Die orale Antibabypille, allgemein als „die Pille“ bezeichnet, ist eine Form der hormonellen Empfängnisverhütung, die jedes Jahr von ungefähr 12 Millionen Frauen in den USA eingenommen wird, um eine Schwangerschaft zu verhindern.1

Die Pille ist eine hochwirksame Methode der Geburtenkontrolle, wenn sie richtig (gleichzeitig täglich) eingenommen wird, mit nur 0.,Laut der Association of Reproductive Health Professionals (ARHP) erleben 1% der Frauen eine unbeabsichtigte Schwangerschaft; Etwa 1 von 100 Frauen, die die Pille einnehmen, erleben im ersten Jahr des Pillenkonsums eine unbeabsichtigte Schwangerschaft.1,2

Die Schwangerschaftsraten steigen jedoch bei Frauen, die eine Pille verpassen, dramatisch an (die Raten steigen laut ARHP 30-80 mal).2

Es gibt zwei Arten von Verhütungspillen, die beide synthetische Formen der Hormone Östrogen und Progesteron (Gestagen) enthalten.,3 Kombinationspillen enthalten beide Hormone, während die „Mini-Pille“ -nur als Gestagen – Pille bekannt-nur das Hormon Gestagen enthält.1

Die Pille kann auch zu nicht verhütenden medizinischen Zwecken eingenommen werden, um Probleme wie:3,4

„Die Pille“ ist eine Art hormoneller Kontrazeption, die von rund 12 Millionen Frauen pro Jahr in den USA eingenommen wird, um eine Schwangerschaft und aus anderen medizinischen Gründen zu verhindern.,

• Regulation der Menstruation
• Unregelmäßige Perioden
• Menorrhagie (schwere Perioden)
• Dysmenorrhoe (schmerzhafte Perioden)
• Endometriose
• Prämenstruelles Syndrom (PMS) und prämenstruelle dysphorische Störung (PMDD)
• Akne, Hirsutismus (übermäßiges Haarwachstum) und Alopezie (Haarausfall)
• Verringerung des Risikos von Brustzysten, Ovarialzysten, entzündlichen Erkrankungen des Beckens (PID) und Schwangerschaften in den Eileitern.

Orale Kontrazeptiva werden auch als Methode zur Vorbeugung von Eierstock – und Endometriumkarzinomen eingesetzt., Antibabypillen verhindern sexuell übertragbare Krankheiten nicht.1,3,4

Häufige Nebenwirkungen von Antibabypillen

Häufige Nebenwirkungen von oralen Kontrazeptiva sind: intermenstruelle Flecken, Übelkeit, Brustspannen, Kopfschmerzen, Gewichtszunahme, Stimmungsschwankungen, verpasste Perioden, verminderte Libido, vaginaler Ausfluss und visuelle Veränderungen mit Kontaktlinsen.

Wir betrachten jede dieser Nebenwirkungen im Detail unten.,

Intermenstruelles Spotting

Ungefähr 50% der Menschen, die die Pille anwenden, leiden zwischen den erwarteten Perioden – auch als Durchbruchblutung bezeichnet – am häufigsten innerhalb der ersten 3 Monate nach Beginn der Einnahme der Pille. Im Allgemeinen löst sich dies in über 90% der Fälle durch die dritte Pillenpackung auf.

Während der spotting, die Pille ist immer noch wirksam, solange es richtig eingenommen wurde und keine Dosen verpasst wurden. Personen, bei denen 5 oder mehr Tage lang Blutungen auftreten, während sie 3 oder mehr Tage lang aktive Pillen einnehmen oder starke Blutungen haben, sollten sich an einen Arzt wenden.,4

Intermenstruelle Flecken können auftreten, wenn sich die Gebärmutter an eine dünnere Endometriumschleimhaut anpasst, oder möglicherweise, weil sich der Körper an unterschiedliche Hormonspiegel anpasst.5

Übelkeit

Bei manchen Menschen tritt bei der ersten Einnahme der Pille leichte Übelkeit auf, die Symptome klingen jedoch normalerweise nach kurzer Zeit ab. Die Einnahme der Pille mit dem Essen oder vor dem Schlafengehen kann dazu beitragen, die Wahrscheinlichkeit von Übelkeit zu verringern. Jeder, der anhaltende oder schwere Übelkeit hat, sollte ärztlichen Rat einholen.4

Brustspannen

Antibabypillen können Brustvergrößerung oder-empfindlichkeit verursachen., Diese Nebenwirkung neigt dazu, einige Wochen nach Beginn der Pille zu verbessern, aber jeder, der einen Knoten in der Brust findet oder anhaltende Schmerzen oder Zärtlichkeit oder starke Brustschmerzen hat, sollte medizinische Hilfe suchen.

