Inhaltsverzeichnis

• Labortests sind wichtige Werkzeuge
• Die Grundlagen
• Komplettes Blutbild (CBC)
• Blutchemie
• Die untere Zeile

Labortests Sind wichtige Werkzeuge

Regelmäßige Labortests (Blut-und manchmal Urintests) ist notwendig, um für Ihre Gesundheit zu sorgen. Wenn Sie mit HIV (HIV+) leben, werden Sie wahrscheinlich mehrere solcher Tests durchführen lassen., Die unten beschriebenen vollständigen Blutbild – (CBC) und Blutchemie-Tests überprüfen Ihren allgemeinen Gesundheitszustand, einschließlich der Nebenwirkungen Ihrer HIV-Medikamente. In unseren Datenblättern zum Verständnis von CD4-Zellen und CD4-Zelltests und zum Verständnis von Labortests II: Viruslast, Resistenz und Tropismus finden Sie Informationen zu anderen Tests, die Ihr Arzt möglicherweise anordnet.

Die Grundlagen

Wenn bei Ihnen zum ersten Mal HIV diagnostiziert wird und Sie zum ersten Mal HIV-Medikamente einnehmen, erhalten Sie Blutuntersuchungen, die Ihre Gesundheit in diesem Moment zeigen., Spätere Tests können mit diesen Ergebnissen verglichen werden, um zu sehen, wie die Dinge laufen und ob sie sich ändern. Die meisten Labortests sollten alle drei bis sechs Monate oder so oft durchgeführt werden, wie Ihr Arzt empfiehlt.

Da verschiedene Labore unterschiedliche Geräte verwenden, können die Testergebnisse aus verschiedenen Labors variieren. Daher ist es eine gute Idee, Ihre Tests jedes Mal im selben Labor durchführen zu lassen. Wenn Sie bei einem Test ein unerwartetes Ergebnis erhalten, möchte Ihr Arzt wahrscheinlich, dass Sie einen zweiten Test erhalten, um festzustellen, ob die Ergebnisse mit dem ersten übereinstimmen., Versuchen Sie, sich nicht zu sehr um ein einziges unerwartetes Ergebnis zu sorgen—normalerweise sind Trends im Laufe der Zeit wichtiger.

Die meisten Laborberichte zeigen den normalen Bereich der Ergebnisse jedes Tests und markieren alle Ihre Ergebnisse, die außerhalb des normalen Bereichs liegen. Die unten aufgeführten Bereiche sind allgemein und möglicherweise nicht genau die gleichen für Ihr Labor. Sehen Sie sich Ihren Laborbericht für die normalen Bereiche an, die das Labor verwendet.

Komplettes Blutbild (CBC)

Blut besteht aus verschiedenen Arten von Zellen, einschließlich roter Blutkörperchen, weißer Blutkörperchen und Blutplättchen., Das vollständige Blutbild (CBC) misst die Menge dieser Zellen in einer Blutprobe. CBCs sind besonders wichtig für Menschen mit HIV, da einige HIV-Medikamente und einige Infektionen die Anzahl der roten oder weißen Blutkörperchen verändern können.

