Wenn eine Frau mit Herpes genitalis während der Entbindung ein Virus im Geburtskanal hat, kann das Herpes-simplex-Virus (HSV) auf ein Kind übertragen werden, was zu Herpes bei Neugeborenen führt, einem schweren und manchmal tödlichen Zustand. Neonataler Herpes kann eine überwältigende Infektion verursachen, die zu einer dauerhaften Schädigung des Zentralnervensystems, geistiger Behinderung oder zum Tod führt. Medikamente, wenn sie frühzeitig verabreicht werden, können helfen, bleibende Schäden zu verhindern oder zu reduzieren, aber selbst mit antiviralen Medikamenten hat diese Infektion schwerwiegende Folgen für die meisten infizierten Säuglinge.,

Während neugeborener Herpes eine ernste Erkrankung ist, ist es auch sehr selten. Weniger als 0, 1% der in den USA geborenen Babys bekommen jedes Jahr Herpes bei Neugeborenen. Im Gegensatz dazu haben etwa 20-25% der schwangeren Frauen Herpes genitalis. Dies bedeutet, dass die meisten Frauen mit Herpes genitalis gesunde Babys zur Welt bringen.

Das Risiko verstehen

Babys sind am stärksten für Herpes bei Neugeborenen gefährdet, wenn sich die Mutter spät in der Schwangerschaft mit Herpes genitalis infiziert. Dies liegt daran, dass eine neu infizierte Mutter keine Antikörper gegen das Virus hat, so dass es keinen natürlichen Schutz für das Baby während der Geburt gibt., Darüber hinaus ist häufig eine neue Herpesinfektion aktiv, so dass die Wahrscheinlichkeit erhöht ist, dass das Virus während der Entbindung im Geburtskanal vorhanden ist.

Frauen, die vor der Schwangerschaft an Herpes genitalis leiden, haben ein sehr geringes Risiko, das Virus auf ihre Babys zu übertragen. Dies liegt daran, dass ihr Immunsystem Antikörper bildet, die vorübergehend über die Plazenta an das Baby weitergegeben werden. Auch wenn Herpes während der Geburt im Geburtskanal aktiv ist, helfen die Antikörper, das Baby zu schützen., Wenn eine Mutter weiß, dass sie Herpes genitalis hat, kann ihr Arzt oder ihre Hebamme Maßnahmen ergreifen, um das Baby zu schützen.

Herpes kann sich auch in den ersten Lebenswochen auf das Baby ausbreiten, wenn es von jemandem mit einer aktiven Erkältung (oraler Herpes) geküsst wird. In seltenen Fällen kann Herpes durch Berührung verbreitet werden, wenn jemand eine aktive Erkältung berührt und dann sofort das Baby berührt. Auch hier können einfache Vorsichtsmaßnahmen getroffen werden, um ein Kind vor dieser Art von Exposition zu schützen. Um Ihr Baby zu schützen, küssen Sie es nicht, wenn Sie eine Erkältung haben, und bitten Sie andere, dies nicht zu tun., Wenn Sie eine kalte Wunde haben, waschen Sie Ihre Hände, bevor Sie das Baby berühren.

Behandlung von Herpes Genitalis während der Schwangerschaft

Wenn Sie schwanger sind und an Herpes genitalis leiden, sind Sie möglicherweise besorgt über das Risiko einer Ausbreitung der Infektion auf Ihr Baby. Seien Sie versichert, dass das Risiko extrem gering ist—besonders wenn Sie seit einiger Zeit Herpes haben. Die folgenden Schritte können dazu beitragen, das Risiko noch zu verringern:

• Sprechen Sie mit Ihrem Geburtshelfer oder Ihrer Hebamme. Stellen Sie sicher, dass Sie wissen, dass Sie herpes genitalis.,
• Zum Zeitpunkt der Wehen sollte Ihr Arzt Sie frühzeitig mit einem starken Licht untersuchen, um Wunden oder Anzeichen eines Ausbruchs zu erkennen. Informieren Sie Ihren Anbieter, wenn Sie Anzeichen eines Ausbruchs haben—Juckreiz, Kribbeln oder Schmerzen.
• Wenn Sie zum Zeitpunkt der Entbindung einen aktiven Ausbruch haben, ist der sicherste Verlauf ein Kaiserschnitt, um zu verhindern, dass das Baby mit dem Virus im Geburtskanal in Kontakt kommt. Wenn Sie keinen aktiven Ausbruch haben, können Sie eine vaginale Entbindung haben.
• Bitten Sie Ihren Anbieter, den Wasserbeutel um das Baby herum nicht zu zerbrechen, es sei denn, dies ist erforderlich., Der Wasserbeutel kann helfen, das Baby vor Viren im Geburtskanal zu schützen.
• Bitten Sie Ihren Anbieter, während der Wehen keinen fetalen Kopfhautmonitor (Kopfhautelektroden) zu verwenden, um die Herzfrequenz des Babys zu überwachen, es sei denn, dies ist medizinisch erforderlich. Dieses Instrument macht winzige Einstiche in die Kopfhaut des Babys, wodurch Herpesvirus eindringen kann. In den meisten Fällen kann stattdessen ein externer Monitor verwendet werden.
• Bitten Sie darum, dass während der Entbindung kein Vakuum oder eine Pinzette verwendet wird, es sei denn, dies ist medizinisch erforderlich. Diese Instrumente können auch Brüche in der Kopfhaut des Babys verursachen, so dass Viren eindringen können.,
• Beobachten Sie das Baby nach der Geburt etwa drei Wochen lang genau. Symptome von Neugeborenen Herpes können ein Hautausschlag, Fieber, Kurbel oder Appetitlosigkeit sein. Während dies Symptome mehrerer leichter Krankheiten sein können, warten Sie nicht, um zu sehen, ob Ihr Baby besser wird. Bringen Sie ihn oder sie sofort zum Kinderarzt. Sagen Sie dem Kinderarzt unbedingt, dass Sie Herpes genitalis haben.

