“primære hjernetumorer er tydeligt ualmindelige,” siger Dr. Carver og tilføjer, at kun fem per 100.000 mennesker diagnosticeres hvert år. “Den ærlige sandhed er, at det meste af tiden hovedpine ikke er forbundet med hjernesvulster, selvom de kan producere alvorlige smerter og andre ubehagelige symptomer.”
synsproblemer og andre symptomer som kvalme, opkastning og følsomhed over for lyd og lys er meget mere sandsynlige indikatorer for migrænehovedpine end en masse i hjernen, siger han.,
faktisk er det kun omkring halvdelen af tiden, at hovedpine er det, der bringer en person ind for at se en neurolog, tilføjer han. Symptomerne, der mere almindeligt antyder en masse i hjernen, er neurologiske: vanskeligheder med at tale, svaghed på den ene side af kroppen og for eksempel ændringer i synet. Et anfald er et andet tip-off, og det kan antage forskellige former. Nogle anfald kan omfatte kramper og et tab af bevidsthed. Andre kan være en kortere periode med langvarige ufrivillige bevægelser.
når nogen besøger en neurolog, er et yderligere kig på hjernen med en MR kun nogle gange nødvendigt. Dr., Carver kan normalt afgøre, om en persons hovedpine berettiger et nærmere kig ved at overveje en række spørgsmål, han forkorter med forkortelsen SNOOP.
s: systemisk
“systemisk” refererer til, hvad der sker i en persons krop på tidspunktet for hovedpine. En person med en hjernesvulst har sandsynligvis andre symptomer, og nogle gange en allerede eksisterende helbredstilstand.
“Jeg vil gerne vide, hvad der ellers foregår,” siger Dr. Carver. “Har de feber? Har de en anden sygdom som kræft eller HIV? Er denne person syg på en anden måde?, Hvis personen er en ung voksen og ved godt helbred bortset fra hovedpine, kan jeg ofte berolige ham eller hende om den ekstreme modsætning til en underliggende hjernesvulst.”
N: neurologisk eksamen
en neurologisk eksamen er den guldstandardtest, der gives af neurologer og læger på akutrum, når nogen kommer ind med hovedpine. En person med en hjernesvulst har ofte et specifikt neurologisk problem, der er synligt for det blotte øje. Personen kan trække et ben, når han går, har problemer med at tale, eller være ude af stand til at hæve armene i samme højde., Hver gang en person har en årlig kontrol, forventes deres læge at udføre en kort neurologisk undersøgelse.
o: begyndelse
mange hovedpine, der ikke er farlige, har tendens til gradvist at bygge over timer eller endda dage. En mere om hovedpine kommer hurtigt og stærkt, siger Dr. Carver.
o: Ældre
en hjernesvulst er meget mere almindelig hos ældre voksne end hos unge, siger Dr. Carver. “Hvis en 22-årig kommer til at se mig og opfylder kriterier for migræne og har en normal neurologisk undersøgelse, er der en grund til at bestille en MR? Absolut ikke, ” siger han.,
P: tidligere Hovedpinehistorie
Når Dr. Carver mødes med nogen til en aftale, spørger han, om hovedpine har været et problem for denne person i fortiden. Det kan hjælpe ham med at afgøre, om hovedpine er noget ud over det sædvanlige, eller om det er i overensstemmelse med personens medicinske historie.
” mennesker med en tidligere hovedpine, der er uheldige nok senere i livet til at udvikle en hjernesvulst, er mere tilbøjelige til at klage over hovedpine end mennesker uden historie,” siger Dr. Carver., “Det er derfor især vigtigt at undersøge folk grundigt for at være sikker på, at symptomer eller tegn ikke går glip af.”
hjælp til MSK
i det meget usandsynlige tilfælde, at hovedpine fører til en hjernesvulstdiagnose, er MSK et af de bedste steder i verden, der kommer til pleje. Mennesker, der er blevet diagnosticeret med hjernetumorer, kan modtage omfattende pleje gennem MSKS hjernetumortjeneste, ledet af medicinsk onkolog Ingo Mellinghoff. Sammen med Lisa DeAngelis, formand for MSK ‘ s Afdeling for neurologi, Dr .. , Melinghoff og hans team er i stand til at tilbyde mange flere hjernesvulstbehandlingsmuligheder end tidligere eksisterede og adskillige muligheder for folk til at deltage i kliniske forsøg.
og der er hjælp, selvom det underliggende problem ikke er en tumor. Dr. Carver siger, at vi nu kender mange underliggende mekanik af migræne, hvilket har ført til en vellykket behandling for de fleste mennesker med denne svækkende lidelse. Han råder alle med hyppige og alvorlige hovedpine til at gennemgå en omfattende eksamen for både at sikre, at intet går glip af og at modtage fordelene ved en vellykket behandling.