se llama el asesino silencioso.
Usted puede tener y ni siquiera lo saben. Los investigadores estiman que 1 de cada 3 adultos en los Estados Unidos La tienen y solo aproximadamente la mitad de esas personas la tienen bajo control.
este asesino silencioso a menudo no tiene síntomas. Eso es lo que lo hace tan peligroso.
Para algunas personas, sin embargo, las reglas no parecen aplicables. Tienen síntomas y vienen en forma de dolores de cabeza – migrañas de presión arterial alta.
estos dolores de cabeza por hipertensión pueden ser particularmente brutales., El dolor puede estar localizado en la parte superior de la cabeza, apretando como un tornillo de banco, o puede ser más como una migraña con muchos de los mismos síntomas. Las personas a menudo se refieren a esto como migraña de presión arterial. ¿Están estos dolores de cabeza relacionados con el aumento de la presión arterial o está pasando algo más? Varios médicos dirán que las personas no experimentan dolores de cabeza con la presión arterial alta – aquellos que lo han experimentado no están de acuerdo.,
realizamos una extensa investigación sobre este tipo de dolor de cabeza, revisando más de 10 revistas, estudios y artículos académicos para llegar al fondo de este número y, con suerte, aclarar algunos conceptos erróneos. También hablamos con Arif Dalvi MD, MBA, Director del Centro de trastornos del movimiento integral en el Instituto de Neurociencia de Palm Beach para que pudiera arrojar algo de luz sobre esta condición compleja.
«la hipertensión o la presión arterial alta pueden ser una causa directa de dolores de cabeza», dice el Dr. Dalvi., «Se le llama un asesino silencioso porque daña los revestimientos internos de los vasos sanguíneos durante muchos años, lo que a largo plazo conduce a un mayor riesgo de ataques cardíacos y accidentes cerebrovasculares. Los dolores de cabeza por presión arterial alta tienen un mecanismo diferente de los dolores de cabeza por migraña y dos no están directamente relacionados.»
A diferencia de la hipertensión, la migraña no es vascular. Sin embargo, puede causar una cantidad significativa de presión arterial, lo que aumenta el estrés en el cuerpo. Esto puede desencadenar un ataque de migraña., Del mismo modo, el dolor de una migraña puede causar mucha ansiedad y poner mucho estrés en el cuerpo. Esto puede resultar en una elevación de la presión arterial, aunque puede no significar que la persona tiene hipertensión. El estrés del dolor puede causar un episodio hipertensivo aislado. Sin embargo, si experimenta presión arterial elevada, incluso mientras está bajo estrés, debe hablar con su médico al respecto.
si no es una migraña de presión arterial, ¿qué es?,
la presión arterial muy alta puede causar dolor de cabeza, pero no tiene el mismo origen que la migraña. El dolor de cabeza de la presión arterial se asocia generalmente con una crisis hipertensiva tal como emergencia o urgencia hipertensiva. Ambas condiciones están marcadas por una presión arterial peligrosamente alta que es típicamente una lectura de presión arterial sistólica que es de 220 mm Hg o más y/o una presión arterial diastólica que es de 120 mm Hg o más. La diferencia es que una emergencia de PA resulta en daño orgánico, mientras que una urgencia de PA no deja ninguna evidencia discernible de daño orgánico.,
al menos un estudio muestra que algunas personas pueden no experimentar dolores de cabeza como resultado de la presión arterial alta. Una posible razón para ello es la hipalgesia asociada a la hipertensión, que provoca la desensibilización a los estímulos.
