprobleme aufgetreten.
  • Reduziert die Entzündung.
  • Besonders nützlich bei Gelenkschmerzen und Steifheit.
  • Menschen machen es oft besser mit einem bestimmten NSAID als mit einem anderen. Möglicherweise müssen Sie mehrere verschiedene ausprobieren, um das beste für Sie zu ermitteln.
  • Wie Aspirin können NSAIDs den Magen reizen.,
  • NSAIDs können auch schwerwiegende Magen-Darm-Probleme (GI) verursachen, z. B. ein blutendes Geschwür. Um die Wahrscheinlichkeit dieser Probleme zu verringern, werden NSAIDs normalerweise mit Nahrung, Milch oder Antazida eingenommen. Sie können auch von anderen Medikamenten wie Misoprostol (Cytotec®), Omeprazol (Prilosec®), Lanzoprazol (Prevacid®) und anderen begleitet sein. Möglicherweise benötigen Sie ein Rezept für diese Medikamente.
  • Nebenwirkungen von NSAIDS, wie nicht normale Urintestergebnisse, können mit Anzeichen von aktivem Lupus verwechselt werden., Das Erkennen dieser möglichen Nebenwirkungen ist wichtig, da die Symptome verschwinden, wenn das Medikament abgesetzt wird.
  • Im Allgemeinen sollten Sie immer vorsichtig sein, zu viel von einem NSAID zu nehmen. Dies kann den Blutfluss zu Ihren Nieren verringern und deren Fähigkeit beeinträchtigen, Abfälle aus Ihrem Körper zu entfernen.
  • NSAIDs sind rezeptfrei und verschreibungspflichtig (für höhere Dosierungen) erhältlich.

Kortikosteroide

Kortikosteroide (auch bekannt als Glukokortikoide, Cortison oder Steroide) sind vom Menschen hergestellte verschreibungspflichtige Medikamente., Sie sind so konzipiert, dass sie wie Cortisol wirken, ein natürlich vorkommendes Hormon, das von den Nebennieren produziert wird. Hormone sind die chemischen Botenstoffe des Körpers, die die meisten Körperfunktionen regulieren. Cortisol hilft, den Blutdruck und das Immunsystem zu regulieren. Es ist auch das stärkste entzündungshemmende Hormon des Körpers. Kortikosteroide, die für Autoimmunerkrankungen verschrieben werden, unterscheiden sich von anabolen Steroiden. Anabole Steroide werden manchmal von Gewichthebern und anderen Sportlern verwendet, um die Kraft zu erhöhen.,

Steroidmedikamente wirken schnell, um Schwellungen, Wärme, Zärtlichkeit und Schmerzen, die mit Entzündungen zusammenhängen, zu verringern. Sie tun dies, indem sie die Reaktion des Immunsystems verringern. Prednison ist das am häufigsten verschriebene Steroid für Lupus. Prednisolon und Methylprednisolon (Medrol®) sind ähnlich wie Prednison. Einige Ärzte bevorzugen diese zu verschreiben, wenn Sie Leberprobleme haben.

die Meisten Menschen nehmen Steroide in Pillenform. Cremes oder Gele, die auf die Haut aufgetragen werden, werden jedoch häufig für Hautlupus (Hautlupus) verwendet., Steroide in flüssiger Form werden manchmal in Muskeln oder direkt in Gelenke und in einigen Fällen in Hautläsionen injiziert. Pulssteroide sind große Flüssigkeitsdosen, die über mehrere Stunden intravenös (in eine Vene injiziert) verabreicht werden. Die Nebenwirkungen können wochenlang anhalten, daher werden manchmal Pulssteroide verschrieben, um eine Lupus-Fackel zu kontrollieren, oder für Menschen, die keine Steroide in Pillenform einnehmen können.

