Oft erhalte ich einen verzweifelten Anruf von jemandem, der sich als“ Nahrungssüchtiger „oder“zwanghafter Esser“ identifiziert. Wenn diese Person in meinem Büro ankommt, kann sie übergewichtig sein oder auch nicht, aber sie sind mit Sicherheit überwältigt und gefoltert mit selbstironischen Gedanken über ihren Mangel an Selbstkontrolle und Willenskraft, Essattacken zu stoppen, wenn sie nicht mehr hungrig sind.,
Sie beschreiben sich selbst als Erleben drängt, übermäßige Mengen an Nahrung gedankenlos zu essen, oder zu essen, so dass sie „betäuben“ von unangenehmen Gefühlen wie Angst, Wut oder Angst. Diese Personen werden mit Gedanken über Essen und ihre nächste Binge – Episode oder für die nächste Gelegenheit, ihre „Fix“ zu bekommen, konsumiert-oft im Verborgenen.
Kein Vergnügen und alle Scham
Sie konsumieren in relativ kurzer Zeit große Mengen an Nahrung und sind nach einer unkontrollierbaren Essepisode von Schuldgefühlen, Scham und Reue geplagt., Darüber hinaus kann dieses Essmuster jemanden mit intensiven Ängsten in Bezug auf Fragen der Gewichtszunahme zurücklassen.
Oft hat ihr Gewicht zugenommen, wenn das Verhalten weiter fortschreitet und das eigene Leben übernimmt. Gesundheitsprobleme aufgrund von Fettleibigkeit und Gewichtsschwankungen können sich entwickeln. Die Frustration, die diese Person erlebt, wenn sie das Verhalten nicht stoppen kann, bringt sie schließlich dazu, professionelle Hilfe zu suchen.,
Erste auf die Gedanken und Gefühle, die Hinter BETT
Wenn ich mit jemandem kämpfen mit zwanghaftes überessen Probleme, nicht nur werde ich aufmerksam auf die details, die Sie äußern, um mich über die Natur dieser „binge“ – Episoden, sondern auch auf die Gedanken und Gefühle, die die Ursache für diese Schwierigkeit mit Essen und Emotionen.
Gemeinsam untersuchen wir die präsentierenden und gleichzeitig auftretenden psychologischen und psychosozialen Probleme, die diesem Verhalten zugrunde liegen können., Als Kliniker denke ich an diesen Zwang zum Überessen, wie oben beschrieben, in Bezug auf eine Störung namens Binge-Eating-Störung (BETT), die potenziell lebensbedrohlich sein kann und zu der auch einige Kontroversen gehören seine neu vorgeschlagene diagnostische Klassifikation.
Wenn wir jedoch die emotionalen Herausforderungen und Stressfaktoren verstehen, die eine Person erlebt, und wie sie durch die Verzerrungen ihrer selbst in Bezug auf Nahrung, Stress, Gewicht und ihren eigenen Körper inhaftiert wurden, können wir die Reise der Heilung für diese Störung und/oder zwanghaftes Verhalten beginnen.,
Die Definitionen von BETT und zwanghaftem Überessen
Lassen Sie uns Definitionen von Essattacken und zwanghaftem Überessen untersuchen, um diese Begriffe besser zu verstehen. Zwanghaftes Überessen (auch bekannt als Nahrungssucht) ist der häufigste Begriff in unserer Gesellschaft für Menschen, die sich mit diesem intensiven Drang oder Zwang (impulsives Verhalten) identifizieren, in relativ kurzer Zeit große Mengen an Nahrung zu sich zu nehmen.,
Dies kann bedeuten, dass Tausende von Kalorien ohne kompensatorische Verhaltensweisen verbraucht werden-wie Spülen (durch Erbrechen, Abführmittel oder übermäßige Bewegung) oder Kalorieneinschränkung, um der Binge-Episode entgegenzuwirken, wie im Fall von Anorexia Nervosa und Bulimie. Der Begriff Binge Eating Disorder beschreibt auch jemanden, der mit dieser Art von Essstörung zu kämpfen hat-ungeordnetes Verhaltensmuster.
