Das Levator-Ani-Syndrom ist ein muskelbasierter Beckenschmerz aufgrund chronisch kontrahierter Beckenmuskeln. Es hat viele Namen und kann mit Beckenbodenmuskelfunktionsstörungen, chronischer Proktalgie Fugax oder chronischem Beckenschmerzsyndrom in Verbindung gebracht werden. Das Levator-Ani-Syndrom beschreibt typischerweise Schmerzen im Rektum oder im unteren und hinteren Teil des Beckens.
Levatorkrampf
Die Levator-Ani-Muskeln sind eine Schlinge oder Muskeln, die von der Schambeinsymphyse vorne am Körper zum Steißbein hinten führen., Direkt halten sie die Blase, Prostata (bei Männern) und Gebärmutter und Vagina (bei Frauen) sowie das absteigende Rektum hoch. Da sich der Schmerz im Rektalmuskel wie ein Krampf anfühlen kann, kann dieser Zustand manchmal als Levator-Krampfsyndrom bezeichnet werden. Diese Krämpfe sind episodisch, dauern normalerweise nicht länger als 20 Minuten und haben oft nichts mit einem Stuhlgang zu tun.
Wie Fühlt sich ein Levator Muskelkrämpfe?
Sie können sich für jeden Patienten anders anfühlen., Häufige Symptome im Zusammenhang mit Beckenbodenmuskelkrämpfen sind Schmerzen beim Geschlechtsverkehr oder Schmerzen nach dem Geschlechtsverkehr, Dringlichkeit im Urin/Häufigkeit/unvollständige Entleerung/Dranginkontinenz, Darmverstopfung/Schmerzen beim Stuhlgang/Gefühl der rektalen Fülle/rektales Brennen. Oder die Symptome können vage sein, wie z. B. das Gefühl von „Flimmern“ oder „Vibration“ im Perineum, in der Vagina oder im Rektum.,
Symptome des Levator-Ani-Syndroms
Die Symptome des Levator-Ani-Syndroms können sowohl akut als auch chronisch sein und Folgendes umfassen:
- Rektale Schmerzen
- Schmerzen beim Sitzen
- Übermäßige Beschwerden oder Linderung nach einem Stuhlgang
- Schmerzen, die durch sexuelle Aktivität oder Stress verschlimmert werden
Liegend lindert oft die Schmerzen. Einige Patienten beschreiben den Schmerz als ein Gefühl eines „Golfballs in meinem Rektum“. Manchmal können Patienten mit Levator-Ani-Syndrom auch starke Schmerzmuster im Unterbauch haben., Sie können auch Symptome der vorderen Beckenbodenmuskelfunktionsstörung wie Genitalschmerzen haben. Andere beschreiben es als ein rektales Brennen und einige fühlen ein schmerzhaftes Unbehagen.
Bei Tests fehlen sichtbare Symptome. Dies kann sowohl für Patienten als auch für Ärzte frustrierend sein und eine Diagnose und einen Behandlungsplan verzögern. Es gibt Zärtlichkeit beim Abtasten des Analsphinkters und über den Beckenbodenmuskeln.
Was verursacht das Levator-Ani-Syndrom?
Beim Levator-Ani-Syndrom sind die Levator-Ani-Muskeln des Beckenbodens kurz, kontrahiert und schwach., Dieser kontrahierte Zustand ermöglicht es den Levatormuskeln nicht, ihre umgebenden Strukturen zu unterstützen, und führt zu einer Abnahme des Blutdrucks in der Umgebung. Nach einigen Monaten führt diese Abnahme des Blutflusses zu einer sauren Umgebung, die eine entzündliche Kaskade stimuliert. Die Entzündungskaskade verursacht neben einer Entzündung um die Nerven eine“ entzündliche “ Suppe im Becken und in der Umgebung. Diese Kaskade führt letztendlich zu den oben beschriebenen Schmerzsymptomen und mangelnder Muskelkoordination der Beckenbodenmuskulatur beim Levator-Ani-Syndrom.,
Es gibt sowohl lokale als auch systemische Faktoren, die dazu beitragen, die Symptome des Levator-Ani-Syndroms zu verursachen. Lokal tragen unbewusste Verspannungen der Beckenbodenmuskulatur durch Stress und Angstzustände zu den Symptomen bei. Oft wird dies mit bestimmten „Auslösern“ oder Risikofaktoren kombiniert. Darüber hinaus sind chronische Verstopfung oder weicher Stuhl, schlechte Toilettengewohnheiten, die normalerweise als kleines Kind begonnen haben, eine Vorgeschichte von Hämorrhoiden oder Analfissuren, eine Vorgeschichte von kolorektalen oder gynäkologischen Operationen die Faktoren, die dazu beitragen., Systemisch veranlasst ein genetisch verdrahtetes Nervensystem mit einem aufgedrehten oder „übererregbaren“ „Zifferblatt“ oder „Verstärker“ Patienten, möglicherweise an einem Levator-Ani-Syndrom zu leiden.
Levator-Ani-Syndrom Behandlung
Die Behandlung des Levator-Ani-Syndroms beinhaltet die Umschulung sowohl der Beckenmuskulatur als auch des Nervensystems. Erstens beinhaltet die konservative Behandlung eine Beckenboden-Physiotherapie mit Biofeedback sowie tägliche Entspannungstechniken. Diese Behandlung beruhigt den Bereich und reduziert die Erregung des Nervensystems., Wenn der Patient nicht auf diese konservative Behandlung anspricht, haben wir eine zweite Behandlungsoption entwickelt, um die Spannung in den kontrahierten Beckenbodenmuskeln abzubauen. Dies hilft, die Muskeln zu verlängern und zu stärken sowie den Blutfluss zu verbessern. Diese Option ist nicht chirurgisch und minimal invasiv. Es adressiert die Nervenentzündung, die bei chronisch kontrahierten Beckenbodenmuskeln auftritt. Wir bitten die Patienten, die Beckenboden-Physiotherapie und die täglichen Entspannungstechniken während unserer Behandlung fortzusetzen.
Verschwindet das Levator-Ani-Syndrom?,
Die Prognose hängt von der zugrunde liegenden Ursache sowie der Dauer der Symptome ab. Aber ja, es kann weggehen und die Patienten können besser werden.