Häufige Klumpen und Beulen auf und unter der Haut: Was sind sie?

Mit zunehmendem Alter weicht die glatte Haut der Kindheit allen möglichen mysteriösen Klumpen und Unebenheiten. In einer Hoch-UV-Umgebung wie Australien müssen wir sehr wachsam auf die Möglichkeit von Hautkrebs sein. Aber die meisten Hautklumpen, die wir entwickeln, werden gutartig sein. Hier sind einige der häufigsten, und wie sie auseinander zu sagen.

Molen

Molen oder naevi sind die häufigsten Hautläsionen. Sie werden von einem Cluster von Melanozyten gebildet, den pigmentproduzierenden Zellen der Haut., Sie können braun, schwarz, rosa, die gleiche Farbe wie die umgebende Haut haben oder sogar blau sein, wenn sich die Melanozyten tief in der Hautschicht (Innenschicht) befinden. Die meisten Maulwürfe sind flach, aber sie können auch angehoben werden.

Während manche Menschen Maulwürfe bei der Geburt haben, beginnen sie normalerweise in der Kindheit zu erscheinen und entwickeln sich bis in die vierziger Jahre, wenn sie langsam wieder verschwinden. Die Anzahl der Muttermale, die Sie haben, wird teilweise von der Genetik kontrolliert, aber auch von Ihrer Umgebung beeinflusst., Viel Sonneneinstrahlung führt zu mehr Maulwürfen und kann auch bestimmte Medikamente verwenden, z. B. solche, die Ihr Immunsystem unterdrücken.

Maulwürfe selbst sind harmlos, aber etwa 25% der Melanome entstehen in einem vorhandenen Maulwurf. Viele weitere sehen in ihren frühen Stadien wie Maulwürfe aus.

Es ist eine gute Idee, jeden neuen oder sich ändernden Maulwurf von einem Arzt untersuchen zu lassen, der den Maulwurf normalerweise mit einem Dermoskop untersucht, einem Handmikroskop, das polarisiertes Licht verwendet, um direkt unter der Hautoberfläche zu sehen., Wenn die Läsion asymmetrisch, mehrfarbig ist oder andere Anzeichen eines Melanoms aufweist, wird der Arzt sie zur weiteren Untersuchung verbrauchen.

Ein dermoscope hilft Ihrem Arzt zu sehen, ob Ihr Maulwurf versteckt hat Melanom Zeichen, oder ob es nichts zu befürchten. UQ

Mit vielen Muttermalen ist der stärkste Prädiktor für ein hohes Melanomrisiko, daher wird Menschen mit vielen Muttermalen häufig empfohlen, regelmäßige Hautuntersuchungen bei einem Dermatologen durchzuführen. Für den Rest von uns werden Selbstuntersuchungen empfohlen.,

Seborrhoische Keratosen

Seborrhoische Keratosen, manchmal unelegant senile Warzen oder Tentakeln genannt, sind eine weitere häufige gutartige Hautläsion. Diese gelten als Teil des normalen Hautalterungsprozesses.

Diese warzenartigen Wucherungen können in Ihren 30ern und 40ern auftreten. Im Alter von 60 Jahren haben etwa 90% der Menschen mindestens eine seborrhoische Keratose. Sie können plötzlich nach einem Sonnenbrand oder einem Anfall von Dermatitis ausbrechen oder allmählich ohne erkennbaren Grund auftreten.

Wenn viele juckende seborrhoische Keratosen plötzlich ausbrechen, ist dies gelegentlich ein Zeichen für einen inneren Krebs., Sehr selten treten basale oder Plattenepithelkarzinome innerhalb einer bereits bestehenden seborrhoischen Keratose auf. Seborrhoische Keratosen selbst sind harmlos, können aber produktiv sein – manche Menschen haben Hunderte – und sie nehmen mit den Jahren zu.

Manche Menschen entwickeln viele große und kleine seborrhoische Keratosen. UQ

Seborrhoische Keratosen können flach oder angehoben sein und sehen oft so aus, als wären sie auf die Haut geklebt worden, anstatt daraus zu wachsen. Ihre Farbe reicht von hellgelb bis schwarz., Sie können wachsartig, warzig oder schuppig sein und zwischen 1 mm und mehreren Zentimetern breit sein.