Ihr Arzt wird versuchen, Ihre Steroiddosis auf dem niedrigsten möglichen Niveau zu halten. Sobald die Lupus-Symptome auf die Behandlung ansprechen, wird die Dosis allmählich reduziert (verjüngt)., Als Alternative zur Senkung der Steroiddosis kann Ihr Arzt Sie bitten, Steroide jeden zweiten Tag einzunehmen-einen Tag, einen freien Tag.

Steroide können eine Vielzahl von Nebenwirkungen hervorrufen, darunter:

  • Akne
  • Ein rundes oder mondförmiges Gesicht, Gewichtszunahme oder Haarwachstum
  • Flüssigkeitsretention und eine Umverteilung von Fett, was zu einem geschwollenen Gesicht und Bauch, aber dünnen Armen und Beinen führt
  • Zerbrechliche Haut, die leicht Blutergüsse aufweist.
  • Niedriger als normales Wachstum bei Kindern.
  • Reizbarkeit, Erregung, Erregbarkeit, Schlaflosigkeit oder Depression.,

Veränderungen in Aussehen und Stimmung sind bei hohen Dosen von Steroiden deutlicher.

Langfristiger Steroidgebrauch kann zusätzliche Nebenwirkungen hervorrufen, einschließlich:

  • Erhöhtes Infektionsrisiko. Langfristiger Steroidgebrauch kann Ihr Infektionsrisiko erhöhen. Wenn Sie Steroide einnehmen, müssen Sie besonders darauf achten, offene Wunden zu reinigen und zu schützen. Infektionen sind eine der häufigsten Todesursachen bei Menschen mit Lupus.
  • Avaskuläre Nekrose des Knochens. Dies tritt am häufigsten in der Hüfte auf—es ist die Zerstörung des Knochens selbst und ist ziemlich schmerzhaft., Schmerzlinderung erfordert oft einen vollständigen Gelenkersatz.
  • Osteoporose (Knochen werden brüchig und brechen häufiger). Dies führt zu Knochenbrüchen, insbesondere Kompressionsfrakturen der Wirbel mit starken Rückenschmerzen.
  • Muskelschwäche und Katarakte können ebenfalls auftreten.

Malariamittel

Malariamittel sind verschreibungspflichtige Medikamente, die zusammen mit Steroiden und anderen Medikamenten verwendet werden. Sie werden teilweise verwendet, um die Dosis der anderen Medikamente zu reduzieren. Malariamittel werden am häufigsten für Hautausschläge, Mundgeschwüre und Gelenkschmerzen verschrieben., Sie können auch bei leichten Formen von Lupus wirksam sein, bei denen Entzündungen und Blutgerinnung ein Problem darstellen.

Malariamittel verbessern den Lupus, indem sie die Autoantikörperproduktion verringern. Dies schützt vor den schädlichen Auswirkungen von ultraviolettem Licht von der Sonne und anderen Quellen und verbessert Hautläsionen.

Die beiden Arten von Malariamitteln, die heute am häufigsten für Lupus verschrieben werden, sind Hydroxychloroquin (Plaquenil®) und Chloroquin (Aralen®). Im Gegensatz zu der schnellen Reaktion mit Steroiden kann es Monate dauern, bis Malariamedikamente Ihre Lupus-Symptome verbessern.,

Nebenwirkungen von Malariamitteln sind selten und meist mild. Dazu gehören Magenverstimmung und Veränderungen der Hautfarbe. Nebenwirkungen verschwinden normalerweise, nachdem sich der Körper an das Medikament angepasst hat.

In hohen Dosen und im Laufe der Zeit können bestimmte Malariamittel die Netzhaut des Auges schädigen (Netzhautoxizität) und Sehstörungen verursachen. Wenn niedrige Dosen von Malariamitteln bei der Behandlung von Lupus verwendet werden, ist das Risiko dieser Komplikation gering. Vorsorglich sollten jedoch Personen, die mit Malariamitteln behandelt werden, vor oder kurz nach Beginn des Arzneimittels eine Augenuntersuchung erhalten., Sie sollten auch jährlich einen Augenarzt (Augenarzt) aufsuchen.