Es importante que la presión arterial en un paciente en emergencia hipertensiva se reduzca lo más rápidamente posible. Por otro lado, la investigación sugiere que la reducción de la presión arterial en un paciente con urgencia hipertensiva puede ser perjudicial. Se estima que alrededor del 20% de los pacientes en urgencia hipertensiva experimentan cefalea.,un dolor de cabeza hipertensivo incluye:
- se desarrolla durante la crisis hipertensiva
- Bilateral, lo que significa que tiende a ocurrir en ambos lados de la cabeza
- 8f2e2beb2d»>precipitado o exacerbado por la actividad física
- se resuelve dentro de una hora después de que la presión arterial vuelve a la normalidad
mientras que su dolor de cabeza puede sentirse lo suficientemente intenso como para ser una migraña de presión arterial, es probable que no sea nada más que un dolor de cabeza realmente fuerte.,
Una emergencia hipertensiva también pueden incluir dolor de cabeza junto con otros síntomas (indicativo de daño de órgano), que incluyen:
- Mareo
- Náuseas y vómitos
- Debilidad
- Confusión
- Pérdida de la vista
- visión Borrosa
- Síntomas de accidente cerebrovascular
Una crisis hipertensiva es grave., Si experimenta alguno de los síntomas asociados con cualquiera de estas afecciones, con o sin dolor de cabeza, controle su presión arterial. Si es alto (140 mm Hg o más y/o 90 mm Hg o más) debe llamar a su médico. Si es de 180 mm HG por encima de 120 mm HG o más o si experimenta alguno de los siguientes síntomas, vaya a la sala de emergencias o llame al 9-1-1 inmediatamente.,ency room visit include:
- Nausea
- Fatigue
- Excessive sweating
- Shortness of breath
- Headache
- Irregular heart beat
- Lightheadedness
- Vision loss or visual disturbance
- Confusion
- Palpitations
Hypertension can be life threatening and critical symptoms should not be ignored., La mayoría de las personas no experimentan ningún síntoma hasta que su presión arterial alcanza un nivel crítico.
comprender la presión arterial alta
aproximadamente el 32% de los adultos en Estados Unidos tienen presión arterial alta. También conocida como hipertensión, esta afección es el tipo más común de enfermedad cardiovascular. Ocurre cuando la presión para mover la sangre a través del cuerpo es demasiado alta o fuerte. Cuando la sangre se mueve demasiado fuerte y rápido a través de las arterias y venas que causa daño a ellos., Esto puede conducir a daños en los órganos, así como a afecciones que amenazan la vida, como accidentes cerebrovasculares y enfermedades cardíacas.
la presión Arterial se mide por dos números en una sola lectura. El primer número, la presión sistólica, es la fuerza o presión que se encuentra en las arterias cada vez que el corazón late. El segundo número, la presión diastólica, es la fuerza o presión que se encuentra en las arterias cuando el corazón descansa entre cada latido. La presión arterial Normal es de alrededor de 120 mm Hg sobre 80 mm HG (120/80) en adultos, pero puede elevarse en tiempo de estrés o esfuerzo físico., También es normal que diferentes personas tengan una presión arterial diferente » normal.»
Las personas que tienen una presión arterial que es de 130/80 o superior al menos dos veces pueden tener un problema con la presión arterial alta. Cuando la presión arterial es ligeramente superior a 120 mm Hg sistólica y menos de 80 mm HG diastólica se considera prehipertensión. Aproximadamente 75 millones de adultos estadounidenses son prehipertensivos. Sin embargo, incluso en esta etapa aumenta el riesgo de daño al cerebro, corazón, arterias y riñones.,
uno de los aspectos más alarmantes de la presión arterial alta es que generalmente no hay síntomas discernibles que indiquen que una persona es hipertensa o prehipertensiva. Debido a esto, a menudo se le conoce como un «asesino silencioso».»La mayoría de las personas no experimentarán ningún síntoma hasta que estén en una crisis hipertensiva, e incluso entonces pueden no tener ningún síntoma. No hay signos o síntomas para alertar a una persona de que podría tener esta condición de salud peligrosa.,
La Asociación Americana del Corazón recomienda que todos conozcan sus números de presión arterial y se revisen regularmente. Esto es especialmente importante si usted cae en una de las categorías de riesgo de hipertensión.
riesgo de migraña e hipertensión
varios estudios han identificado vínculos entre la migraña y la presión arterial alta. Un informe examinó la relación entre las mujeres con migraña e hipertensión. Participaron 29.040 mujeres. No tenían hipertensión al inicio del estudio., Se dividieron en varias categorías: migraña activa sin aura, migraña activa con aura, antecedentes de migraña y sin antecedentes de migraña.
