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• Mastzellstabilisatoren
• Leukotrienhemmer
• Allergen-Immuntherapie
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Da die Allergierate in den letzten Jahren um 30% auf 40% gestiegen ist, halten es viele Menschen für notwendig, Allergiemedikamente über einen längeren Zeitraum einzunehmen., Verursacht eines dieser Antiallergiemedikamente jedoch signifikante Nebenwirkungen, wenn es langfristig angewendet wird?

Allergiemedikamente sind von unterschiedlicher Art. Die folgenden Typen werden kurz behandelt und konzentrieren sich auf diejenigen mit bekannten Nebenwirkungen nach längerem Gebrauch.

Antihistaminika

Histamin ist ein Molekül, das hauptsächlich durch seine lokale Wirkung auf glatte Muskelfasern und Blutgefäße an der Entstehung der Symptome einer sofortigen Allergie beteiligt ist. Es wirkt durch vier Arten von Rezeptoren, H1 bis H4., Antihistaminika wirken, indem sie H1-Rezeptor-Aktionen blockieren, die hauptsächlich für allergische Reaktionen verantwortlich sind. Antihistaminika reduzieren Symptome wie Juckreiz, verstopfte Nase, Aufreißen der Augen, erhöhte rote Hautausschläge, Schwindel, Übelkeit und Husten.

Antihistaminika gehören zu den am häufigsten verwendeten Medikamenten und sind in vielen Formen erhältlich. Sie sind sowohl auf Rezept als auch rezeptfrei erhältlich. Abgesehen von Allergien werden sie zur Behandlung von Erkältung, Übelkeit aufgrund von Reisekrankheit, Schwindel und Schläfrigkeit, Verspannungen und Angstzuständen eingesetzt.,

Antihistaminika werden als sedierend (erste Generation) oder nicht sedierend (zweite Generation) eingestuft. Dies basiert auf ihrer Fähigkeit, die Blut-Hirn-Schranke bei empfohlenen Dosierungen zu überqueren.

Sedierende Antihistaminika können viele kurzfristige Wirkungen wie Harnverhalt, Verstopfung, Mundtrockenheit, Appetitlosigkeit verursachen und das Engwinkelglaukom durch ihre Wirkung auf cholinerge Rezeptoren verschlimmern., Die meisten Nebenwirkungen sind jedoch mild und hören auf, wenn das Medikament nicht mehr angewendet wird oder die Dosis reduziert wird. Toleranz oder fehlende klinische Wirkung ist ein weiteres Problem, wenn diese länger als 4-5 aufeinanderfolgende Tage angewendet werden.

Nicht sedierende Antihistaminika werden bei der Langzeitkontrolle von Allergien wie Heuschnupfen, Ekzemen, Sinusitis und chronischer Urtikaria eingesetzt. Es wurden keine schwerwiegenden Nebenwirkungen berichtet. Toleranz ist kein Problem. Selten können sie akute selbstbeschränkte Leberverletzungen verursachen.

Eine Studie hat eine schwerwiegendere Langzeitwirkung berichtet, a 3.,5-fache Erhöhung des Risikos für Gliome, eine häufige Art von Hirntumor bei Patienten mit langfristigem Antihistaminikum bei allergischen Erkrankungen.

Abschwellende Mittel

Abschwellende Mittel sind Medikamente, die die kleinen Blutgefäße in der Haut und Schleimhaut von Nase, Ohr und Mund verengen. Diese Medikamente lindern schnell die Verstopfung der Nase und der Nebenhöhlen, aber für kurze Zeit.

Abschwellende Mittel produzieren auch andere vaskuläre Merkmale wie Blutdruckanstieg, Kopfschmerzen, Schlaflosigkeit und Reizbarkeit. Langfristige Nebenwirkungen sind unbekannt.,

Kortikosteroide

Diese lindern durch ihre starke entzündungshemmende Wirkung die Symptome einer Allergie wie verstopfte Nase, Juckreiz, Schwellungen und Hautausschläge. Sie sind als Sprays, Augentropfen, Inhalatoren, Salben und Cremes sowie orale Pillen erhältlich. Langfristige Anwendung von topischen Kortikosteroiden kann zu Ausdünnung der Haut und der Schleimhäute, Verfärbung der Haut und Reizungen führen.

Starke Kortikosteroide, die topisch angewendet werden, begünstigen die Absorption in den systemischen Kreislauf, was zu Störungen des normalen Hormonspiegels im Körper führen kann., Aus diesem Grund sollten sie nicht länger als zwei Wochen ohne Rezept verwendet werden. Kortikosteroide Augentropfen können Glaukom, Kataraktbildung und Infektion verursachen. Inhalatoren können Reizungen der Schleimhäute von Mund und Rachen sowie Hefeinfektionen des Mundes verursachen.

Orale Kortikosteroide verursachen langfristig noch schwerere Nebenwirkungen., Sie können dazu führen:

• Magengeschwüre
• Kataraktbildung (Opazität der Augenlinsen)
• Osteoporose (reduzierter Mineralgehalt der Knochen, was zu schwächeren frakturanfälligen Knochen führt)
• Muskelschwäche
• Hyperglykämie (abnormal hoher Blutzuckerspiegel)
• Verzögertes Wachstum bei Anwendung bei Kindern
• Erhöhter Blutdruck

Mastzellstabilisatoren

Diese Medikamente verhindern die Freisetzung von Chemikalien wie Histamin aus den als Mastzellen bezeichneten Immunzellen., Sie wirken langsam auf allergische Symptome und werden daher angewendet, wenn Antihistaminika nicht wirken oder zu schwere Nebenwirkungen hervorrufen. Sie werden als sprays oder Augentropfen. Es sind keine signifikanten Nebenwirkungen bekannt.

Leukotrien-Inhibitoren

Diese Medikamente hemmen eine bestimmte Klasse von entzündungsfördernden Chemikalien, die Leukotriene genannt werden, und werden als orale Pillen verwendet. Nur ein Medikament in dieser Klasse ist für Heuschnupfen zugelassen., Diese Klasse von Medikamenten ist mit psychologischen Nebenwirkungen wie Reizbarkeit und Angstzuständen, Halluzinationen, aggressivem Verhalten, Depressionen und Selbstmordgedanken oder-verhalten sowie Schlaflosigkeit verbunden. Das Churg-Strauss-Syndrom ist eine seltene vaskulitische Komplikation.

Allergen-Immuntherapie

Sowohl die subkutane als auch die sublinguale Immuntherapie werden eingesetzt, um eine Immuntoleranz zu induzieren und somit eine dauerhafte Heilung von Allergien wie Heuschnupfen zu bewirken. Chronische Nebenwirkungen sind unbekannt.,

Adrenalinschüsse

Diese werden zur Behandlung der schwersten und lebensbedrohlichsten Allergieform, der sogenannten Anaphylaxie, eingesetzt. Das Medikament Epinephrin ist ein starkes Hormon, das allergische Phänomene fast sofort unterdrückt. Menschen mit Neigung zu anaphylaktischen Reaktionen tragen häufig Autoinjektoren, die zur Selbstverabreichung mit Adrenalin vorgeladen sind, falls sie einer allergenen Substanz ausgesetzt sind. Als Akutmedikament ist es nicht mit einer Langzeitanwendung verbunden.

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