Langfristige Plaquenil-Anwender mit hohen Dosen müssen regelmäßig auf Augengesundheit untersucht werden, um eine Netzhautoxizität bei langfristiger Anwendung zu verhindern.

Schwangere Frauen sollten ihre Antimalariamedikamente weiterhin wie vorgeschrieben einnehmen, um ein Lupus-Aufflackern zu vermeiden. Obwohl dieses Medikament die Plazenta überqueren kann, ist die Möglichkeit einer Augen-und Ohrtoxizität beim Säugling sehr gering. In der Tat deuten neuere Studien darauf hin, dass das Risiko eines Aufflackerns für die Mutter höher ist als das Risiko, den Fötus zu schädigen.,

Immunsuppressiva (Immunmodulatoren)

Immunsuppressiva sind verschreibungspflichtige Medikamente zur Kontrolle von Entzündungen und des überaktiven Immunsystems. Sie werden insbesondere verwendet, wenn Steroide nicht in der Lage waren, Lupus-Symptome unter Kontrolle zu bringen, oder wenn eine Person keine hohen Dosen von Steroiden einnehmen kann. Diese Medikamente können jedoch schwerwiegende Nebenwirkungen haben.

Wenn Sie mit Immunsuppressiva behandelt werden, sollte Ihr Arzt Sie sorgfältig überwachen. Immunsuppressiva reduzieren die Fähigkeit Ihres Körpers, Infektionen abzuwehren., Daher erhöhen sie die Wahrscheinlichkeit, dass Sie Virusinfektionen wie Gürtelrose (Windpocken oder Herpes zoster) bekommen. Es ist äußerst wichtig, dass Sie auch auf den kleinsten Schnitt oder die kleinste Wunde achten und Ihren Arzt darüber informieren, ob Anzeichen einer Infektion wie Rötung, Schwellung, Zärtlichkeit oder Schmerzen auftreten. Diese Medikamente können auch Ihr Risiko für die Entwicklung bestimmter Krebsarten erhöhen.

Jedes Immunsuppressivum hat einzigartige Nebenwirkungen. Daher ist es wichtig, dass nur Ärzte, die Erfahrung mit diesen Medikamenten haben, sie verschreiben.,

Voclosporin (Lupkynis™)

  • Entwickelt zur Behandlung von Lupusnephritis
  • Eines von nur zwei speziell für Lupusnephritis zugelassenen Arzneimitteln (zusammen mit Benlysta)
  • Verhindert eine Autoimmunreaktion zur Verringerung von Entzündungen und Nierenschäden
  • Die häufigste schwerwiegende Nebenwirkung ist eine Infektion
  • , die als Pille eingenommen wird

Was Sie sie müssen etwas über Lupkynis (Voclosporin)

Cyclophosphamid (Cytoxan®)

  • wissen, das ursprünglich als Chemotherapeutikum (zur Behandlung von Krebs) entwickelt und als Immunsuppressivum (zur Behandlung von Lupus) verwendet wurde.,
  • Zuvor in Pillenform eingenommen. Heute wird Cytoxan durch die Vene (intravenös oder IV) entnommen.
  • Gezeigt, um Nieren-und Lungenerkrankungen zu verbessern.
  • Kann den Menstruationszyklus einer Frau beeinflussen.
  • Kann Blasenprobleme, Haarausfall und Sterilität verursachen.

