Aktualisiert: Dieser Beitrag wurde ursprünglich am 29.

Anmerkung des Herausgebers: Die vollständige Versorgung Ihrer Patienten umfasst Behandlungen für diejenigen, bei denen herkömmliche Anpassungen nicht möglich sind. Für Menschen, die schwanger sind, kann eine Erleichterung durch eine chiropraktische Anpassung für ihre Lebensqualität während ihrer Schwangerschaft unerlässlich sein., Laut einer kürzlich durchgeführten Studie zu Schmerzen im unteren Rücken und im Beckengürtel während der Schwangerschaft “ hatten 76% der in die Stichprobe einbezogenen Frauen schwangerschaftsbedingte Rückenschmerzen und die Prävalenz ortsspezifischer Schmerzen (LBP, PGP und Kombinationsschmerzen) nimmt mit zunehmender Schwangerschaft zu.“1 Um diesen Patienten effektiv zu helfen, ist es wichtig, die Einschränkungen bei der Durchführung chiropraktischer Anpassungen während der Schwangerschaft zu beachten.

Viele Frauen suchen während der Schwangerschaft eine Chiropraktik-oft wegen Schmerzen, manchmal um Hilfe bei der Babypositionierung oder um sich auf eine einfache Geburt und Entbindung vorzubereiten., Die meisten Chiropraktiker, die schwangere Frauen behandeln, sind außerhalb ihrer traditionellen Chiropraktikausbildung nicht umfassend in der pränatalen Versorgung geschult. So werden viele einige Anpassungen vornehmen, während sie schwangere Frauen anpassen, zum Beispiel mit speziellen Kissen oder niedrigeren Krafttechniken während der Schwangerschaft.

Es gibt jedoch einige wirklich wichtige Untersuchungsergebnisse und Behandlungskontraindikationen, die im Verlauf der Behandlung zu beachten sind.

Die ersten beiden roten Fahnen werden während der Prüfung gefunden. Wenn Sie diese bei Ihrer schwangeren Patientin sehen, können Sie sehr gut ein Leben retten.,

1. Schwellung. Wenn Sie eine schwangere Patientin mit übermäßiger Schwellung bemerken, insbesondere in der unteren Extremität, führen Sie einen Schnelltest auf Lochfraßödeme durch. Wenn Sie Ihren Daumen sanft in einen geschwollenen Fuß oder Knöchel drücken und der Abdruck bleibt, hat Ihr Patient wahrscheinlich Lochfraßödeme. Dies kann ein Indikator für Präeklampsie sein, eine sehr gefährliche hypertensive Störung der Schwangerschaft, die zu Anfällen und Tod führen kann, wenn sie unentdeckt bleibt., Dieser Befund sollte mit einem Blutdruckmessgerät verfolgt werden und ist Anlass für eine sofortige Überweisung an ihren behandelnden Geburtshelfer oder Hebamme.
2. Bluthochdruck. Wenn Sie bei Ihren schwangeren Patienten keine Blutdruckmessungen durchführen, fehlen Ihnen möglicherweise wichtige Informationen. Übrigens können Sie auch gegen das Praxisgesetz Ihres Staates verstoßen, wenn Sie bei allen neuen Patienten keine Vitalzeichen einnehmen., Es ist eine gute Idee, einen Basisblutdruck auf schwangere Patienten zu nehmen; Wenn Sie jedoch ein signifikantes Ödem bemerken,nehmen Sie immer Blutdruck bei Folgebesuchen. Wenn der Blutdruck über 140/90 liegt, sollten Sie ihn innerhalb weniger Stunden erneut überprüfen oder empfehlen. Wenn Sie feststellen, dass der Blutdruck viel höher ist, können Sie eine sofortige Überweisung an die Notaufnahme oder deren primären behandelnden Arzt in Betracht ziehen. Auch dies ist ein Zeichen von Präeklampsie.,

Die nächsten drei roten Flaggen sind Behandlungskontraindikationen oder-modifikationen, die Sie bei Ihren pränatalen Patienten berücksichtigen sollten und an die Sie möglicherweise nicht gedacht haben.

1. Lumbalen Anpassungen im ersten trimester. Während es sehr wenig Beweise dafür gibt, dass Anpassungen mit Fehlgeburten zusammenhängen können, schlage ich als konservativer Praktiker vor, sie zu vermeiden. Das Schlimmste, was Sie haben können, ist ein Patient, der Sie einen Tag nach einer Anpassung anruft und fragt, ob dies mit einer Fehlgeburt zusammenhängt., Warten Sie am besten bis zum zweiten Trimester auf die Lenden – / Beckenbehandlung. Dies ist nur eine relative Kontraindikation; Wenn ein Patient Rückenschmerzen hat, verwenden Sie immer Ihr Urteil über Manipulation und erhalten informierte Zustimmung vor der Behandlung.
2. Rotations-Anpassungen und flexion-Ablenkung. Während einer seitlichen Haltungsmanipulation sollte es wenig bis gar keine Rotation im Becken geben. Wenn Sie die Rotation nicht herausnehmen und eine P-zu-A-Anpassung vornehmen können, sollten Sie sich an den Tropfentisch halten, da sich die Gebärmutter und der Bauch eines Patienten während des zweiten und dritten Trimesters ausdehnen., Es gibt einige großartige Optionen für Kissen, mit denen wir Drop-Anpassungen an einer anfälligen, schwangeren Patientin sicher vornehmen können. Flexion-Ablenkung ist während der Schwangerschaft immer kontraindiziert.
3. Knöchel Anpassungen. Dies bezieht sich auf Reflexzonenmassage und chinesische Medizin. Auch hier vermeiden wir als konservativer Arzt alle Punkte, die eine Uteruskontraktion auslösen können, und der Knöchel ist voll davon! Übrigens, wenn sich ein Patient 40 Wochen nähert, ist der Knöchel ein großartiger Ort, um einige Triggerpunktarbeiten oder manuelle Manipulationen durchzuführen, da dies natürlich Wehen hervorrufen kann!,

Eine große Faustregel kann bei der pränatalen Population weniger-ist-mehr sein. Es gibt sehr wenige große Bedenken bei der Behandlung von pränatalen Patienten. Mit guter Kommunikation, sorgfältiger Beobachtung bei jedem Besuch und gesundem Menschenverstand wird die Behandlung schwangerer Frauen jedoch ihren Komfort während der Schwangerschaft dramatisch verbessern und zu einer erfolgreichen Geburt und Entbindung beitragen. Als sportlich zertifizierter und pränatal zertifizierter Arzt finde ich, dass sich alle meine Sporttechniken in der schwangeren Bevölkerung als sehr nützlich erweisen können. Es gibt viele erfolgreiche manuelle Techniken, die für diese Frauen einen großen Unterschied machen., Seien Sie sich der ungewöhnlichen Anzeichen bewusst, die den gesunden Menschenverstand während der Behandlung darstellen und anwenden, und Ihre Praxis wird es Ihnen danken!

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