el seguimiento, realizado 12,2 años después del inicio del estudio, mostró que de los 29.040 participantes, 15.176 experimentaron hipertensión incidente., En comparación con las mujeres que no tenían antecedentes de migraña:
- migraña con aura – aumento del riesgo del 9% para la hipertensión
- migraña sin aura – aumento del riesgo del 21% para la hipertensión
- hipertensión
cada vez que el dolor está presente, pone estrés en el cuerpo. El estrés, particularmente el estrés prolongado, puede hacer que la presión arterial de una persona aumente., El dolor es uno de los síntomas característicos de la migraña y puede durar horas, días, semanas o incluso más. Este estrés continuo de hecho puede conducir a la hipertensión. Del mismo modo, el estrés continuo, como lo que el cuerpo soporta cuando la presión arterial está elevada, puede desencadenar la migraña. Es importante tener en cuenta que la hipertensión no necesariamente causa migraña, pero es muy probable que pueda ser un desencadenante.
Es importante conocer su riesgo de presión arterial alta para que pueda controlarla y evitar complicaciones., La Asociación Americana del Corazón recomienda que las personas que entran en cualquiera de estas categorías de riesgo hipertensivo deben controlar regularmente su presión arterial. Estos riesgos incluyen:
- antecedentes Familiares de presión arterial alta, tales como un padre o pariente consanguíneo cercano
- Edad. Si bien los niños pueden tener presión arterial alta, el riesgo de tenerla aumenta a medida que la persona crece.
- sexo y edad.,=»8f2e2beb2d»>Obesity or being overweight
- Consistent or prolonged stress
- Sedentary lifestyle
- Smoking
- Tobacco use
- Regular or heavy alcohol use
- High sodium or unhealthy diet
- Diabetes
- High cholesterol
- Sleep apnea
Is Headache Associated with Low Blood Pressure?,
la presión arterial baja está en el otro extremo del espectro, pero puede ser igual de grave. Sin embargo, los médicos lo tratan de manera diferente. Por lo general, no intervienen a menos que cause síntomas. Cuando la presión arterial alta no tiene ningún síntoma a menos que sea muy grave, la presión arterial baja tiene varios síntomas que indican su presencia.
en promedio, una lectura de la presión arterial es baja si la sistólica es inferior a 90 mm HG y / o 60 mm HG diastólica., Los síntomas de presión arterial baja son:
- Mareado
- visión Borrosa
- Dificultad para concentrarse
- Mareado
- Náuseas
- Síncope (desmayo)
- Fatiga
Cuando se trata de dolores de cabeza, sin embargo, no parecen ser un factor de presión arterial baja.
«la presión arterial baja puede provocar mareos y desmayos», dice el Dr. Dalvi. «Pero no se asocia comúnmente con dolores de cabeza.,»
Cuando la presión arterial cae extremadamente baja, puede convertirse rápidamente en un problema de salud grave, incluso potencialmente mortal., Si experimenta cualquiera de estos síntomas, debe buscar asistencia médica inmediata:
- confusión (especialmente en personas mayores)
- respiración rápida y superficial
- piel pálida, húmeda y fría
- pulso rápido y débil
medicamento para la presión arterial y migraña
no es inusual que una persona que tiene migrañas e hipertensión comience a tomar su medicamento para la presión arterial y descubra que sus migrañas mejoran., Curiosamente, algunos de los mismos medicamentos que se utilizan para reducir la presión arterial alta también se recetan a menudo como medicamentos preventivos para la migraña. Esto no significa necesariamente que tenga una migraña de presión arterial o que su migraña esté relacionada con su hipertensión. Simplemente significa que el medicamento puede abordar de manera efectiva ambos problemas.
«una clase de medicamentos para la presión arterial llamados betabloqueantes es uno de los métodos más efectivos para reducir la frecuencia y la gravedad de las migrañas», dice el Dr. Dalvi., «Los medicamentos en esta categoría incluyen el propranolol y el timolol, ambos aprobados por la FDA para la prevención de la migraña. Sin embargo, deben evitarse en pacientes con asma, diabetes o bloqueo cardíaco. Estos medicamentos reducen la actividad del sistema simpático, pero se desconoce su mecanismo exacto en la prevención de la migraña.»
sin embargo, estos no son medicamentos perfectos, a pesar de la posibilidad de que puedan tratar tanto la hipertensión como la migraña. Al menos un estudio mostró un mayor riesgo de trastornos del Estado de ánimo como la depresión entre los pacientes que toman betabloqueantes., Esto no debe disuadirlo de considerar estos medicamentos, pero si es propenso a la depresión, debe hablar con su médico antes de comenzar este tipo de medicamentos.