Bei einer Person wird höchstwahrscheinlich von Ärzten, die dieses zwanghafte Überernährungsverhalten behandeln, eine Essstörung diagnostiziert, die sonst nicht angegeben ist (EDNOS)., Das neue Diagnostic Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5) wird jedoch nun Binge-Eating-Störungen unter seiner eigenen Diagnose klassifizieren. „Binge-Eating-Störung (BETT) ist durch wiederkehrende Episoden gekennzeichnet, in denen in kurzer Zeit deutlich mehr Nahrung zu sich genommen wird, als die meisten Menschen unter ähnlichen Umständen essen würden, wobei Episoden durch Gefühle von Kontrollmangel gekennzeichnet sind.
Diese Störung ist mit ausgeprägter Not verbunden und tritt im Durchschnitt mindestens einmal pro Woche über drei Monate auf.“(American Psychiatric Association).,
Die ähnlichen Symptome von BETT und zwanghaftem Überessen
Essattacken und zwanghaftes Überessen scheinen in der Beschreibung der Symptome, die von Menschen ausgedrückt werden, die auf diese Weise mit Essen zu kämpfen haben, fast identisch zu sein. Laut dem National Centre for Eating Disorders, “ Definitionen von Binge oder zwanghaftes Überessen umfassen einige oder alle der folgenden Merkmale, die mit Regelmäßigkeit mindestens 3 mal pro Woche auftreten.,
- Essen schneller als gewöhnlich
- Essen über den Punkt der Fülle
- Essen, wenn nicht körperlich hungrig
- Essen allein oder im Geheimen
- Gefühl verärgert oder schuldig nach übermäßigem Essen
- Gefühl, dass Sie abnormal sind
- Gefühl „übernommen“ oder „angetrieben“ wie durch eine andere Anwesenheit in Bezug auf Essen
Beziehung zu Zwangsstörungen
As I mentioned previously, individuals who seek treatment for compulsive eating, also may identify themselves as being a food addict-referring to a preocupation with the „substance“ of food., Sie werden ihre Essepisoden ähnlich wie eine Person beschreiben, die drogen-oder alkoholabhängig ist.
In ähnlicher Weise gab es Kontroversen um Binge-Eating-Störung und ihre Platzierung im DSM-5. „Die Triebe, die bei Menschen mit Essattacken auftreten, ähneln denen, die bei einigen Impulskontrollstörungen wie Trichotillomanie (zwanghaftes Haarziehen) und pathologischem Glücksspiel auftreten. Dies würde die Möglichkeit nahelegen, dass Binge-Eating-Störung möglicherweise als Impulskontrollstörung konzipiert werden könnte.,“
Es gab eine weitere Debatte darüber, dass zwanghafte Überesser ihre Herausforderungen mit Lebensmitteln ähnlich wie diejenigen ausdrücken, die mit Zwangsstörungen (OCD) zu kämpfen haben, und obwohl BETT zwanghafte und zwanghafte Merkmale aufweist, gibt es zu viele signifikante Unterschiede, die eine Essstörung als eine Art von OCD nicht rechtfertigen würden.
“ Trotz der oben genannten Unklarheiten ist der aktuelle Plan der APA, dass Essattacken im DSM-5 als Essstörung aufgeführt werden, zusammen mit Anorexie und Bulimie., Dies scheint intuitiv angemessen zu sein, obwohl zwanghaftes Überessen Merkmale von Impulskontrollstörungen, Suchtstörungen und Zwangsstörungen aufweist.“
Sind Sie Wirklich das Gleiche?
Die Frage, ob zwanghaftes Überessen und Essattacken gleich sind oder nicht, wird für einige wahrscheinlich umstritten bleiben., Als Kliniker, der mit denen zusammenarbeitet, die Probleme haben, ist es jedoch die Schwere der Symptome, die mich am meisten betreffen, und wie ich helfen kann, dass jemand produktivere Bewältigungsfähigkeiten erlangt, um den Drang zu vermeiden, zu binge und zwanghaft zu essen.
Psychotherapie und achtsamkeitsbasierte kognitive Therapie haben sich als hochwirksame Werkzeuge erwiesen, um jemandem bei diesem Verhalten zu helfen-egal, wie wir es nennen.
http://www.ocdla.com/blog/binge-eating-compulsive-overeating-treatment-1086
Artikel Beigetragen Von: JoAnne Nuccio, LHMC, CAP