Es stehen verschiedene Anästhesiemethoden zur Verfügung. Die Methode der Anästhesie, die für oder von einem Patienten gewählt wird, hängt von der Art des chirurgischen Eingriffs und dem Grad der Besorgnis des Patienten ab. Die folgende Tabelle zeigt die Wahl der Anästhesie, eine Beschreibung der Anästhesietechnik und die üblichen Indikationen für diese Technik.,
| Anästhesiemethode | Beschreibung der Technik | Übliche Indikationen |
| Lokalanästhetikum | Der Patient bleibt während des gesamten Eingriffs völlig bei Bewusstsein. In dem Bereich, in dem die Operation durchgeführt werden soll, wird ein Lokalanästhetikum (z. B. Lidocain) verabreicht. Lokalanästhetikum wird in Verbindung mit den anderen Methoden der Anästhesie in allen oralchirurgischen Verfahren verwendet., | Einfache orale chirurgie verfahren wie kleinere weichteil verfahren und einfache zahn extraktionen. |
| Lachgassedierung mit Lokalanästhetikum | Eine Mischung aus Lachgas und Sauerstoff wird über ein Nasenatmungsgerät verabreicht. Der Patient bleibt in einem entspannten Zustand bei Bewusstsein. Lachgas wirkt beruhigend und schmerzlindernd (schmerzlindernd). | Einfache Oralchirurgie Verfahren zu mehr beteiligten Verfahren wie Entfernung von Weisheitszähnen und Platzierung von Zahnimplantaten., |
| Bürobasierte Vollnarkose mit Lokalanästhetikum* | Medikamente werden über eine intravenöse Leitung (I. V.) verabreicht. Der Patient schläft ein und ist sich des durchgeführten Eingriffs nicht bewusst. Medikamente, die am häufigsten verwendet werden, sind Fentanyl (Opiat), Versed (Benzodiazepin), Brevital und Diprivan. Zusätzlicher Sauerstoff wird durch ein Nasenatmungsgerät abgegeben und die Vitalfunktionen des Patienten werden genau überwacht. | Vollnarkose ist für alle Arten von Oralchirurgie verfügbar., Ein Patient kann je nach Angstzuständen eine Vollnarkose für einfache Eingriffe wählen. Die meisten Menschen, die ihre Weisheitszähne entfernen oder ein Zahnimplantat einsetzen lassen, wählen eine Vollnarkose. Eine Vollnarkose kann erforderlich sein, wenn die Lokalanästhesie die Operationsstelle, die häufig bei einer Infektion auftritt, nicht betäubt. |
| Krankenhaus – oder Operationszentrum für Vollnarkose | Ein Patient wird in ein Krankenhaus oder ein Operationszentrum eingeliefert, in dem die Anästhesie von einem Anästhesisten verabreicht wird., | Indiziert für Patienten, die sich umfangreichen Verfahren wie Gesichts-und Kieferrekonstruktion und Kiefergelenkschirurgie unterziehen. Auch angezeigt für Patienten mit Erkrankungen wie Herzerkrankungen oder Lungenerkrankungen, die eine Vollnarkose erfordern. |
Um eine Vollnarkose im Büro durchführen zu können, muss ein Oralchirurg mindestens drei Monate Krankenhaus-basiertes Anästhesietraining absolviert haben. Qualifizierte Bewerber werden dann von einem vom State Dental Board ernannten Prüfer einer In-Office-Bewertung unterzogen., Der Prüfer beobachtet einen tatsächlichen chirurgischen Eingriff, bei dem dem Patienten eine Vollnarkose verabreicht wird. Der Prüfer inspiziert auch alle Überwachungsgeräte und Notfallausrüstung und testet den Arzt und das chirurgische Personal auf Anästhesie im Zusammenhang mit Notfällen. Wenn der Prüfer den erfolgreichen Abschluss des Bewertungsprozesses meldet, erteilt die staatliche zahnärztliche Vereinigung dem Arzt eine Lizenz zur Durchführung einer Vollnarkose. Die Lizenz verlängert sich alle zwei Jahre, wenn der Arzt die erforderliche Anzahl an Weiterbildungseinheiten im Zusammenhang mit der Anästhesie unterhält.,
Auch bei der Anästhesie steht der Komfort und die Sicherheit des Patienten an erster Stelle. Wenn Sie Bedenken hinsichtlich der Art der Anästhesie haben, die während Ihres oralchirurgischen Eingriffs verabreicht wird, zögern Sie bitte nicht, Ihre Bedenken zum Zeitpunkt Ihrer Konsultation mit Ihrem Arzt zu besprechen.