Diejenigen, die dunkel und groß sind, können alarmierend aussehen, aber wenn sie unter einem Dermoskop gesehen werden, haben sie normalerweise ein charakteristisches Gehirn-oder Banksia-ähnliches Aussehen und sind leicht von Hautkrebs zu unterscheiden. Im Zweifelsfall wird Ihr Arzt eine Biopsie durchführen, um weitere Untersuchungen durchzuführen, da ein Melanom gelegentlich eine seborrhoische Keratose simulieren kann.

Seborrhoische Keratosen können ärgerlich sein, wenn sie an Kleidung hängen oder Ihrem Rasiermesser in die Quere kommen, und manche Leute finden sie unansehnlich., In diesen Fällen können sie durch Einfrieren, Abschneiden, Brennen, Laserchirurgie, chemische Peelings oder Exzision mit Skalpell oder Schere entfernt werden.

Diese Läsion sieht auf den ersten Blick alarmierend aus, aber unter einem Dermoskop ist es durch das banksia-ähnliche Aussehen offensichtlich, dass es sich um eine gutartige seborrhoische Keratose handelt. UQ

Zysten

Eine Zyste ist eine runde Läsion aus einer Kapsel, die mit Keratin (dem Strukturmaterial, aus dem die äußere Hautschicht besteht), Talg (dem Öl unserer Haut), flüssigem oder eiterartigem Material gefüllt ist., Fest oder matschig im Griff, sie sind völlig gutartig. Mindestens 20% der Erwachsenen haben eine Zyste in ihrem Leben.

Manchmal bilden sich Zysten, wenn verletzte Haut in eine Tasche gesteckt wird und sich die reifenden und sterbenden Hautzellen darin ansammeln. Andere Zysten entstehen, wenn sich Epidermiszellen, die sich normalerweise auf der Hautoberfläche befinden, in der tieferen Dermis vermehren und sich auf ähnliche Weise auffüllen.

Einige Zysten bilden sich, wenn ein Haarfollikel, ein Schweißgang oder eine Schleimdrüse blockiert wird und sich Flüssigkeit hinter der Blockade ansammelt., Ganglienzysten bilden sich, wenn Flüssigkeit aus nahe gelegenen Gelenken in eine Kapsel unter der Haut austritt. Mehrere Gene können Sie anfälliger für die Bildung von Zysten verschiedener Art machen.

Eine entzündete epidermale Inklusion Zyste. Steven Fruitsmaak/Wikimedia Commons

Das material innerhalb einer Zyste kann von wässrig bis weich-Käse, und können geruchlos oder stinkend. Eine zentrale Pore kann auf der Zyste sichtbar sein, aber Vorsicht, wenn Sie versuchen, die Zyste selbst zu öffnen und abzulassen – sie kann sich infizieren, wenn Sie sie nicht ausreichend reinigen.,

Normalerweise besteht die einzige Möglichkeit, eine Zyste dauerhaft loszuwerden, darin, ihre verkapselte Wand chirurgisch zu entfernen. Wenn es nur von Flüssigkeit abgelassen wird,füllt es sich einfach wieder.

Glücklicherweise kann ein Dermatologe in der Regel eine Zyste in einem kurzen Eingriff mit ein wenig Lokalanästhesie entfernen. Dies wird in den seltsam beliebten Videos von Dr. Pimple Popper demonstriert (die Sie übrigens nicht zum Mittagessen sehen möchten).

Hämangiome

Hämangiome sind eine weitere gutartige, meist schmerzlose Hautläsion, die durch ein übermäßiges Wachstum von Blutgefäßen in der Haut entsteht., Sie sind meist feste Klumpen und können als Kirschangiome, Venenseen oder Spinnenangiome auftreten. Je nachdem, wie tief sie in der Haut sind, können sie rot, lila oder sogar tiefblau sein.

Die Sammlung von Kirschangiomen des Autors. Glen Wimberley / UQ

Kirschangiome sind runde oder ovale, scharf definierte, leuchtend rote Beulen, meist weniger als einen halben Zentimeter breit. Wenn sie auf der Lippe gefunden werden, werden sie venöse Seen genannt.,

Spinnenangiome haben auch einen winzigen zentralen roten Klumpen, aber mit roten Linien (Kapillaren), die sich wie die Beine einer Spinne nach außen winden. Sie erscheinen normalerweise auf Gesicht und Oberkörper.

Wenn plötzlich viele Spinnenangiome auftreten, kann dies ein Zeichen für ein hohes Östrogen oder eine schlechte Leberfunktion sein, aber isolierte Spinnenangiome sind in der Regel kein Grund zur Sorge.

