Zkušenosti Pacientů z Péče Opatření a Hodnocení

zkušenosti pacientů z péče opatření na základě výsledků celonárodní, standardizovaný průzkum pacientů perspektivy nemocniční péči známý jako Nemocnice Spotřebitelské Hodnocení Poskytovatelů Zdravotní péče a Systémů (HCAHPS). Průzkum klade náhodný vzorek propuštěných pacientů 25 otázky týkající se jejich nedávného pobytu v nemocnici., Pro každý zúčastněný nemocnice výsledků na 11 opatření (sedm souhrn opatření, dvě individuální průzkum předmětů a dvě globální hodnocení) jsou veřejně hlásil na Nemocnici Porovnat website2,3.,

Pro pacienta zážitek z péče, opatření, nemocnice jsou hodnoceny na základě procentuální podíl respondentů, kteří dávají nejvíce příznivé odezvy (‚top-box skóre) pro každé opatření, například procento pacientů, kteří hlásí, že jejich sestry vždy komunikoval s nimi dobře, nebo procento pacientů, kteří uvedli, že by rozhodně doporučit nemocnice rodině nebo přátelům. Skóre top-box pro jedenáct opatření jsou zprůměrovány pro každou nemocnici, aby získaly pacientské zkušenosti s výkonem péče., Nemocnice jsou pak hodnoceny v tomto skóre a řady jsou převedeny na percentily.

Zdravotní Péče Infekcí Spojených Opatření a Hodnocení

infekce spojené se zdravotní péčí (HAI) opatření ukazují, jak často se pacienti v konkrétní nemocnici, smlouvu určitých infekcí v průběhu jejich lékařské ošetření. Těmto infekcím lze často zabránit, pokud zdravotnická zařízení dodržují pokyny pro bezpečnou péči. Opatření byla vyvinuta centry pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC) a shromažďována z nemocnic prostřednictvím Národní sítě zdravotní bezpečnosti (NHSN)., Nemocnice v současné době podat informace na centrální linii-související infekce krevního řečiště (CLABSIs), s katétrem spojená infekce močových cest (CAUTIs), infekce v místě chirurgického zákroku (SSIs), Bakteriémie MRSA a C. difficile laboratorní-zjištěné události. Výpočty pro HAI opatření upravit o rozdíly v charakteristikách nemocnic a pacientů pomocí Standardizovaných Infekce Poměr (PANE), což je souhrn opatření, které bere v úvahu rozdíly v typech pacientů nemocnice léčí.,

pro zdravotní péči související infekce nemocnice jsou hodnoceny na základě jejich hlášených SIRs pro CLABSI, CAUTI, SSIs, MRSA a C.difficile. SIRS jsou nejprve standardizovány tak, aby byly srovnatelné, a pak jsou nemocnice hodnoceny na základě jejich průměrného standardizovaného SIR a řady jsou převedeny na percentily. Nemocnice musí mít alespoň tři hlášené SIRs, které mají být hodnoceny.

mortalita a readmise opatření a hodnocení

datová sada pro Porovnání v nemocnici obsahuje také 30denní rizikově standardizovaná úmrtnost a readmisní opatření pro hospitalizované pacienty., Tato opatření jsou vyrobené z Medicare nároků a zápis dat pomocí statistických technik, které upravit pro konkrétního pacienta charakteristiky a rozdíly mezi nemocnicemi v populacích pacientů (risk adjustment). CMS nenahlásí údaje pro opatření, pokud je počet způsobilých případů menší než 25.

v případě úmrtnosti jsou nemocnice hodnoceny na základě jejich rizikově upravené 30denní úmrtnosti u pacientů hospitalizovaných pro srdeční infarkt, srdeční selhání a pneumonii., Úmrtnost na všechny příčiny je definována jako smrt z jakékoli příčiny do 30 dnů od propuštění, bez ohledu na to, zda pacient zemře ještě v nemocnici nebo po propuštění. Pro opětovné hospitalizaci nemocnice jsou hodnoceny na základě jejich riziko očištěné, 30-den neplánované opětovné hospitalizaci pro všechny propuštěné pacienty (nemocnice-široký readmisí).