Intravenöse Sedierung („Twilight Sedation“)
Unser Büro bietet unseren Patienten die Möglichkeit einer intravenösen Sedierung oder zahnärztlichen intravenösen Anästhesie oder zu einigen wird es als“ Twilight Sedation “ für ihre Zahnbehandlung bezeichnet., Intravenöse Sedierung oder „Dämmerungsschlaf“ hilft Ihnen, sich bei zahnärztlichen Eingriffen wohl und ruhig zu fühlen. Ihre Behandlung kann unter intravenöser Sedierung abgeschlossen werden. Intravenöse Sedierung oder „IV-Sedierung“ (Zwielichtsedierung) wurde entwickelt, um es Ihnen besser zu ermöglichen, sich Ihren zahnärztlichen Eingriffen zu unterziehen, während Sie sehr entspannt sind. IV Sedierung wird im Wesentlichen helfen, die Angst im Zusammenhang mit Ihrer Behandlung zu lindern., Sie schlafen vielleicht nicht immer, aber Sie werden sich wohl, ruhig und entspannt fühlen und in den und aus dem Schlaf treiben – ein „Dämmerungsschlaf“.
Wenn Sie sich für die Option der intravenösen Sedierung entscheiden, wird Ihre IV-Sedierung/Anästhesie vom Arzt verabreicht und überwacht, wodurch die kostspieligen Kosten für die Durchführung Ihrer Behandlung in einem Operationssaal oder einer chirurgischen Einrichtung am selben Tag entfallen.
Wie wird die IV Sedierung Verabreicht?
Eine dünne Nadel wird in eine Vene in Arm oder Hand eingeführt., Die Nadel wird an einem intravenösen Schlauch befestigt, durch den Medikamente verabreicht werden, die Ihnen helfen, sich zu entspannen und sich wohl zu fühlen. Manchmal ist die Vene eines Patienten möglicherweise nicht wartbar, in diesen Situationen werden die Medikamente verabreicht und die Nadel entnommen – beide Szenarien erreichen das gleiche gewünschte Maß an bewusster Sedierung. Wieder einmal können einige Patienten schlafen, während andere in und aus dem Schlaf rutschen. Einige Patienten mit Erkrankungen und/oder bestimmten Arzneimittelschemata sind möglicherweise nur leicht sediert und schlafen möglicherweise überhaupt nicht.,
Das Ziel der IV-Sedierung ist es, so wenig Medikamente wie möglich zu verwenden, um die Behandlung abzuschließen. Es ist sehr sicher, viel sicherer als orale Sedierung. Bei IV-Sedierung wird ein konstanter „Tropf“ über den intravenösen Schlauch aufrechterhalten. Zu jeder Zeit kann ein Gegenmittel verabreicht werden, um die Wirkung der Medikamente bei Bedarf umzukehren. Neben der IV-Sedierung stehen Ihnen in unserem Büro auch andere „Sedierungsstufen“ zur Verfügung. Es gibt Lachgas-Analgesie.,
Lachgas
Lachgas ist ein süß riechendes, nicht reizendes, farbloses Gas, das Sie atmen können. Lachgas ist seit vielen Jahren das primäre Sedierungsmittel in der Zahnmedizin. Lachgas ist sicher; Der Patient erhält 50-70% Sauerstoff mit nicht weniger als 30% Lachgas. Die Patienten können alleine atmen und behalten die Kontrolle über alle Körperfunktionen. Der Patient kann unter leichter Amnesie leiden und einschlafen, wenn er sich nicht an alles erinnert, was während seiner Ernennung passiert ist.,
Die Verwendung von Lachgas
- Die Sediertiefe kann jederzeit geändert werden, um die Sedierung zu erhöhen oder zu verringern.
- Es gibt keinen After-Effekt wie einen „Kater“.
- Inhalation sedierung ist sicher ohne nebenwirkungen auf herz und lunge, etc.
- Inhalations-Sedierung ist sehr effektiv bei der Minimierung Würgen.
- Es funktioniert schnell, da es das Gehirn innerhalb von 20 Sekunden erreicht. In nur 2-3 Minuten entwickeln sich seine entspannungs-und schmerztreibenden Eigenschaften.,
Gründe, kein Lachgas zu verwenden
Obwohl es keine wesentlichen Kontraindikationen für die Verwendung von Lachgas gibt, möchten Sie es möglicherweise nicht verwenden, wenn Sie an Emphysem, chronischen Brustproblemen, MS, Erkältung oder anderen Atembeschwerden leiden. Möglicherweise möchten Sie Ihren Zahnarzt um eine „5-minütige Studie“ bitten, um zu sehen, wie Sie sich mit dieser Art von Sedierungsmethode fühlen, bevor Sie fortfahren.