Multiple Sklerose hat die schlechteste Lebenserwartung aller im Public Health England — Bericht berücksichtigten neurologischen Erkrankungen-mit 73% der Patienten, die vor dem 75.
Die situation kann (darf?) mit der Verwendung von DMARDs ändern, aber im Moment macht der PHE-Bericht deutlich, dass das mittlere Todesalter in Großbritannien für Menschen mit MS 66 Jahre beträgt. Dies ist fast genau das gleiche wie in Frankreich (66,6 ± 13,9 Jahre: 68,2 ± 13,9 bei Frauen und 64,1 ± 13.,5 bei Männern). (1)
Da das „häufigste Todesalter 85,6 Jahre bei Männern und 88,3 Jahre bei Frauen war“ (2), hat MS derzeit eindeutig nicht die „geringen Auswirkungen auf die Lebenserwartung“, die der MS Trust vorschlägt (3)
Der PHE-Bericht diskutiert die Palliativversorgung: die Schwierigkeit, einen „Triggerpunkt“ zu identifizieren, und die besonderen Schwierigkeiten bei der Versorgungsplanung für Menschen mit komplexen neurologischen Erkrankungen.
ich möchte betonen, dass die Komorbidität ist anerkannt, dass die Häufig bei Menschen mit multipler Sklerose (4).,
Und schlagen vor, dass es nicht nur Menschen mit Krebs sind, die besondere Herausforderungen „rund um die Diagnose haben, wie die Krankheit fortschreitet“ sowie in der Endphase.(5)
Als jemand, der MS und erhebliche körperliche und geistige Gesundheit Komorbiditäten selbst hat, weiß ich, dass Nicht-Neurologen nicht viel über MS wissen, und dass Neurologen nicht viel über meine Komorbiditäten wissen. Ich denke, ein ganzheitlicher palliativmedizinischer Ansatz wäre wirklich hilfreich – mit intermittierendem Input, wenn nötig, anstatt ihn bis in die letzten Monate oder Wochen des Lebens zu verzögern.,
Das könnte Geld sparen und Ängste reduzieren: Ich habe in den letzten zwei Wochen sieben Kliniker in verschiedenen Ambulanzen gesehen.
1. Stéphanie Foulon et al. Prävalenz und Mortalität von Patienten mit Multipler Sklerose in Frankreich im Jahr 2012: eine Studie basierend auf französischen Krankenversicherungsdaten Journal of Neurology Juni 2017, Band 264, Ausgabe 6, S. 1185-1192
2. Das häufigste Todesalter nach sozioökonomischer Position in England und Wales: ein 30-jähriger Vergleich https://www.ons.gov.uk/peoplepopulationandcommunity/healthandsocialcare/…
3. Lebenserwartung https://www.mstrust.org.uk/a-z/life-expectancy
4. RJ Simpson et al., Körperliche und geistige Gesundheit Komorbidität ist häufig bei Menschen mit Multipler Sklerose: national repräsentative Querschnittspopulation Datenbankanalyse. BMC Neurol. 2014; 14: 128.
5. Scott A Murray et al. Palliative Betreuung-von der Diagnose bis zum Tod BMJ 2017;356:j878