Krankenversicherung und Chemotherapie

das Schlagen von Krebs ist nicht einfach. Es ist auch nicht Billig.

Warum? Die Eroberung von Krebs erfordert oft, dass sich eine Person über einen langen Zeitraum einer Reihe verschiedener Behandlungen unterzieht. Dazu gehören Röntgenstrahlen, MRTs, Operationen, Bestrahlung, Chemotherapie und andere starke Medikamente.

Es ist nicht ungewöhnlich, dass jemandes Krebskosten hunderttausend Dollar oder mehr betragen.

Chemo neigt dazu, ein großer Teil dieser satten Rechnung zu sein. Wie viel es kostet, hängt von einigen Faktoren ab, über die Sie später erfahren werden., Im Durchschnitt kann eine mehrwöchige Chemotherapie jedoch 20.000 oder sogar 30.000 US-Dollar kosten.

Das wirft ein paar offensichtliche Fragen auf. Deckt die Krankenversicherung diese Kosten? Und wenn ja, wie vollständig deckt es sie ab?

Beide werden unten beantwortet, ebenso wie die folgenden:

  • Wie decken verschiedene Arten von Krankenversicherungen eine Chemotherapie ab?
  • Die Kosten der Chemotherapie mit und ohne Versicherung
  • Wie deckt die Krebsversicherung die Chemotherapie ab

Deckt die Versicherung die Chemotherapie ab?

Die kurze Antwort: Ja, die Krankenversicherung deckt die Chemotherapie ab., Tatsächlich deckt die Versicherung die meisten Krebsbehandlungen ab, die nicht als experimentell gelten.

Aber Chemo ist keine einzige Droge oder Behandlung, und die Krankenversicherung deckt nicht alles ab. Über 100 verschiedene Medikamente fallen derzeit unter die Kategorie „Chemotherapie.“Ärzte wählen unter ihnen je nach Art und Stadium des Krebses. Und manchmal verwenden sie mehr als eine während der Behandlung eines Patienten., Auch Chemotherapeutika gibt es in einer Handvoll Formen:

  • Pillen, die Sie schlucken
  • Cremes oder Gele, die Sie in die Haut einreiben
  • Flüssigkeiten, die medizinisches Fachpersonal in den Körper injiziert oder über eine IV
  • Wafer verabreicht Chirurgen platzieren in der Nähe eines Tumors

Alle oben genannten Auswirkungen auf den Preis eines Chemotherapie-Behandlungszyklus. Zum Beispiel können Pillen und andere Medikamente, die Sie oral einnehmen – orale Chemo genannt – Tausende von Dollar pro Monat kosten, nach cancer.org.,

Das bedeutet nicht, dass der Besuch einer ambulanten Klinik oder Arztpraxis für Schüsse oder IVs billig ist. Diese mehrmonatigen Episoden laufen oft auch in die Zehntausende von Dollar-wobei letztere normalerweise etwas günstiger sind als die ersteren.,

Die folgenden Faktoren beeinflussen auch die Kosten einer Chemotherapie:

  • Wo Sie Ihre Medikamente kaufen (wenn Ihnen eine orale Chemo verschrieben wird)
  • Wie oft und wie lange Sie eine Behandlung benötigen
  • Der Selbstbehalt Ihres Gesundheitsplans, die Copayments und die Mitversicherungsgebühren

Letztendlich hängt der Chemotherapieschutz davon ab, welche Art von Krankenversicherung Sie haben.

Wie verschiedene Versicherungspläne decken Chemotherapie

Hier ist, wie verschiedene Arten von Krankenversicherungen decken Chemotherapie.,

Arbeitgeber-gesponserte oder Job-basierte Pläne

Wenn Sie eine Versicherung von einem Arbeitgeber erhalten, werden Sie mit Krebs diagnostiziert, und Ihr Arzt verschreibt Chemo, Ihr Gesundheitsplan sollte es decken.

das ist die gute Nachricht. Die nicht so gute Nachricht: Nur weil Ihr jobbasierter Plan dies abdeckt, bedeutet dies nicht, dass er vollständig abgedeckt wird. Mit anderen Worten, Sie müssen möglicherweise einen Teil Ihrer Chemo selbst bezahlen.

Was Sie für eine Chemo mit von Arbeitgebern geförderter Krankenversicherung aus eigener Tasche ausgeben, hängt von den Selbstbehältern, Copays und Mitversicherungskosten Ihrer Police ab., Es hängt auch davon ab, wie Ihre Richtlinie verschreibungspflichtige Medikamente behandelt, Out-of-Network-Pflege, und mehr.

