- Teil A bietet stationäre/Krankenhausabdeckung.
- Teil B bietet ambulante / medizinische Versorgung.
- Teil C bietet eine alternative Möglichkeit, Ihre Medicare-Leistungen zu erhalten (siehe unten für weitere Informationen).
- Teil D bietet verschreibungspflichtige Medikamente Abdeckung.
Im Allgemeinen decken die verschiedenen Teile von Medicare bestimmte Dienstleistungen ab., Die meisten Begünstigten wählen ihre Teile A und B Vorteile durch Original Medicare zu erhalten, das traditionelle Fee-for-Service-Programm direkt durch die Bundesregierung angeboten. Es wird manchmal als Traditionelle Medicare oder Fee-for-Service (FFS) Medicare. Unter Original Medicare zahlt die Regierung direkt für die Gesundheitsdienste, die Sie erhalten. Sie können jeden Arzt und Krankenhaus sehen, die Medicare nimmt (und die meisten tun) überall im Land.
In Original Medicare:
- Gehen Sie bei Bedarf direkt zum Arzt oder ins Krankenhaus., Sie benötigen keine vorherige Genehmigung / Genehmigung von Medicare oder Ihrem Hausarzt.
- Sie sind verantwortlich für eine monatliche Prämie für Teil B. Einige zahlen auch eine Prämie für Teil A.
- Sie zahlen in der Regel eine Mitversicherung für jede Dienstleistung, die Sie erhalten.
- Die Beträge, die Ärzte und Krankenhäuser für Ihre Versorgung berechnen können, sind begrenzt.
Wenn Sie verschreibungspflichtige Arzneimittel mit Original Medicare abdecken möchten, müssen Sie in den meisten Fällen aktiv einen eigenständigen Medicare Private Drug Plan (PDP) auswählen und ihm beitreten.,
Hinweis: Es gibt eine Reihe von Regierungsprogrammen, die dazu beitragen können, Ihre Kosten für Gesundheitsversorgung und verschreibungspflichtige Medikamente zu senken, wenn Sie die Zulassungsvoraussetzungen erfüllen.
Wenn Sie nicht anders wählen, werden Sie Original Medicare haben. Anstelle von Original Medicare, Sie können entscheiden, Ihre Medicare Vorteile aus einem Medicare Advantage Plan zu erhalten, auch Teil C oder Medicare Private Health Plan genannt. Denken Sie daran, Sie haben immer noch Medicare, wenn Sie sich für einen Medicare Advantage Plan anmelden. Dies bedeutet, dass Sie weiterhin Ihre monatliche Teil-B-Prämie zahlen müssen (und Ihre Teil-A-Prämie, falls vorhanden)., Jeder Medicare Advantage-Plan muss alle Teil A-und Teil B-Dienste bereitstellen, die von Original Medicare abgedeckt werden, aber sie können dies mit unterschiedlichen Regeln, Kosten und Einschränkungen tun, die sich darauf auswirken können, wie und wann Sie Pflege erhalten.
Es ist wichtig, Ihre Medicare Abdeckung Entscheidungen zu verstehen und Ihre Abdeckung sorgfältig zu wählen. Wie Sie sich entscheiden, Ihre Vorteile zu erhalten und von wem Sie sie erhalten, kann sich auf Ihre Out-of-Pocket-Kosten auswirken und wo Sie Ihre Pflege erhalten können. Zum Beispiel, in Original Medicare, Sie sind abgedeckt, um fast alle Ärzte und Krankenhäuser im Land zu gehen., Auf der anderen Seite haben Medicare Advantage Pläne in der Regel Netzwerkbeschränkungen, was bedeutet, dass Sie wahrscheinlich in Ihrer Wahl von Ärzten und Krankenhäusern begrenzter sein werden. Medicare Advantage-Pläne können jedoch auch zusätzliche Vorteile bieten, die Original Medicare nicht abdeckt, z. B. routinemäßige Seh-oder Zahnpflege.