Selten ahmen Angiome amelanotische (nicht pigmentierte) noduläre Melanome nach. Diese müssen für weitere Tests ausgeschnitten werden.

Der Rest erfordert keine Behandlung außer aus kosmetischen Gründen., In diesem Fall kann das Angiom mit flüssigem Stickstoff eingefroren, mit Elektrochirurgie abgebrannt oder mit Lasern behandelt werden.

Dermatofibrome

Dermatofibrome sind feste kleine Knötchen, die manchmal jucken und mit einem Insektenstich verwechselt werden können. In der Tat entwickeln sie sich höchstwahrscheinlich auch aus einigen Arten von Insektenstichen.

Sie sind normalerweise 1 cm breit oder kleiner, scheinen sich in der Oberflächenschicht der Haut zu befinden, und wenn Sie eine einklemmen, erscheint ein Grübchen darin., Auf blasser Haut reichen sie von rosa bis hellbraun und auf dunklerer Haut von dunkelbraun bis schwarz und können in der Mitte blasser sein.

Histiozytom. Glen Wimberley / UQ

Sie werden durch eine gutartige Proliferation von Fibroblastenzellen (den Hauptzellen im Bindegewebe) verursacht, möglicherweise als Reaktion auf eine leichte Hautverletzung, aber es ist nicht klar, warum dies geschieht. Das Immunsystem scheint sie in Schach zu halten, da mehrere neue Dermatofibrome auftreten können, wenn das Immunsystem einer Person unterdrückt wird.,

Wie seborrhoische Keratosen sind Dermatofibrome harmlos, können aber ärgerlich sein. In diesem Fall werden sie durch einfache chirurgische Exzision entfernt. Wenn sie ulzeriert sind, kürzlich größer geworden sind oder ungewöhnlich gefärbt sind, wird Ihr Arzt sie entfernen, um zu überprüfen, ob es sich nicht um Melanome oder Basalzellkarzinome handelt.

Lipom

Lipome sind streng genommen überhaupt keine Hautläsion. Lipome erscheinen oft ähnlich wie Zysten und sind tatsächlich langsam wachsende Tumore von Fettzellen, die von einer faserigen Kapsel umgeben sind. Sie wachsen nicht wirklich in der Haut, sondern in der darunter liegenden subkutanen Schicht.,

Zwei große Lipome auf dem Rücken. James Heilman, MD

Wie Zysten, sind Sie sehr Häufig und nicht bösartig. Viele Menschen mit Lipomen haben eine Familienanamnese von Lipomen, daher gibt es wahrscheinlich eine genetische Ursache. Einige Lipome können nach einer stumpfen Verletzung der Stelle auftreten, aber der Mechanismus, der dies verursacht, ist nicht gut verstanden.

Das ei – oder kuppelförmige Lipom fühlt sich normalerweise gummiartig an und bewegt sich leicht unter der Haut. Dies macht sie einfach klinisch zu diagnostizieren, obwohl Ärzte manchmal eine tiefe Hautbiopsie verwenden, um sicher zu sein.,

Die meisten Lipome sind nicht schmerzhaft zu berühren, aber sie können bis zu 10 cm groß werden und die Bewegung benachbarter Muskeln oder Gelenke einschränken. Wenn dies der Fall ist oder Sie durch sein Aussehen gestört werden, kann das Lipom behandelt werden, indem der gesamte Tumor operativ entfernt wird, eine Fettabsaugung, um das Innere abzulassen, oder eine einfache Squeeze-Technik, bei der ein Arzt einen kleinen Einschnitt in die Haut macht und das Fettgewebe herausdrückt.,

Wann Sie es überprüfen lassen

Jeder Klumpen, jede Beule oder jede Läsion auf Ihrer Haut ist es wert, einem Arzt gezeigt zu werden, wenn es Sie beunruhigt, aber es gibt einige rote Fahnen, die Sie auffordern sollten, den Termin früher als später zu vereinbaren.

Ein neu aufgetretener Maulwurf oder ein vorhandener Maulwurf, der anfängt zu wachsen oder seine Farbe zu ändern, sollte überprüft werden. Wenn die Läsion sehr leicht blutet – bei einer Berührung-lassen Sie sie so schnell wie möglich untersuchen. Schmerzhafte Klumpen sind ein weiteres Zeichen, dass nicht alles in Ordnung ist.

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