Entzündungen und Blutproteine

Erythrozytensedimentationsrate (ESR), C-reaktives Protein (CRP) und Plasmaviskosität (PV) Bluttests werden häufig verwendet, um einen Proteinanstieg im Blut festzustellen. Auf diese Weise werden sie als Entzündungsmarker verwendet.

Hinweis: Die folgenden Informationen sind nur eine allgemeine Anleitung. Die Anordnungen und die Art und Weise, wie Tests durchgeführt werden, können zwischen verschiedenen Krankenhäusern variieren. Befolgen Sie immer die Anweisungen Ihres Arztes oder Ihres örtlichen Krankenhauses.,

Erythrozytensedimentationsrate, C-reaktives Protein und Plasma-Viskosität Bluttests

ESR-Bluttest (Erythrozytensedimentationsrate)

Eine Blutprobe wird entnommen und in ein Röhrchen gegeben, das eine Chemikalie enthält, um die Blutgerinnung zu stoppen. Das Rohr wird aufrecht stehen gelassen. Die roten Blutkörperchen (Erythrozyten) fallen allmählich auf den Boden der Röhre (als Sediment). Das klare flüssige Plasma bleibt oben., Die ESR misst die Geschwindigkeit, mit der sich die roten Blutkörperchen vom Plasma trennen und auf den Boden eines Reagenzglases fallen. Die Rate wird in Millimetern pro Stunde (mm/h) gemessen. Dies ist leicht zu messen, da sich nach einer Stunde einige Millimeter klare Flüssigkeit oben auf dem roten Blut befinden.

Wenn bestimmte Proteine rote Zellen bedecken, haften diese aneinander und lassen die roten Zellen schneller fallen. Ein hoher ESR zeigt also an, dass Sie irgendwo im Körper eine Entzündung haben.

Die ESR-Spiegel sind bei Frauen im Allgemeinen höher. Auch das Niveau steigt mit zunehmendem Alter.,

CRP-Bluttest (C-reaktives Protein)

Dies wird manchmal als Akutphasenprotein bezeichnet. Dies bedeutet, dass der CRP-Spiegel ansteigt, wenn Sie bestimmte Krankheiten haben, die Entzündungen verursachen. CRP kann in einer Blutprobe gemessen werden. Der CRP-Test misst den Gehalt eines bestimmten Proteins, während die ESR viele Proteine berücksichtigt.

Plasmaviskosität (PV)

Die Bedingungen, die der ESR-Test überwacht, können auch durch den PV-Test überwacht werden. Es ist ein weiterer Entzündungsmarker. Es ist jedoch schwieriger durchzuführen und wird nicht so häufig verwendet wie ESR-Tests.,

Was sind die Normalwerte für ESR, CRP und PV?

• ESR: der normale bereich ist 0-22 mm/hr für männer und 0-29 mm / hr für frauen.
• CRP: Die meisten Menschen ohne zugrunde liegende Gesundheitsprobleme haben einen CRP-Spiegel von weniger als 3 mg/l und fast immer weniger als 10 mg/L.
• PV: Der normale Bereich für Erwachsene beträgt 1,50-1,72 MPa.

Diese ’normalen Bereiche‘ liefern eine Anleitung. CRP -, ESR-und PV-Spiegel können jedoch je nach Alter, Schwangerschaft und zwischen verschiedenen Krankenhauslabors variieren., Die Bedeutung des Testergebnisses muss daher im Kontext jeder einzelnen Person berücksichtigt werden.

Welche Bedingungen beeinflussen die Erythrozytensedimentationsrate und den C-reaktiven Proteinspiegel?

Erhöhte ESR -, CRP-und PV-Spiegel sind alle Entzündungsmarker. Im Allgemeinen ändern sich PV und ESR nicht so schnell wie CRP, entweder zu Beginn der Entzündung oder wenn sie verschwinden. CRP wird nicht von so vielen anderen Faktoren wie PV oder ESR beeinflusst, was es zu einem besseren Marker für einige Arten von Entzündungen macht., PV ist jedoch empfindlicher und spezifischer als ESR oder CRP bei der Überwachung der Aktivität von rheumatoider Arthritis.

ESR, CRP und PV können bei vielen entzündlichen Erkrankungen erhöht werden – zum Beispiel:

• Bestimmte Infektionen (hauptsächlich bakterielle Infektionen).
• ABSZESSE.
• Rheumatoide arthritis.
• Verschiedene andere Muskel – und Bindegewebserkrankungen – zum Beispiel Polymyalgia rheumatica, Riesenzellarteriitis oder systemischer Lupus erythematodes.
• Gewebeverletzung und Verbrennungen.
• Einige Krebsarten – zum Beispiel Myelom und Hodgkin-Lymphom.,
• Morbus Crohn.
• Abstoßung einer Organtransplantation.
• Nach Operationen.

Einige Zustände senken die ESR – zum Beispiel Herzinsuffizienz, Polyzythämie und Sichelzellenanämie. Es wird auch unter Bedingungen gesenkt, unter denen Ihr Körper einen niedrigeren Proteinspiegel hat – zum Beispiel bei einigen Leber-oder Nierenerkrankungen.

Wann werden diese Tests verwendet?

Zur diagnose von Krankheiten

ESR, CRP und PV sind unspezifische tests. Mit anderen Worten, ein erhöhtes Niveau bedeutet, dass „etwas vor sich geht“, aber weitere Tests sind erforderlich, um genau zu klären, was das ist., Zum Beispiel können Sie sich unwohl fühlen, aber die Ursache ist möglicherweise nicht klar. Eine erhöhte ESR, CRP und PV kann darauf hinweisen, dass eine entzündliche Erkrankung wahrscheinlich die Ursache ist. Dies kann einen Arzt veranlassen, weitere Tests durchzuführen, um die Ursache zu finden.

Es ist normalerweise nicht möglich, eine Diagnose eines bestimmten Zustands nur anhand eines erhöhten ESR -, CRP-oder PV-Spiegels zu stellen.

Bevor Sie weitere Tests durchführen, kann Ihr Arzt jedoch vorschlagen, dass der ESR -, CRP-oder PV-Test nach mehreren Wochen oder Monaten wiederholt wird., Wenn es durch eine kürzliche Infektion (eine sehr häufige Ursache) ausgelöst wurde, normalisiert es sich wahrscheinlich wieder, wenn sich Ihre Infektion verbessert. Sie würden dann keine weiteren Tests benötigen.

Zur Überwachung der Aktivität bestimmter Krankheiten

Wenn Sie beispielsweise an Polymyalgia rheumatica leiden, kann das Ausmaß der Entzündung und die Krankheitsaktivität teilweise durch Messung eines dieser Bluttests beurteilt werden. In der Regel ist die Krankheit umso aktiver, je höher das Niveau ist., Das Ansprechen auf die Behandlung kann ebenfalls überwacht werden, da der ESR -, CRP-und PV-Spiegel sinken kann, wenn der Zustand gut auf die Behandlung anspricht.

Alle drei tests sind nützlich. Änderungen im CRP sind jedoch schneller. So ist beispielsweise ein Rückgang des CRP innerhalb von Tagen nach Beginn der Behandlung bei bestimmten Erkrankungen eine nützliche Methode, um zu wissen, dass die Behandlung funktioniert. Dies kann bei der Behandlung einer schweren Infektion oder eines schweren Aufflammens einer entzündlichen Erkrankung wichtig sein., Wenn beispielsweise der CRP-Spiegel nicht sinkt, kann dies darauf hindeuten, dass die Behandlung nicht funktioniert, und einen Arzt auffordern, zu einer anderen Behandlung zu wechseln.