Chronisches Pflegemanagement

In der zweiten Hälfte des 20.Jahrhunderts begannen die Forscher, Pflegemodelle für die Beurteilung und Behandlung chronisch Kranker zu entwickeln.

Krankenpflegeforscher wie S. Wellard, C. S. Burckhardt, C. Baker und P. N. Stern sowie I. M. Lubkin und P. D. Larson standen häufig an vorderster Front der tatsächlichen Versorgung von Patienten mit laufenden Behandlungen für Erkrankungen wie Diabetes oder Nierenversagen., Sie gaben an, dass ihre Patienten eine Reihe von „Phasen“ erlebten und dass die Patienten während einiger dieser Phasen ganz unterschiedlich auf dieselben Interventionen reagierten.

Personen, die an chronischen Krankheiten litten, wie C. Register und S. Wells, haben detaillierte Berichte über ihre Erfahrungen gegeben und Empfehlungen zum Umgang mit chronischen Erkrankungen gegeben. Assoziationen vermehrten sich für Menschen mit spezifischen Erkrankungen (Sjögren-Syndrom, chronisches Müdigkeitssyndrom, periphere Neuropathie usw.,), und diese Gruppen haben sich in der Interessenvertretung engagiert, fungierten als Clearingstellen für Informationen und begannen mit der Finanzierung der Forschung.

Edward H. Wagner, MD, MPH, emeritierter Direktor des MacColl Institute for Healthcare Innovation und ehemaliger Direktor des nationalen Programms der Robert Wood Johnson Foundation „Improving Chronic Illness Care“ und emeritierter Ermittler am Kaiser Permanente Washington Health Research Institute in Seattle, WA (ehemals Group Health Research Institute), entwickelte das Chronic Care Model (CCM)., Das CCM fasst die Grundelemente zur Verbesserung der Gesundheitsversorgung auf verschiedenen Ebenen zusammen. Diese Elemente sind die Gemeinschaft, das Gesundheitssystem, Selbstmanagement-Unterstützung, Delivery-System-Design, Entscheidungsunterstützung und klinische Informationssysteme. Evidenzbasierte Veränderungskonzepte unter jedem Element fördern in Kombination produktive Interaktionen zwischen informierten Patienten, die sich aktiv an ihrer Versorgung beteiligen, und Anbietern mit Ressourcen und Fachwissen. Das Modell der chronischen Versorgung kann auf eine Vielzahl von chronischen Krankheiten, Gesundheitseinrichtungen und Zielpopulationen angewendet werden., Das Endergebnis sind gesündere Patienten, zufriedener Anbieter und Kosteneinsparungen.

Das Stanford Self-Management-Programm ist ein Community-basiertes Selbstmanagement-Programm, das Menschen mit chronischen Krankheiten hilft, Selbstvertrauen in ihre Fähigkeit zu gewinnen, ihre Symptome zu kontrollieren und zu verwalten, wie sich ihre Gesundheitsprobleme auf ihr Leben auswirken.

Partnerschaft für Lösungen, ein Johns Hopkins/Robert Wood Johnson kollaborative, führt Forschung zur Verbesserung der Pflege und Lebensqualität für Menschen mit chronischen Erkrankungen.

J. O., Prochaska und seine Kollegen, die Probleme im Zusammenhang mit der Behandlung von Süchten untersuchen, haben ein transtheoretisches Modell der Verhaltensänderung eher als Prozess als als als Ereignis beschrieben. Sie haben die Beurteilung und Behandlung auf der Grundlage des Patientenstadiums befürwortet.

Patricia Fennell, die an den Erfahrungen von emotionalen Veränderungen (wie Krankheit, Trauer oder Trauma) arbeitet, hat das Fennell Four Phase Model of chronic Illness entwickelt., Fennell sagt, dass Menschen häufig vier Phasen erleben, wenn sie lernen, ihre veränderten körperlichen Fähigkeiten oder psychischen Aussichten in ihre Persönlichkeit und ihren Lebensstil zu integrieren: Krise, Stabilisierung, Integration und Lösung.

Der vom Investmentbanker Wyatt Matas gegründete Begriff Care Cycle Management ist ein Geschäftsmodell für chronische Erkrankungen, das das interventionelle Krankheitsmanagement in die Versorgung integriert, um die Versorgung von Patienten mit hohen Kosten zu verwalten.,

Der Flinders Menschliches Verhalten & Health Research Unit (based in Adelaide, South Australia) entwickelt hat, die Flinders ProgramTM, einen generischen Satz von tools und Prozessen, ermöglicht die Bewertung der chronischen Disease-management Verhaltensweisen, collaborative Identifizierung von Problemen und das Ziel festlegen, was zur Entwicklung von individualisierter Behandlungspläne mit dem Ziel einer Steigerung der Lebensqualität für Menschen mit chronischen Erkrankungen. Das Flinders ProgramTM wurde an spezifische Kontexte angepasst, um die Bedürfnisse indigener Australier und Veteranen zu erfüllen.,

Chronische Versorgungsmodelle wie die Bereitstellung von Programmen zur Behandlung chronischer Krankheiten können für Patienten mit chronischen Langzeitzuständen wirksam sein. Bei Patienten mit Asthma kann ein koordiniertes Programm mit mehreren Angehörigen der Gesundheitsberufe die Lebensqualität der Patienten, die Lungenfunktion und die Schwere ihres Asthmas verbessern.

Eine Reihe von Studien hat gezeigt, dass achtsamkeitsbasiertes Schmerzmanagement (MBPM) für Menschen mit chronischen Schmerzen und anderen langfristigen Erkrankungen von Vorteil ist.

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