• Rote Blutkörperchen (Erythrozyten)
  Rote Blutkörperchen (RBCs) transportieren Sauerstoff durch den Körper. Eine typische RBC-Zahl für Frauen beträgt vier bis fünf Millionen rote Blutkörperchen. Hämatokrit (HCT) misst, wie viel von Ihrem Blut aus RBCs besteht, und Hämoglobin (HGB) misst die Menge an Hämoglobin in Ihrem Blut., Hämoglobin ist das Protein in RBCs, das es ihnen ermöglicht, Sauerstoff zu transportieren. Ein normaler HCT für Frauen beträgt 36 bis 44 Prozent und ein normaler HGB-Spiegel 12 bis 15 g/dl. Ein niedriger RBC, HCT oder HGB kann bedeuten, dass Sie Anämie haben, was dazu führen kann, dass Sie sich müde fühlen. Weitere Informationen finden Sie in unserem Fact Sheet zu Anämie und Frauen.
• Weiße Blutkörperchen (Leukozyten)
  Weiße Blutkörperchen (WBCs) werden vom Immunsystem produziert und helfen, den Körper gegen Infektionen zu verteidigen. Eine normale WBC-Gesamtanzahl beträgt 4.500 bis 10.000 (oder 4,5 bis 10,0). Eine hohe Anzahl kann bedeuten, dass Ihr Körper eine Infektion bekämpft., Niedrige Zählungen können durch bestimmte Medikamente oder Infektionen verursacht werden. Es gibt verschiedene Arten von weißen Blutkörperchen, die in Ihrem Laborbericht als „Differential“ aufgeführt sind.“Das Differential gibt Ihnen die Menge jeder Art von weißen Blutkörperchen als Prozentsatz der gesamten WBC-Anzahl an.
  • Neutrophile
    Diese Zellen bekämpfen Infektionen durch Bakterien. Ein normaler Neutrophilenanteil beträgt etwa 50 bis 70 Prozent der gesamten WBC-Zahl. Wenn Ihre Neutrophilenzahl extrem niedrig ist (ein Zustand, der als Neutropenie bezeichnet wird), ist es wahrscheinlicher, dass Sie bakterielle Infektionen bekommen.,
  • Lymphozyten
    Es gibt zwei Arten von Lymphozyten: B-Zellen und T-Zellen. B-Zellen bilden Antikörper (Proteine, die Keime identifizieren) und T-Zellen greifen Keime an. Normalerweise machen Lymphozyten etwa 20 bis 40 Prozent der Gesamtzahl der WBCs aus. CD4-Zellen sind eine Art T-Zelle, die separat gemessen wird. Weitere Informationen finden Sie in unserem Fact Sheet zum Verständnis von CD4-Zellen und CD4-Zelltests.
  • Monozyten und Makrophagen
    Diese Zellen verschlingen oder“ fressen “ und zerstören krankheitserregende Organismen (Keime). Sie machen normalerweise etwa zwei bis zehn Prozent der gesamten WBC-Zahl aus.,
  • Eosinophile und Basophile
    Diese Zellen spielen eine Rolle bei allergischen Reaktionen und verteidigen sich gegen Parasiten (Organismen, die in einer Person leben und sich von ihr ernähren). Sie machen normalerweise etwa ein bis acht Prozent der gesamten WBC-Zahl aus.
• Blutplättchen (Thrombozyten)
  Blutplättchen sind für die Blutgerinnung notwendig. Eine normale Thrombozytenzahl beträgt etwa 130.000 bis 440.000. Wenn Ihre Thrombozytenzahl niedrig ist, können Sie leicht bluten oder bluten.

Blutchemie

Blutchemie-Tests messen bestimmte Chemikalien in Ihrem Blut., Die Ergebnisse dieser Tests geben Ihrem Arzt wichtige Informationen über Ihren allgemeinen Gesundheitszustand, wie gut Ihre Organe (wie Leber und Nieren) funktionieren und ob möglicherweise Nebenwirkungen von HIV-Medikamenten auftreten. Abnormale Ergebnisse können auf ein Problem hinweisen, das behoben werden muss. Wichtige Blutchemie-Tests umfassen:

• Leberfunktion
  Diese Tests messen, wie gut Ihre Leber funktioniert., Einige der Tests messen Leberenzyme (Proteine, die dem Körper helfen, andere Substanzen abzubauen) wie Alanin-Transaminase (ALT), Aspartat-Transaminase (AST) und alkalische Phosphatase (ALP). Ein hoher Gehalt an Leberenzymen kann ein Zeichen für eine Leberentzündung sein. Mehrere HIV-Medikamente können erhöhte Leberenzyme verursachen. Leberfunktionstests messen auch Bilirubin, das aus dem Abbau von Hämoglobin aus RBCs stammt. Hohe Bilirubinspiegel können auf Leberprobleme hinweisen. Die Einnahme des HIV-Medikaments Reyataz (Atazanavir) kann den Bilirubinspiegel erhöhen; Dieser Anstieg von Bilirubin ist jedoch harmlos.,
• Nierenfunktion
  Diese Tests messen, wie gut Ihre Nieren arbeiten. Dazu gehören Blutharnstoffstickstoff (BUN), Kreatinin und eGFR, ein Maß dafür, wie gut Ihre Niere verschiedene Chemikalien im Blut filtert. Nierentests sind besonders wichtig, wenn Sie Viread (Tenofovirdisoproxilfumarat oder TDF) oder eines der Kombinationsmedikamente, die TDF enthalten, einnehmen. Weitere Informationen zu diesen HIV-Medikamenten finden Sie in unserer HIV-Medikamententabelle.
• Elektrolyte
  Elektrolyte spielen eine wichtige Rolle für die gesunde Funktion von Zellen, Nerven und Organen., Bicarbonat (CO2), Chlorid, Kalium und Natrium sind Elektrolyte. Elektrolytungleichgewichte können dadurch verursacht werden, dass nicht genügend Nährstoffe (Unterernährung) oder Wasser (Austrocknung) oder Nierenprobleme erhalten werden.
• Blutzucker (Glukose)
  Ihr Körper verwendet Glukose für Energie. Ein hoher Blutzuckerspiegel (Hyperglykämie) kann ein Zeichen für Diabetes oder Insulinresistenz sein (wenn der Körper nicht auf Insulin reagiert, ein Hormon zur Kontrolle des Glukosespiegels). Hohe Glukosespiegel können eine Nebenwirkung von HIV-Medikamenten sein. Ihr Arzt kann Ihren Spiegel durch Glukosetests überwachen., Für die genauesten Ergebnisse ist es am besten, den Blutzuckerspiegel zu überprüfen, wenn Sie gefastet haben (etwa acht Stunden lang nichts anderes als Wasser gegessen oder getrunken haben). Weitere Informationen finden Sie in unserem fact-sheet auf Diabetes.
• Blutfett (Lipide)
  Viele Menschen, die mit HIV leben, haben eine erhöhte Menge an Fett oder Lipiden im Blut. Einige Lipide sind Cholesterin und Triglyceride. Höhere Cholesterinspiegel können das Risiko eines Herzinfarkts oder Schlaganfalls erhöhen. Höhere Triglyceride können das Risiko einer Schädigung der Bauchspeicheldrüse (Pankreatitis) erhöhen., Ihr Laborbericht listet die Menge der folgenden Lipide in Ihrem Blut auf (für die genauesten Ergebnisse überprüfen Sie am besten den Lipidspiegel, wenn Sie gefastet haben):
  • Gesamtcholesterin
    Cholesterin ist eine fetthaltige Substanz, die im Blut zirkuliert. Es ist am besten, Ihren Gesamtcholesterinspiegel unter 200 zu halten.
  • Low-Density-Lipoproteine (LDL)
    Dies ist „schlechtes“ Cholesterin, das die Arterien verstopfen kann. Halten Sie Ihren LDL-Spiegel am besten unter 100 bis 130.
  • High-Density-Lipoproteine (HDL)
    Dies ist „gutes“ Cholesterin, das das Risiko von Herzerkrankungen verringert., Es ist am besten, Ihren HDL-Wert auf mindestens 40 zu erhöhen.
  • Triglyceride
    Nach dem Essen wird Energie, die nicht sofort benötigt wird, in eine Substanz namens Triglyceride umgewandelt, die in Fettzellen gespeichert wird. Halten Sie Ihren Triglyceridspiegel am besten unter 100 bis 150.