tratar el dolor de cabeza de la presión arterial
Los dolores de cabeza de la presión arterial pueden ser extremadamente dolorosos. Es importante saber cómo manejarlos. Dr. Dalvi ofrece este consejo,
» para los dolores de cabeza de la presión arterial alta (hipertensión) consulta con un médico de familia para los medicamentos adecuados para la presión arterial esencial., La presión arterial alta no debe dejarse sin tratar debido al daño a largo plazo que puede causar en términos de mayor riesgo de accidente cerebrovascular o enfermedad cardíaca. Otros órganos del cuerpo, incluidos los riñones y la retina de los ojos, también pueden verse afectados. Una presión arterial muy alta requiere tratamiento de emergencia para evitar resultados catastróficos. Para la prevención de la migraña, además de los betabloqueantes, otros medicamentos que se utilizan incluyen medicamentos para las convulsiones, como el topiramato y el ácido valproico, que también se han encontrado para reducir la gravedad de los dolores de cabeza por migraña., Para el tratamiento de las migrañas agudas, a menudo se usa ibuprofeno o medicamentos similares, pero después de consultar con su médico, también se puede usar un tratamiento específico para la migraña que pertenece a una categoría de medicamentos llamados triptanos. Sumatriptán es un medicamento en esta categoría que se usa más comúnmente.,
- asegúrese de que usted está hidratado bebiendo agua
- recuéstese sobre su espalda y coloque sus pies para que estén sobre el corazón
- Tomar alientos profundos regulares, la respiración por la nariz y exhalando por la boca
- Cerrar los ojos y concentrarse sólo en la respiración
Si usted todavía tiene un dolor de cabeza, es posible que desee tomar algunas aspirinas o paracetamol. Debe evitar el naproxeno sódico, el ibuprofeno o El ketoprofeno porque estos pueden elevar su presión arterial., Antes de tomar cualquier cosa para su dolor de cabeza de la presión arterial usted debe preguntar a su doctor.
también debe ser muy consciente de qué medicamentos está tomando, cuánto y con qué frecuencia. Si tomas medicamentos para el dolor de forma regular, ya sea con receta u OTC, podrías estar en riesgo de tener dolores de cabeza por rebote, también conocidos como dolores de cabeza por uso excesivo de medicamentos. El uso continuo o prolongado de muchos medicamentos para el dolor puede hacer que el medicamento tenga efectos contraproducentes y en realidad empeore el dolor. Este es un problema frecuente que las personas con migrañas enfrentan de forma regular.,
también vale la pena señalar que si tiene migrañas y toma medicamentos de forma regular, también debe controlar su presión arterial con regularidad. De esa manera, si su medicamento está elevando su presión arterial, puede detectarse y tratarse temprano. Algunas personas pueden tomar el medicamento y nunca tienen un problema, mientras que otras experimentan un aumento en los niveles de presión arterial. No vale la pena el riesgo, especialmente cuando a menudo se puede tratar con modificaciones en el estilo de vida.
una palabra para el sabio, siempre lea el prospecto de cualquier medicamento de venta libre que tome., Busque cualquier advertencia sobre la presión arterial, así como las interacciones con medicamentos. Si no está seguro, pregunte a su médico o farmacéutico.
hablar con su médico sobre sus dolores de cabeza por presión arterial
si sospecha que tiene presión arterial alta, debe hablar con su médico para obtener un diagnóstico formal para que pueda comenzar el tratamiento. Esto es particularmente importante si tiene dolores de cabeza por presión arterial porque eso puede significar un problema más grave., Si usted está teniendo migrañas que también justifica una conversación con su médico, ya que pueden ayudarle a encontrar un plan de tratamiento.
algunas preguntas para hacerle a su médico incluyen:
- ¿Qué puedo hacer cuando tengo dolor de cabeza por presión arterial? ¿Cuándo debo buscar tratamiento médico de emergencia?
- ¿debo conseguir un tensiómetro casero? ¿Qué tipo debo conseguir?
- ¿con qué frecuencia debo comprobar mi presión arterial?