Methotrexat (Rheumatrex™)

  • Ursprünglich als Chemotherapeutikum (zur Behandlung von Krebs) entwickelt und als Immunsuppressivum (zur Behandlung von Lupus) eingesetzt.
  • Bekannt als der „Goldstandard“ – das beste Medikament – zur Behandlung von rheumatoider Arthritis.,
  • Nachweislich sehr wirksam bei der Behandlung von Hautläsionen, Arthritis und Pleuritis bei Menschen mit Lupus.
  • Kann Sonnenempfindlichkeit, Lungeninfektionen und Leberschäden, einschließlich Zirrhose verursachen.
  • Übelkeit, Mundgeschwüre und Kopfschmerzen sind die häufigsten Nebenwirkungen.
  • Wenn Sie dieses Medikament einnehmen, sollten Sie keinen Alkohol trinken, insbesondere wenn in der Vorgeschichte eine Nierenerkrankung aufgetreten ist. Wenn Sie hohe Dosen Methotrexat einnehmen, sollten Sie keine NSAIDs verwenden. Vorsicht ist auch bei der Einnahme von Aspirin geboten.,

Azathioprin (Imuran®)

  • Entwickelt, um eine Abstoßung von Nierentransplantationen zu verhindern.
  • Blockiert Entzündungswege bei Lupus.
  • Hilft, Steroiddosis zu senken und Leber-und Nierenerkrankungen zu verbessern.
  • Kann Pankreatitis und eine allergische Form von Hepatitis verursachen. Aus diesem Grund sollten Leberfunktionstests und Blutbild regelmäßig durchgeführt werden.

Antikoagulanzien

Blutgerinnsel können ein lebensbedrohliches Symptom von Lupus sein. Antikoagulanzien verdünnen das Blut, um zu verhindern, dass es zu leicht gerinnt., Antikoagulanzien umfassen niedrig dosiertes Aspirin und verschreibungspflichtiges Heparin (Calciparine®, Liquaemin®) und Warfarin (Coumadin®). Wenn Sie mit Warfarin behandelt werden, müssen Sie regelmäßig von Ihrem Arzt überprüft werden, um sicherzustellen, dass Ihr Blut nicht zu dünn wird. Bei manchen Menschen mit Lupus kann eine Antikoagulanzientherapie lebenslang dauern.

Neuere Forschungen zeigen, dass die genetische Zusammensetzung von Menschen beeinflussen kann, wie sie auf Warfarin reagieren., Insbesondere Menschen mit Variationen in zwei Genen benötigen möglicherweise niedrigere Warfarin-Dosen, da der Körper Warfarin abbaut (metabolisiert) und die Fähigkeit von Warfarin reguliert, die Blutgerinnung zu verhindern. Aus diesem Grund muss die Dosierung und Verabreichung von Warfarin für jede Person individualisiert werden.

Monoklonale Antikörper (mAbs)

Ein monoklonaler Antikörper ist ein im Labor hergestellter Proteintyp, der entwickelt wurde, um nur einen Substanztyp im Körper zu finden und an diesen anzuhängen.,

Benlysta® (Belimumab, früher LymphoStat-B™ genannt) ist ein humaner monoklonaler Antikörper. Es wurde entwickelt, um die Aktivierung von B-Lymphozyten durch Störung von BLyS, einem Protein, das für die B-Zellaktivität benötigt wird, zu stören. Benlysta ist das erste und einzige Medikament, das speziell für lupus. Es ist zur Behandlung von Lupus und Lupusnephritis zugelassen. Studien haben gezeigt, dass Benlysta den Autoantikörperspiegel senken und die Krankheitsaktivität kontrollieren kann.

orticotropin Injection (H. P. Acthar Gel)

Acthar® enthält ein natürlich vorkommendes, hochgereinigtes Hormon namens ACTH., ACTH steht für adrenocorticotropic (a-DRE-no-cor-ti-co-TRO-pic) Hormon. Es wird angenommen, dass Acthar wirkt, indem es Ihrem Körper hilft, seine eigenen natürlichen Steroidhormone wie Cortisol zu produzieren. Diese Hormone können Ihr Immunsystem unterstützen, indem sie Ihrem Körper helfen, sich gegen Entzündungen zu verteidigen.

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