Die Reduzierung der Koffein – und Salzaufnahme kann die Empfindlichkeit der Brust verringern, ebenso wie das Tragen eines unterstützenden BHS.4

Kopfschmerzen

Bei manchen Menschen treten Nebenwirkungen wie unregelmäßige Perioden, Übelkeit, Kopfschmerzen oder Gewichtsveränderungen auf.

Die Sexualhormone wirken sich auf die Entwicklung von Kopfschmerzen und Migräne aus., Pillen mit verschiedenen Hormontypen und-dosen können zu unterschiedlichen Kopfschmerzsymptomen führen. Einige Studien haben zuvor vorgeschlagen, dass Kopfschmerzen am wenigsten wahrscheinlich mit Pillen auftreten, die niedrige Dosen von Hormonen enthalten.6

Kopfschmerzen symptome sind wahrscheinlich zu verbessern im laufe der zeit. Jeder, der bei der Einnahme der Pille neue Kopfschmerzen verspürt, sollte einen Arzt aufsuchen.4

Gewichtszunahme

Klinische Studien haben keinen konsistenten Zusammenhang zwischen der Verwendung von Antibabypillen und Gewichtsschwankungen festgestellt., Viele Menschen, die die Pille einnehmen, berichten jedoch von einer Flüssigkeitsretention, insbesondere im Brust-und Hüftbereich.4

Fettzellen können auch durch das Östrogen in Antibabypillen beeinflusst werden, obwohl das Hormon bewirkt, dass die Zellen größer und nicht zahlreicher werden.7

Stimmungsschwankungen

Menschen mit Depressionen in der Vorgeschichte wird empfohlen, dies mit ihrem Arzt zu besprechen, da bei manchen Menschen während der Einnahme der Pille Depressionen oder andere emotionale Veränderungen auftreten. Jeder, der während des Pillenkonsums Stimmungsschwankungen erlebt, sollte sich an seinen Arzt wenden.,4

Eine Studie mit 90 Frauen, die 2015 in Human Mapping veröffentlicht wurde, ergab, dass die Verwendung der Antibabypille mit kleineren kortikalen Dickenmessungen im lateralen orbitofrontalen Kortex und im hinteren cingulären Kortex assoziiert war. Diese Bereiche des Gehirns sind mit der Belohnungsreaktion und der Bewertung eingehender Reize verbunden.8

Die Autoren der Studie schreiben, dass weitere Untersuchungen durchgeführt werden müssen, um zu bestätigen, ob ein Zusammenhang zwischen kortikaler Ausdünnung in diesen Bereichen des Gehirns, Stimmungsschwankungen und der Verwendung von Antibabypillen besteht.,

Verpasste Perioden

Es gibt Zeiten, in denen trotz ordnungsgemäßer Anwendung eine Periode übersprungen oder verpasst werden kann. Mehrere Faktoren können dies beeinflussen, wie Stress, Krankheit, Reisen und hormonelle oder Schilddrüsenanomalien.

Wenn eine Periode versäumt wird oder während der Einnahme der Pille sehr leicht ist, wird vor der Einnahme der nächsten Packung Pillen ein Schwangerschaftstest empfohlen; Wenn weitere Perioden versäumt werden oder sehr leicht sind, suchen Sie einen Arzt auf.4

Verminderte Libido

Das Hormon(die Hormon) in der Verhütungspille kann bei manchen Menschen den Sexualtrieb (die Libido) beeinflussen., Viele andere Faktoren können jedoch zu einer Abnahme der Libido beitragen. Wenn die verminderte Libido anhält und störend ist, sollte dies mit einem Arzt besprochen werden.4

In einigen Fällen kann die Antibabypille jedoch die Libido erhöhen. Ein solcher Anstieg kann auf die Linderung schmerzhafter Symptome wie Menstruationsbeschwerden, prämenstruelles Syndrom, Endometriose und Uterusmyome zurückzuführen sein.9