Mit anderen Worten, selbst wenn Sie eine „gute“ Krankenversicherung haben, sind Sie möglicherweise immer noch für Tausende von Dollar am Haken, nachdem Ihre Chemo-Behandlungen vorbei sind.

Marktpläne

Krankenversicherung vom Markt – auch als Affordable Care Act oder Obamacare – Pläne bezeichnet-decken Chemo ab.

Das bedeutet nicht, dass Ihre Chemo-Behandlungen frei sein wird. Was Sie für sie ausgeben, hängt stark von den Selbstbehältern, Copays und Mitversicherungskosten Ihres Plans ab.,

Dennoch gibt es zwei große Vorteile für Marktpläne, wenn es um Chemotherapie geht. Eines ist, dass sie alle mit Out-of-Pocket-Maxima kommen. Mit anderen Worten, es gibt eine Grenze, wie viel von Ihrem eigenen Geld Sie für Ihre Chemo ausgeben müssen. Ein anderer ist, dass sie nicht begrenzen können, wie viel sie in einem Jahr oder in einem Leben verbringen werden. Sobald Sie also Ihr Out-of-Pocket-Maximum erreicht haben, werden sie Ihre Pflege weiter abdecken.

Im Jahr 2019 beträgt das Out-of-Pocket-Maximum für einen individuellen Plan 7,900 USD für in Network Care. Mehrere Pläne haben jedoch niedrigere Höchstwerte.,

Weitere Informationen finden Sie in diesem Artikel: „Welche Art von Obamacare-Plan ist die richtige für Sie?“

Medicare

Deckt Medicare die Chemotherapie ab? Ja, das tut es.

Original Medicare kommt in zwei teile: A und B. Welche Medicare teil deckt chemo? Es hängt von der Art der Chemo ab, die Sie benötigen und wo Sie sie erhalten (wenn Sie sie sich nicht zu Hause geben).

Medicare Part A deckt beispielsweise die Chemo ab, die für Einschulte bereitgestellt wird, die stationäre Patienten im Krankenhaus sind., Teil B hingegen umfasst die Chemo, die in ambulanten Krankenhäusern, Arztpraxen oder freistehenden Kliniken bereitgestellt wird.

Wie viel kostet Chemo aus eigener Tasche, wenn Sie Medicare haben? wenn Sie stationär im Krankenhaus sind, zahlen Sie Ihrem Teil einen Selbstbehalt zuzüglich einer eventuellen Mitversicherung. Wenn Sie ein Krankenhaus ambulant sind, werden Sie einen Teil B copay berechnet. Und wenn Sie Ihre Chemo in einer Arztpraxis oder Klinik erhalten, zahlen Sie 20 Prozent des Medicare-genehmigten Betrags sowie gegebenenfalls den Teil B-Selbstbehalt.,

Wenn Sie eine Medicare Supplement-Versicherung haben, die manchmal als MedSup oder Medigap bezeichnet wird, können einige oder alle diese Kosten aus eigener Tasche gedeckt werden.

Erfahren Sie mehr über diese Art der Berichterstattung in unserem Artikel “ Wann ist es sinnvoll, einen Medicare Supplement Plan zu erhalten?“

Medicaid

Medicaid deckt die Chemotherapie ab. Aber es ist schwer, in Einzelheiten zu vertiefen, weil Medicaid so viel von Staat zu Staat variiert.

Um mehr darüber zu erfahren, wie das Programm Ihres Staates die Chemo-und andere Krebsbehandlung abdeckt, wenden Sie sich an Ihre lokale Medicaid-Agentur.,

Wie viel kostet eine Chemotherapie ohne Versicherung?

Mit so vielen verschiedenen Arten von Krebs und die nachfolgenden Behandlungen, es ist schwer zu sagen, wie viel Sie werden Sie Kosten. Es gibt mehrere Faktoren, die sich darauf auswirken, wie viel Chemotherapie kostet:

  • Krebsart und Behandlungsplan
  • Ihr Versicherungsplan
  • Ob Ihre Pflege im Netzwerk oder außerhalb des Netzwerks liegt
  • Wo Sie Pflege erhalten

Die Schätzung der Chemokosten wird noch schwieriger, wenn Sie bedenken, dass sie normalerweise in Verbindung mit Operationen, zusätzlichen Medikamenten und anderen Behandlungen verabreicht werden., AARP gibt an, dass eine durchschnittliche Krebsbehandlung etwa 150.000 US-Dollar kostet. Aber diese Zahl macht mehr als nur Chemo aus.

