co je diferenciální diagnóza?

zde jsou některé zjednodušené příklady toho, jak může vypadat diferenciální diagnóza pro některé běžné podmínky.

bolest na hrudi

John navštíví svého lékaře a stěžuje si na bolest v hrudi.

vzhledem k tomu, že srdeční infarkt je častou příčinou bolesti na hrudi, je první prioritou jeho lékaře zajistit, aby ho John nezažil. Mezi další běžné příčiny bolesti na hrudi patří bolest v hrudní stěně, gastroezofageální refluxní choroba (GERD) a perikarditida.,

lékař provádí elektrokardiogram pro vyhodnocení elektrických impulzů Johnova srdce. Také nařizují krevní testy, aby zkontrolovali určité enzymy, které jsou spojeny s infarktem. Výsledky těchto hodnocení jsou normální.

John řekne svému lékaři, že jeho bolest se cítí jako pocit pálení. Obvykle přichází krátce po jídle. Kromě bolesti na hrudi má někdy v ústech kyselou chuť.

Z popisu jeho příznaků a normálních výsledků testů má Johnův lékař podezření, že John může mít GERD., Lékař předepisuje Johnovi průběh inhibitorů protonové pumpy, který nakonec zmírňuje jeho příznaky.

bolesti hlavy

Sue jde navštívit svého lékaře, protože má přetrvávající bolesti hlavy.

kromě provedení základního fyzického vyšetření se sueova lékařka ptá na její příznaky. Sue sdílí, že bolest z jejích bolestí hlavy je mírná až těžká. Někdy cítí nevolnost a citlivost na světlo, zatímco se vyskytují.,

Z informací, které poskytl, Žalovat je lékař podezření, že s největší pravděpodobností podmínky by mohly být migrény, tenzní bolesti hlavy, nebo případně post-traumatické bolesti hlavy.

lékař se zeptá na následnou otázku: zažili jste v poslední době nějaké zranění hlavy? Sue odpoví, že ano, spadla a udeřila do hlavy před více než týdnem.

S touto novou informací má sueův lékař nyní podezření na posttraumatickou bolest hlavy. Lékař může předepsat inhibitory bolesti nebo protizánětlivé léky pro její stav., Kromě toho může lékař provést zobrazovací testy, jako je MRI nebo CT vyšetření, aby vyloučil krvácení do mozku nebo nádor.

pneumonie

Ali navštíví svého lékaře s příznaky pneumonie: horečka, kašel, zimnice a bolesti v hrudi.

Aliův lékař provádí fyzickou zkoušku, včetně poslechu plic pomocí stetoskopu. Provádějí rentgen hrudníku, aby si prohlédli plíce a potvrdili pneumonii.

pneumonie má různé příčiny-zejména pokud je bakteriální nebo virová. To může ovlivnit léčbu.

Aliův lékař odebere vzorek hlenu, aby otestoval přítomnost bakterií., Vrací se pozitivní, takže lékař předepisuje průběh antibiotik k léčbě infekce.

hypertenze

Raquel je v ordinaci svého lékaře pro rutinní fyzické. Když její lékař vezme její krevní tlak, čtení je vysoké.

mezi běžné příčiny hypertenze patří určité léky, onemocnění ledvin, obstrukční spánková apnoe a problémy se štítnou žlázou.

vysoký krevní tlak v Raquelově rodině neběží, i když její matka měla problémy se štítnou žlázou. Raquel nepoužívá tabákové výrobky a alkohol používá zodpovědně., Navíc v současné době neužívá žádné léky, které by mohly vést k vysokému krevnímu tlaku.

Raquelův lékař se pak zeptá, jestli si všimla něčeho jiného, co se v poslední době zdá být s jejím zdravím neobvyklé. Odpovídá, že se cítí, jako by zhubla a že se často cítí horká nebo zpocená.

lékař provádí laboratorní testy k posouzení funkce ledvin a štítné žlázy.

výsledky ledvinových testů jsou normální, ale výsledky raquelovy štítné žlázy naznačují hypertyreózu. Raquel a její lékař začnou diskutovat o možnostech léčby hyperaktivní štítné žlázy.,

Zdvih

člena rodiny trvá Clarence získat okamžitou lékařskou pomoc, protože mají podezření, že má mrtvici.

Clarencovy příznaky zahrnují bolesti hlavy, zmatenost, ztrátu koordinace a zhoršené vidění. Člen rodiny také dává lékaři vědět, že jeden z Clarencových rodičů měl v minulosti mrtvici a že Clarence často kouří cigarety.

z poskytnutých příznaků a anamnézy lékař silně podezřívá mrtvici, i když nízká hladina glukózy v krvi může také způsobit příznaky podobné mrtvici.,

provádějí echokardiogram, aby zkontrolovali abnormální rytmus, který by mohl vést ke sraženinám, které by mohly cestovat do mozku. Nařídí také CT vyšetření, aby zkontrolovali krvácení do mozku nebo smrt tkáně. Nakonec provádějí krevní testy, aby viděli rychlost, jakou Clarence krevní sraženiny a posoudili jeho hladinu glukózy v krvi.

CT vyšetření indikuje krvácení do mozku, což potvrzuje, že Clarence měl hemoragickou mrtvici.

vzhledem k tomu, že mrtvice je lékařská pohotovost, může lékař zahájit nouzovou léčbu dříve, než budou získány všechny výsledky testů.

Napsat komentář

Vaše e-mailová adresa nebude zveřejněna. Vyžadované informace jsou označeny *