Aziza Nassar, MD, FCAP, ist Professor für Pathologie und Direktor der Zytopathologie an der Mayo Clinic in Jacksonville, FL.

Es gibt ein Mitglied Ihres Gesundheitsteams, das eine wichtige Rolle bei Ihrer Diagnose und Krebspflege spielt und das Sie möglicherweise nie von Angesicht zu Angesicht treffen: den Pathologen. Dies ist der Arzt, der die Gewebeprobe analysiert, die während einer Biopsie entfernt wurde, um die richtige Diagnose zu stellen.

Hier sind 5 Dinge, die dieser Pathologe von jedem Patienten über die Biopsie wissen möchte.,

Biopsie Probengröße und Lage Materie.

Pathologen sind geschult, viele verschiedene Arten von Gewebe zu bewerten. Sie verwenden leistungsstarke Mikroskope, um die Zellen in jeder Gewebeprobe zu bewerten.

Manchmal ist eine Biopsieprobe möglicherweise nicht groß genug, um sie zu bewerten. In anderen Fällen kann der Pathologe feststellen, dass die Probe nicht aus dem richtigen Bereich entnommen wurde. In diesen Fällen wird der Pathologe Ihren Arzt bitten, die Biopsie zu wiederholen, damit der Pathologe eine schlüssige und genaue Diagnose stellen kann.

Die für die Biopsieergebnisse erforderliche Zeit variiert.,

Einige Biopsien können in einer Arztpraxis oder einer Ambulanz durchgeführt werden. Dazu gehören Rasierbiopsien, Stanzbiopsien, Pap-Tests und Zervixbiopsien und sogar einige Feinnadelaspirationsbiopsien (FNABs) für die Schilddrüse oder Lymphknoten. Diese Verfahren sind normalerweise ziemlich schnell und können je nach biopsiertem Körperteil 15 bis 30 Minuten dauern.

Typischerweise wird die Biopsieprobe dann in einem speziellen Konservierungsmittel gespeichert und zur Verarbeitung an das Pathologielabor gesendet., Die Gewebeverarbeitung dauert mehrere Schritte, aber es beginnt damit, dass der richtige Test am richtigen Patienten durchgeführt wurde. Abhängig von der Art der erforderlichen Bewertung können die nächsten Schritte einige Stunden oder mehrere Tage dauern.

Wenn Ihr Pathologe bestimmte Krebsarten wie Lymphome vermutet, muss er möglicherweise zusätzliche Tests durchführen, um den Subtyp zu bestimmen. Dieser Vorgang dauert je nach Komplexität des Krebses weitere 24 bis 96 Stunden.

Es kann quälend sein, auf Biopsieergebnisse zu warten., Stellen Sie jedoch sicher, dass der Pathologe sein Fachwissen einsetzt, um eine genaue Diagnose zu erhalten.

Pathologen stellen sicher, dass Biopsiegewebe effektiv verwendet wird, um eine genaue Diagnose zu bestimmen.

Pathologen sind die Betreuer von Gewebeproben und müssen mit ihnen ein gutes Urteilsvermögen ausüben. Proben ermöglichen uns eine korrekte Diagnose. Wir können die Proben aber auch verwenden, um zusätzliche Tests durchzuführen, z. B. Immunstains, mit denen festgestellt werden kann, wo ein Tumor begonnen hat., Dies ist wirklich wertvoll bei der Behandlung von Krebs, der sich von einem anderen Teil des Körpers ausgebreitet hat, Metastasen genannt.

Ihr Pathologe wird auch sicherstellen, dass Biopsieproben verwendet werden, um andere Faktoren zu identifizieren, die Ihre Behandlung und Genesung beeinflussen. Dazu können genetische Veränderungen gehören, die die Behandlungsoptionen bestimmen oder Ihre Heilungschancen vorhersagen können. Beispielsweise verwenden Pathologen bei Brustkrebs die Biopsieprobe, um Hormonrezeptoren wie Östrogen-und Progesteronrezeptoren (ER und PR) und den humanen epidermalen Wachstumsfaktorrezeptor (HER2) zu identifizieren., Da wir genauere Merkmale von Krebs aus der Biopsieprobe identifizieren, können wir eine wachsende Anzahl von Patienten identifizieren, die von neuen, wirksameren gezielten Therapien profitieren können.

Biopsieproben werden sicher gelagert und gesichert, um die zukünftige Behandlung zu verwalten.

Das Bundesgesetz verpflichtet Laboratorien, Proben für eine bestimmte Zeit sicher zu lagern. Zum Beispiel werden Zytologiefolien wie Pap-Tests normalerweise für mindestens 5 Jahre gelagert. Andere Arten von gefärbten Gewebefolien werden typischerweise für 10 Jahre oder länger aufbewahrt., Paraffinblöcke (Material, bei dem normalerweise Gewebe verarbeitet werden) werden für mindestens 10 Jahre aufbewahrt. Einige Zustände erfordern möglicherweise noch längere Lagerzeiten.

Durch das Speichern von Biopsiegewebe für eine lange Zeit kann der Pathologe den Primärtumor überprüfen, wenn bei einem Patienten dieser Krebs in Zukunft zurückkehrt oder sich ausbreitet. Wenn wir uns die Probe noch einmal ansehen, können wir herausfinden, ob der ursprüngliche Primärtumor zurückgekehrt ist oder ob es sich um einen neuen Krebs handelt. Wir können die Proben auch erneut überprüfen, wenn neue Behandlungen auf der Grundlage der Genetik eines Tumors verfügbar werden., Zu anderen Zeiten und nur wenn der Patient die Erlaubnis gibt, können Biopsieproben in der Forschung verwendet werden, um neue Behandlungen und gezielte Therapien zu entdecken.

Pathologen suchen mehrere Meinungen, und Patienten können auch.

Typischerweise teilen Pathologen alle Krebsdiagnosen mit ihren Mitarbeitern, insbesondere wenn ein Patient einen Krebs hat, der schwer zu diagnostizieren oder zu behandeln ist. Die meisten akkreditierten Labors benötigen einen zweiten Pathologen, um die Diagnose für alle Krebsarten zu bestätigen.

Darüber hinaus nehmen Pathologen an der Tumor Board Review teil., Tumor Board Review ist ein Ansatz zur Planung einer Krebsbehandlung, bei dem ein Team von Ärzten verschiedener Fachrichtungen zusammenarbeitet, um eine Meinung zu bilden.

Diese mehrschichtige Teambewertung trägt dazu bei, dass Patienten eine detaillierte und genaue Diagnose erhalten. Und weil wir den Wert einer zweiten Meinung verstehen, sind alle Labors bereit, Patienten ihre Biopsieproben zu geben, wenn sie eine zweite Meinung oder Behandlung von einem anderen Krebszentrum wünschen.

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