HIV selbst sowie HIV-Medikamente können erhöhte Lipide (Hyperlipidämie) verursachen. Körperlich aktiv bleiben, gut essen und bestimmte Medikamente können helfen, hohe Lipidspiegel zu senken. Weitere Informationen finden Sie in unseren Datenblättern zu Hyperlipidämie und Lipodystrophie sowie Körperveränderungen.,

• Blutproteine
  Diese Tests liefern Informationen über Ernährungsprobleme und helfen bei der Diagnose von Nierenerkrankungen, Lebererkrankungen und vielen anderen Erkrankungen. Tests umfassen Albumin und Gesamtprotein.
• Calcium
  Calcium, eines der wichtigsten Mineralien in Ihrem Körper, ist ein wichtiger Teil der Knochen und Zähne. Blutkalzium wird getestet, um eine Reihe von Zuständen in Bezug auf Knochen, Herz, Nerven, Nieren und Zähne zu überprüfen., Es ist wichtig, sich daran zu erinnern, dass Sie immer noch schwache Knochen (Osteoporose) haben können, auch wenn Ihr Kalzium-Bluttest normal ist, da der Test nur Kalzium misst, das im Blut zirkuliert. Weitere Informationen finden Sie in unserem Fact Sheet zur Knochengesundheit.

Labore gruppieren routinemäßig bestimmte Chemietests und nennen sie Panels oder Profile., Einige gängige Panels, die Sie in Ihrem Laborbericht sehen können, sind:

• Grundlegendes metabolisches Panel: enthält Kalzium, Elektrolyte, Nierenfunktion und Glukose
• Umfassendes metabolisches Panel: enthält dieselben Tests wie das grundlegende Panel sowie Blutproteine und Leberfunktion
• Lipidpanel: enthält Cholesterin, LDL, HDL und Triglyceride

Die untere Zeile

Da viele Menschen, die mit HIV leben, keine auffälligen Symptome von Gesundheitsproblemen haben, ist es wichtig, regelmäßige Labortests zu überwachen, wie Sie tun., Abnormale Blutuntersuchungen können ein Zeichen für ernsthafte Gesundheitsprobleme sein und müssen so schnell wie möglich behoben werden, damit Sie gesund und stark bleiben können.

Unabhängig davon, ob Sie HIV-Medikamente einnehmen oder nicht, sind alle oben aufgeführten Tests ein wesentlicher Bestandteil Ihrer medizinischen Versorgung. Regelmäßige Überwachung ist ein wichtiger Weg, um sich um Ihre Gesundheit zu kümmern.