Eine kürzlich durchgeführte Studie ergab ein Risiko für Autismus bei Babys, die von Müttern mit HSV2 geboren wurden, aber viele Experten sagen, dass Frauen sich keine Sorgen machen müssen.,

Denken Sie daran, die Chancen stehen gut, dass Sie ein gesundes Baby bekommen.

Behandlung während der Schwangerschaft

Viele Frauen wundern sich über die Einnahme antiviraler Medikamente während der Schwangerschaft, um Ausbrüche im dritten Trimester zu unterdrücken. Die US-amerikanische Food and Drug Administration (FDA) hat zu diesem Zweck kein Medikament gegen Herpes zugelassen. Dennoch wird Aciclovir von einigen Ärzten verwendet, um Frauen mit Herpes genitalis am Ende der Schwangerschaft zu behandeln., Kleine Studien legen nahe, dass Acyclovir, das täglich während des letzten Schwangerschaftsmonats eingenommen wird, Rezidive verhindert und daher den Bedarf an Kaiserschnitten verringert, aber einige Experten sind weiterhin besorgt über die Sicherheit der fetalen Exposition gegenüber dem Medikament.

Derzeit empfiehlt der Hersteller von Acyclovir seine Verwendung während der Schwangerschaft nicht., Auf der anderen Seite hat das Unternehmen die Erfahrungen von mehreren hundert Frauen verfolgt, die das Medikament während der Schwangerschaft eingenommen haben, einige von ihnen versehentlich, und die bisherigen Beweise deuten darauf hin, dass Aciclovir kein erhöhtes Risiko für Geburtsfehler oder nachteilige Schwangerschaftsergebnisse birgt. Aufgrund dieser Daten wird die tägliche, unterdrückende Behandlung im letzten Schwangerschaftsmonat immer häufiger angewendet.

Frauen, die keinen Herpes Genitalis haben

Das größte Risiko für Herpes bei Neugeborenen besteht bei Babys, deren Mütter spät in der Schwangerschaft eine Genitalinfektion bekommen., Während dies ein seltenes Ereignis ist, passiert es und kann eine ernsthafte, sogar lebensbedrohliche Krankheit für das Baby verursachen. Der beste Weg, wie Sie Ihr Baby schützen können, ist, die Fakten über HSV zu kennen und sich zu schützen. Der erste Schritt kann darin bestehen, herauszufinden, ob Sie den Virus bereits tragen.

Sie können mit Ihrem Arzt über Tests auf Herpes genitalis sprechen. Wenn Sie negativ auf Herpes genitalis testen, aber Ihr Partner hat Herpes genitalis oder oral, Sie können es erwerben, es sei denn, Sie ergreifen Maßnahmen, um die Übertragung zu verhindern., Die folgenden Schritte können Sie vor einer Infektion während der Schwangerschaft schützen:

• Wenn Ihr Partner Herpes genitalis hat, verzichten Sie bei aktiven Ausbrüchen auf Sex. Verwenden Sie zwischen Ausbrüchen von Anfang bis Ende jedes Mal, wenn Sie sexuellen Kontakt haben, ein Kondom, auch wenn Ihr Partner keine Symptome hat. (HSV kann sich ausbreiten, wenn keine Symptome vorliegen.) Erwägen Sie, während des letzten Trimesters auf Sex (oral, vaginal und anal) zu verzichten.
• Lassen Sie Ihren Partner keinen Oralsex bei Ihnen durchführen, wenn Ihr Partner einen oralen Herpes (Fieberbläschen, Fieberbläschen) hat. Dies kann Ihnen Herpes genitalis geben.,
• Wenn Sie nicht wissen, ob Ihr Partner Genital-HSV hat, können Sie Ihren Partner bitten, getestet zu werden.
• Wenn Sie Genitalsymptome haben oder glauben, dass Sie Genital-HSV ausgesetzt waren, informieren Sie sofort Ihren Geburtshelfer oder Ihre Hebamme. Beachten Sie jedoch, dass Herpes mehrere Jahre ruhen kann. Was eine neue Infektion zu sein scheint, ist gelegentlich eine alte, die zum ersten Mal Symptome verursacht. Sprechen Sie mit Ihrem Anbieter über den besten Weg, um Ihr Baby zu schützen.,
• Wenn eine schwangere Frau während des letzten Trimesters eine neue genitale HSV-Infektion erleidet, verschreiben viele Anbieter antivirale Medikamente. Wenn zum Zeitpunkt der Wehen Läsionen oder prodromale Symptome vorliegen, ist ein Kaiserschnitt der sicherste Weg, um zu verhindern, dass das Baby im Geburtskanal mit Viren in Kontakt kommt. Wenn die Infektion spät in der Schwangerschaft erworben wird,würden viele Anbieter einen Kaiserschnitt auch ohne Läsionen empfehlen.