Vaginaler Ausfluss

Bei manchen Menschen treten Veränderungen des vaginalen Ausflusses auf, wenn sie die Pille einnehmen., Dies kann von einer Zunahme bis zu einer Abnahme der vaginalen Schmierung, einer Veränderung der Art des Ausflusses und Veränderungen, die den Geschlechtsverkehr beeinflussen können, reichen. Im Falle einer Abnahme der vaginalen Schmierung kann eine zusätzliche Schmierung verwendet werden, um den Sex zu einer angenehmeren Perspektive zu machen.4

Typischerweise sind Veränderungen des vaginalen Ausflusses nicht schädlich. Jeder, der sich jedoch Sorgen über solche Veränderungen macht, einschließlich derjenigen, die eine Infektion vermuten, sollte mit seinem Arzt sprechen.,

Visuelle Veränderungen mit Kontaktlinsen

Hormonelle Veränderungen, die durch die Antibabypille verursacht werden, können zu Flüssigkeitsretention führen, die wiederum dazu führen kann, dass die Hornhaut anschwillt oder ihre Form ändert. Wenn diese Schwellung auftritt, passen Kontaktlinsen möglicherweise nicht mehr bequem.10

Kontaktlinsenträger sollten ihren Augenarzt konsultieren, wenn sie während der Anwendung der Pille Veränderungen des Sehvermögens oder der Linsentoleranz feststellen.,

Es ist wichtig, dass sich jeder, der während der Einnahme der Pille eine der folgenden Nebenwirkungen verspürt, an seinen Arzt wendet oder sofort eine Notaufnahme aufsucht, da dies auf einen ernsthaften Zustand hindeuten kann.,4,11

Nebenwirkungen von Antibabypillen, die untersucht werden sollten, sind:

• A: Bauch – /Bauchschmerzen
• C: Schmerzen in der Brust (sowie Atemnot)
• H: Starke Kopfschmerzen
• E: Augenprobleme wie verschwommenes Sehen oder Sehverlust
• S: Schwellungen oder Schmerzen in Beinen und Oberschenkeln (auch Rötung, Schwellung oder Schmerzen in der Wade oder den Oberschenkeln).

Diese Symptome können mit dem Akronym SCHMERZEN erinnert werden.,

Antibabypillen wurden auch mit einem Anstieg des Blutdrucks, gutartigen Lebertumoren und einem leichten Anstieg des Risikos, an Gebärmutterhalskrebs zu erkranken, in Verbindung gebracht.4

Vorsichtsmaßnahmen und Risiken während der Einnahme der Pille

Kombinationspillen bergen ein leicht erhöhtes Risiko für kardiovaskuläre Nebenwirkungen wie Herzinfarkt, Schlaganfall und Blutgerinnsel, die tödlich sein können.

Personen mit Blutgerinnseln in der Vorgeschichte, Herzinfarkten oder Schlaganfällen wird empfohlen, die Kombinations-Antibabypille nicht einzunehmen.,

Blutgerinnsel sind selten, aber jedem mit Blutgerinnseln, Herzinfarkten oder Schlaganfällen in der Vorgeschichte wird empfohlen, die Kombinations-Antibabypille nicht einzunehmen und mit seinem Arzt über die Verwendung einer alternativen Methode zu sprechen.

Es ist auch wichtig zu beachten, dass eine unbeabsichtigte Schwangerschaft ihre eigenen Nebenwirkungen hat.1

Die US Food and Drug Administration (FDA) rät von der Verwendung von Kombinationspillen bei Frauen ab 35 Jahren ab, die rauchen. Weitere Faktoren, die das Risiko von Blutgerinnseln erhöhen, sind Fettleibigkeit oder eine familiäre Vorgeschichte von Herzerkrankungen.,1

Es wird nicht empfohlen, hormonelle Kontrazeptiva einzunehmen, wenn in der Vorgeschichte Leber-oder Herzerkrankungen, Gebärmutter-oder Brustkrebs, unkontrollierter Blutdruck oder Migräne mit Aura aufgetreten sind.11

Kombinationspillen mit der Form von synthetischem Progesteron namens Drospirenon können ein höheres Risiko für Blutgerinnsel einschließlich tiefer Venenthrombose und Lungenembolie haben.1,11

Ein qualifizierter Gesundheitsdienstleister sollte konsultiert werden, um eine individuelle Anleitung zur am besten geeigneten Methode der Geburtenkontrolle zu erhalten.,

Alternative Formen der Empfängnisverhütung

Es gibt viele andere Verhütungsmethoden, die ein Arzt verschreiben kann, insbesondere wenn die Nebenwirkungen der Antibabypille schwerwiegend sind.