hodnosti úmrtnosti jsou založeny na 30denní úmrtnosti pacientů hospitalizovaných pro srdeční infarkt, srdeční selhání a pneumonii přizpůsobené riziku nemocnic. Sazby jsou nejprve standardizovány tak, aby byly srovnatelné., Nemocnice jsou pak hodnoceny na základě jejich průměrné standardizované úmrtnosti a řady jsou převedeny na percentily. Nemocnice musí mít alespoň dva hlášené skóre úmrtnosti, které mají být hodnoceny. Readmissions ranks jsou založeny na standardizovaných 30denních readmisích nemocnic v celé nemocnici.,

Celkový Výkon Hodnost

celkový výkon hodnost pro nemocnice je určena první výpočtu váženého průměrného pacienta zážitek z péče, zdravotní péče související infekce, mortality a zpětném přebírání osob řadách, s pacientem zkušenosti z péče hodnost přispívá 35%, HAI hodnost přispívá 45%, a úmrtnost a readmisí řadí 10% vážené průměrné. Nemocnice jsou pak hodnoceny podle váženého průměru a pozice jsou převedeny na percentily.

všechny žebříčky zobrazené na tomto webu jsou prezentovány jako percentilní pozice., Percentil není ekvivalentem míry úspěšnosti nebo míry výkonu. Percentily jsou hodnoty, které rozdělují soubor pozorování na 100 stejných částí a percentilní hodnost je procento hodnot v distribuci, které je specifická hodnota větší nebo rovna. Například, pokud nemocnice má průměrnou HCAHPS top-box skóre 60% a to je větší než nebo se rovná průměrné top-box skóre 80% všech nemocnic, tak nemocnice bude mít procentuální hodnocení 80%., Pořadí na 100. percentil, neznamená, že nemocnice, ve které percentil dosaženo perfektní skóre na všech svých opatření; to znamená, že jejich výsledky byly lepší než všechny ostatní nemocnice, s výjimkou těch, které jsou také v 100. percentilu. Podobně nemocnice s hodností v 50. percentilu nedosáhla v průměru 50% svých výkonnostních bodů. Vedli si lépe než 50% všech nemocnic v zemi., Také si všimněte, že i když pro HCAHPS vyšší výkon, výsledky jsou lepší a nižší výkon skóre jsou lepší pro infekce spojené se zdravotní péčí, úmrtnosti a readmisí, percentil pozice se vypočítá tak, že vyšší je vždy lepší.

1This v současné době obsahuje data z období 1/1/2019 – 12/31/2019 pro pacienta zkušenosti z péče opatření, 1/1/2019 – 12/31/2019 pro zdravotní péči související infekce a 7/1/2018 – 6/30/2019 pro přebírání opatření., Chcete-li získat kopii databáze, přejděte na: Nemocnice Porovnat a klikněte na „Stáhnout CSV Plochou Soubory“

2 HCAHPS Opatření a úrovně reakce hlášené CMS jsou (většinou příznivé odpovědi jsou tučně):

• Jak často si sestry dobře komunikovat s pacienty? (Někdy nebo nikdy; obvykle; vždy)
• jak často lékaři dobře komunikovali s pacienty? (Někdy nebo nikdy; obvykle; vždy)
• jak často pacienti dostávali pomoc rychle od personálu nemocnice?, (Někdy, nebo Nikdy, Obvykle, Vždy)
• Jak často byl pacient je bolest dobře kontrolovaná (Občas nebo Nikdy, Obvykle, Vždy)
• Jak často se personál vysvětlit, o lécích ještě předtím, než je pacientům? (Někdy nebo nikdy; obvykle; vždy)
• dostali pacienti informace o tom, co dělat během zotavení doma (ne; ano)
• jak často byly pokoje a koupelny pacientů udržovány čisté? (Někdy nebo nikdy; obvykle; vždy)
• jak často byla oblast kolem místností pacienta v noci tichá?, (Někdy nebo nikdy; obvykle; vždy)
• jak pacienti hodnotí nemocnici celkově?
• doporučili by pacienti nemocnici přátelům nebo rodině? (Ne, pravděpodobně; určitě)

3 pro více informací o účasti v nemocnici, opatření kvality a HCAHPS jít do: nemocnice porovnat