Eine Quelle sagt, eine erste Chemo-Behandlung kostet etwa $7,000. Das kann für eine achtwöchige Behandlung zu $30.000 springen. Aber es identifiziert nicht die Art der Chemo oder wo es bereitgestellt wird. Eine andere Quelle schlägt vor, dass orale Chemopharmaka Tausende von Dollar pro Monat kosten.

Erwarten Sie mindestens Tausende von Dollar für eine Chemotherapie ohne Versicherung. Je mehr Behandlungen Sie benötigen und je länger diese Behandlungen dauern, desto mehr zahlen Sie aus eigener Tasche für sie.,

Wie viel kostet eine Chemotherapie mit Versicherung?

Dies ist noch schwieriger zu bestimmen als die Kosten einer Chemotherapie ohne Versicherung. AARP sagt: „Die Versicherung deckt einen Großteil der medizinischen Kosten von Krebs ab. Mit einer guten Politik, ein Patient ist wahrscheinlich auf der Suche nach einer Rechnung von mehr als $ 4,000 in Selbstbehalte und copays in einem Jahr, bevor die Kosten vollständig abgedeckt sind.“Aber diese Zahl kann sehr unterschiedlich sein.

Das liegt daran, dass das, was Sie aus eigener Tasche für eine Chemo bezahlen, von den Selbstbehältern, Copays und Mitversicherungsgebühren Ihres Gesundheitsplans abhängt.,

Und die Art der Chemo und wo Sie Ihre Chemo bekommen, kann den Preis ziemlich beeinflussen. Out-of-Pocket-Zahlungen können auf der ganzen Karte sein, auch wenn Sie Krankenversicherung haben.

Deshalb ist es wichtig, nach der Krebsdiagnose mit Ihrem Arzt und Versicherer zu sprechen. Sie möchten sich darüber im Klaren sein, wie Ihr Plan verschiedene Chemo-Behandlungen abdeckt, bevor Sie ihnen zustimmen.

Deckt die Krebsversicherung die Chemotherapie ab?

Die Krebsversicherung ist eine Art Zusatzversicherung. Es zahlt einen Teil der Kosten, die Ihr primärer Gesundheitsplan nicht verursacht.,

Manchmal bedeutet das, dass es Ihre Selbstbehalte, Copays oder Mitversicherungsgebühren abdeckt. Zu anderen Zeiten, das bedeutet, dass es experimentelle Behandlungen abdeckt, Pflege erhalten Sie von Out-of-Network-Anbietern, sogar tägliche Lebenshaltungskosten.

Mit anderen Worten, es deckt Chemo nicht unbedingt besser ab als Ihre Hauptkrankenversicherung. Es hilft Ihnen dabei, diese Behandlungen zu bezahlen, indem Sie einige oder alle damit verbundenen Kosten aus eigener Tasche decken.

Etwas zu beachten: Nicht alle Krebsversicherungen bieten die gleiche Deckung. Also, mach deine Hausaufgaben, bevor du dich auf einen einlässt.,

Apropos, hier sind einige der besten Krebsversicherungen rund um:

  • Aflac
  • Cigna
  • Metlife
  • MetLife
  • Mutual of Omaha
  • UnitedHealthcare

Um mehr über diese Art von Add-on-Abdeckung zu erfahren, lesen Sie unseren Artikel darüber: „11 Dinge zu beachten, bevor Sie eine Krebsversicherung kaufen.“

Schränkt die Krankenversicherung den Chemotherapieschutz ein? Geht die Krebsversicherung diesen Grenzen nach?

Einige Gesundheitspläne begrenzen die Art der Chemotherapie, die sie abdecken. Sie werden einige Arten abdecken, aber nicht andere., Oder sie decken einige vollständiger ab als andere.

Die Krebsversicherung kann diese Lücken füllen. „Can“ ist hier jedoch das Schlüsselwort.

Wie Sie gerade erfahren haben, sind nicht alle Krebsversicherungspläne gleich. Um das Beste aus einem herauszuholen, müssen Sie die Abdeckungsoptionen und-grenzen sowie die Abdeckungsoptionen und-grenzen Ihres primären Gesundheitsplans von innen und außen kennen.

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