Das Folgende ist nur eine Auswahl von Alternativen zur Antibabypille, die verfügbar sind.

Kondome

Eine Form des Barrierekontrazeptivums, die verhindert, dass Spermien mit Eizellen in Kontakt kommen. Männliche Kondome sind Hüllen, die über den Penis gelegt werden, während weibliche Kondome Beutel mit Ringen an jedem Ende sind.,12,13

Kondome werden häufig aus Latex hergestellt, was bei manchen Personen eine Allergie auslösen kann. Alternative Kondome sind erhältlich, die aus Polyurethan oder Lammfell bestehen.

Zwerchfell

Eine flache, kuppelförmige Tasse, die in die Vagina eingeführt wird, um den Gebärmutterhals zu blockieren. Ein Zwerchfell muss neben Spermiziden verwendet werden, Chemikalien, die dazu führen, dass sich Spermien nicht mehr bewegen und nicht mehr mit Eizellen in Kontakt kommen können.

Bei Personen, die Zwerchfelle verwenden, können Harnwegsinfektionen und vaginale Reizungen auftreten., Die letztere Nebenwirkung kann entweder auf das Material zurückgeführt werden, aus dem das Zwerchfell besteht, oder auf das daneben verwendete Spermizid.

NuvaRing (Vaginalring)

Ein in die Vagina eingeführter Kunststoffring, der Hormone freisetzt, um den Eisprung zu unterdrücken.14

Der Vaginalring kann ähnliche Nebenwirkungen wie die Antibabypille haben, einschließlich intermenstrueller Flecken, Kopfschmerzen und verminderter Libido.

Verhütungsinjektionen

Injektionen wie Depo-Provera können den Eisprung unterdrücken und den Zervixschleim verdicken, um die Wahrscheinlichkeit zu verringern, dass Spermien Eizellen erreichen.,

Diese Injektionen können ähnliche Nebenwirkungen wie die Antibabypille haben. Darüber hinaus könnte Depo-Provera einen Verlust der Knochenmineraldichte verursachen und das Risiko für Osteoporose und Knochenbrüche im späteren Leben erhöhen.15

Empfängnisverhütende Implantate

Ein kleiner Kunststoffstab, der in den Oberarm implantiert wird und ein Hormon freisetzt, um den Zervixschleim zu verdicken, die Endometriumschleimhaut zu verdünnen und den Eisprung zu unterdrücken.

Diese Implantate können ähnliche Nebenwirkungen wie die Antibabypille haben., Darüber hinaus können kontrazeptive Implantate Bauch-oder Rückenschmerzen verursachen oder das Risiko von nichtkanzerösen Ovarialzysten erhöhen.16

Intrauterine Geräte sind eine alternative Form der Empfängnisverhütung zur Antibabypille.

Intrauterine Geräte (IUPs)

Ein kleines Gerät aus Kunststoff und Kupfer, das in die Gebärmutter eingeführt wird. IUPs können hormonell oder nicht hormonell sein. Hormonelle IUPs verdicken den Zervixschleim und unterdrücken den Eisprung, während nicht-hormonelle IUPs eine Entzündungsreaktion in der Gebärmutter hervorrufen, die für Spermien toxisch ist.,

IUPs können intermenstruelle Flecken und unregelmäßige Menstruation verursachen. Einige IUPs können zu schwereren Perioden mit verschlimmerten Krämpfen führen.

Vasektomie

Ein chirurgischer Prozess der männlichen Sterilisation, bei dem die Schläuche, die Spermien von den Hoden zum Penis transportieren, blockiert oder geschnitten werden.

Zu den möglichen Komplikationen des Vasektomieverfahrens gehören Infektionen, Hämatome, Blutergüsse und die Bildung von Spermiengranulomen – Klumpen, die sich im Gewebe um die Vas deferens entwickeln, in denen Spermien ausgetreten sind.,

Um mehr über alternative Formen der Empfängnisverhütung zu erfahren, besuchen Sie unseren Knowledge Center-Artikel: Verhütungsmethoden: Arten, Wirksamkeit und Nebenwirkungen.