Der Kinderarzt im Krankenhaus dachte, das Kind hätte wahrscheinlich eine Art Virus aufgenommen. Sie hatte kein Fieber und ihre Vitalzeichen und Symptome waren normal, außer dass sie reizbar war und vielleicht ein wenig schwach wirkte. Sie erhielt Flüssigkeit durch einen I. V., und Blut-und Urinproben wurden zum Testen ins Labor geschickt.
Diese Tests waren normal, ebenso wie eine Röntgenaufnahme der Brust und ein CT-Scan ihres Bauches und Beckens., Eine Lumbalpunktion wurde durchgeführt und war unauffällig. Trotz der normalen Testergebnisse begann das Team den Säugling mit Antibiotika, nur für den Fall, dass sie eine Infektion hatte.
Am nächsten Tag war das Baby nicht besser. Sie aß immer noch nicht und schien schwächer zu werden. In dieser Nacht sank ihr Sauerstoffgehalt und kam erst zurück, nachdem ihre Sekrete abgesaugt worden waren und sie eine Atembehandlung bekam. Am nächsten Tag beschlossen die Eltern und der Arzt, das Baby in ein Krankenhaus mit einer pädiatrischen Intensivstation zu bringen. Sie waren sich nicht sicher, was das Kind hatte, aber es war offensichtlich, dass es ihr schlechter wurde.,
Umzug von Krankenhäusern:
Am Ende des zweiten Tages des Babys im Krankenhaus wurde sie in das Morgan Stanley Children ‚ s Hospital in Upper Manhattan verlegt. Dr. Pelton Phinizy, ein Kinderarzt in seinem letzten Ausbildungsjahr, war auf Abruf. Er hatte am späten Abend von dem Baby gehört. Und als er sah, wie die Rettungskräfte ein Baby auf seine Station rollten, fiel er zurück.
Er überprüfte schnell die Notiz und wurde aus dem Gemeindekrankenhaus geschickt., Sie hatte eine umfangreiche Aufarbeitung für jede infektiöse Ursache ihrer Symptome, die, er bemerkte, hatte nicht viel offenbart. Dann ging er hinein, um die Eltern zu treffen und das Kind zu sehen.
„Sobald ich sie sah, wusste ich, dass etwas nicht stimmte“, sagte mir der Bewohner des dritten Jahres. „Alle meine Alarme gingen aus.“Das Baby lag wie ein Seestern auf dem Bett. Ihre Augenlider schienen schlaff zu sein, als würde sie einschlafen. Und es gab ein leises Gurgeln, das von ihrem Rachenrücken ausging.
Ein Neuer Arzt:
Dr., Phinizy stellte sich den Eltern vor. Sie sagten ihm, dass das Baby eine normale Geburt gehabt habe und bis zwei Tage zuvor gesund gewesen sei. Sie war gestillt worden, mit gelegentlicher Formel, bis sie anfing, sich zu weigern zu essen. Sie hatte aufgehört, Urin zu machen, während sie zu Hause war, nachdem sie ein paar Tage nicht viel gegessen hatte, fing aber wieder an, als die I. V.-Flüssigkeiten im Gemeinschaftskrankenhaus verabreicht wurden. Sie hatte fünf Tage lang keinen Stuhlgang gehabt.
Es habe kein Trauma und keine bekannten Krankheiten gegeben., Sie und ihre Schwester, die fast 2 Jahre alt war, gingen die meisten Tage in den örtlichen Park, aber dem älteren Kind ging es gut, ohne Symptome.
Das Baby hatte ihre 2-monatigen Impfstoffe pünktlich erhalten. Sie hatte keine Allergien. Und es gab keine Familiengeschichte von Erbkrankheiten der Muskeln oder Nerven. Seit sie krank geworden war, hatte sie kein Fieber mehr, aber die Eltern dachten, sie klang etwas verstopft. Und sie war viel kurbeliger als sonst, als ob es ihr nicht gut ginge.
Untersuchung des Babys:
Einmal Dr., Phinizy hatte alle seine Fragen gestellt, er wandte sich zurück, um das Baby zu untersuchen. Sie war prall und ihre Wangen waren rosa. Ihre Augen, obwohl nur halb offen, waren wachsam und bewegten sich normal, und sie atmete leicht.
Als der Arzt sie jedoch aufhob, floppte ihr Kopf zurück, als wäre sie ein Neugeborenes. In diesem Alter können die meisten Babys ihren Kopf mindestens kurz hochhalten. Ihre Arme und Beine hingen gerade nach unten und sie bemühte sich nicht, sie zu bewegen.
Er legte sie wieder auf das Bett. Er hob einen Arm auf und zog ihn über ihre Brust zur anderen Schulter., Normalerweise sollte die Hand zur Schulter gelangen, sollte sich aber aufgrund der Schultermuskulatur nicht darüber hinaus bewegen. Die Hand dieses Babys bewegte sich weit über die Schulter hinaus, und ihr ganzer Arm lag seltsam flach, wie ein Schal, der über ihre obere Brust gezogen wurde.
Der Arzt kneifte ihren Zeh und spürte, wie sie versuchte wegzuziehen, aber sehr schwach. Ein normales Baby hätte eine kräftige Reaktion auf diese Art von Schmerz. Er steckte seinen Pinky in ihren Mund und sie versuchte daran zu saugen, konnte es aber nicht., Als er den Halsrücken mit einem Zungenpressor berührte, knebelte sie, aber der Rest ihrer Reflexe in Armen und Beinen fehlte völlig.
Überprüfung der Aufzeichnungen:
Nachdem Dr. Phinizy die Prüfung abgeschlossen hatte, ging er zurück zu den Aufzeichnungen des Gemeinschaftskrankenhauses. Sie hatte sowohl auf die Grippe als auch auf eine häufige Atemwegsinfektion, die als RSV bekannt war, negativ getestet. Sie hatten befürchtet, dass ihr Darm verletzt worden sein könnte und hatten einen Ultraschall-und CT-Scan erhalten, aber beide waren normal., Sie hatten etwas Rückenmarksflüssigkeit entfernt, um zu sehen, ob das Baby irgendeine Art von Meningitis hatte. Diese Ergebnisse waren auch normal gewesen.
Blut und Urin wurden zur Kultur geschickt, um zu sehen, ob Bakterien daraus wuchsen, aber diese Ergebnisse waren noch nicht zurück. Inzwischen setzte das Baby auf I. V. Antibiotika, falls dies eine Infektion war.
Dr. Phinizy sammelte seine Gedanken, bevor er ans Telefon ging, um den behandelnden Arzt anzurufen, der sich um dieses Baby kümmern würde. Was könnte dieses Baby vom Essen abhalten?,
Das Rätsel lösen:
Das ist die Frage, die ich Ihnen jetzt stelle: Was stimmt nicht mit diesem Kind?
Ich habe die Informationen zusammengefasst, die dem Arzt zur Verfügung stehen, der die Diagnose gestellt hat. Was sind deine Gedanken? Wenn Sie spezifischere Ergebnisse wünschen, fragen Sie und ich werde sie zur Verfügung stellen. Und wir geben Ihnen die Lösung für dieses Rätsel am Freitag.
Freitag, 5. April, 14: 39 Uhr / Aktualisiert Vielen Dank für all Ihre Antworten! Um mehr über die richtige Diagnose zu erfahren, siehe „Denken Sie wie ein Arzt: Das Baby, das nicht isst“!”