- ¿qué tan alto es demasiado alto? Demasiado baja?,
- ¿qué cambios debo hacer en mi estilo de vida para obtener un mejor control de mi hipertensión o migraña?
- ¿Qué alimentos puedo comer? ¿Qué debo evitar?
- puedo hacer ejercicio? ¿Cuánto? ¿Cuáles son las señales de que debería parar?
- ¿qué tipo de medicamento me está recetando?
- ¿este medicamento ayudará a mi dolor de cabeza o lo empeorará?,
es muy posible que hacer modificaciones en el estilo de vida, como cortar ciertos alimentos, para obtener el control de su hipertensión, también pueda ayudar a minimizar o prevenir sus migrañas. Del mismo modo, el tratamiento de las migrañas mediante la eliminación de los desencadenantes de estilo de vida conocidos también puede ayudar a su hipertensión. Aunque estas dos condiciones pueden no estar directamente relacionadas, es posible que ciertos comportamientos o dieta puedan estar desencadenando una o ambas., Esta es la razón por la que es tan importante ser completamente transparente con su médico para que él o ella pueda aconsejarle sobre las cosas que puede estar haciendo que podrían estar causando sus problemas.
El Dr. Dalvi dice: «incluso antes de la discusión del tratamiento médico apropiado, el paciente y el médico deben tener una discusión sobre las medidas de estilo de vida que pueden reducir drásticamente la gravedad e intensidad de los dolores de cabeza. Es muy útil si el paciente rastrea la gravedad y la frecuencia de sus dolores de cabeza en un calendario en forma de un diario de dolor de cabeza., También deben tratar de identificar cualquier desencadenante de los alimentos, por ejemplo, el chocolate, el vino, las bebidas con cafeína o los alimentos que contienen glutamato monosódico. Una buena higiene del sueño también es esencial para reducir la gravedad de las migrañas. El ejercicio Regular también puede desempeñar un papel preventivo. Evitar los alimentos grasos y aumentar las frutas y verduras en la dieta también puede tener un efecto preventivo.»
tratamiento emergente para el dolor de cabeza
Hay dos tratamientos para la hipertensión que se encuentran actualmente en ensayos clínicos., Cuando un tratamiento maneja eficazmente la hipertensión, también puede ayudar a controlar los dolores de cabeza por presión arterial. El dispositivo Symplicity Spyral es un sistema de denervación renal de múltiples electrodos y la fecha estimada de finalización primaria es julio de 2018 y la fecha estimada de finalización del estudio es julio de 2021. El Mobius HD, también conocido como CALM 2, es otro dispositivo que regula la presión arterial cuando se inserta en la arteria primaria que está en el cuello. La fecha estimada de finalización primaria es mayo de 2020, mientras que la fecha estimada de finalización del estudio es enero de 2026., Pasará un tiempo antes de que cualquiera de estos tratamientos para la presión arterial sean dados a conocer al público, pero son prometedores.
según el Dr. Dalvi también hay un nuevo medicamento para la migraña En el horizonte.
«un área emocionante de la investigación de la migraña es una nueva clase de medicamentos llamados péptidos relacionados con el gen de calcitonina», dice. «La CGRP se encuentra en muchos órganos del cuerpo, incluido el cerebro. Cuando se libera alrededor de los vasos sanguíneos puede causar expansión de los vasos e inflamación. Esto puede ser un mecanismo para las migrañas., Estas moléculas se están examinando tanto para la prevención de dolores de cabeza como para reducir los ataques agudos. Una de las ventajas de los medicamentos de anticuerpos monoclonales GCRP es que se recetan cada dos semanas, lo que facilita mucho el cumplimiento. Se requiere más investigación antes de determinar su papel en el tratamiento de la migraña.»
así como no hay un solo medicamento para la presión arterial que funcione para todos, no hay un solo medicamento para la migraña o el dolor de cabeza que funcione para todos. La mayoría de los pacientes prueban varios medicamentos diferentes antes de encontrar algo que funcione., Se necesita paciencia y perseverancia. A medida que se realizan más investigaciones sobre estas afecciones y los médicos las comprenden mejor, mayor es la probabilidad de que se puedan desarrollar tratamientos más eficaces.
controlar la migraña y la presión arterial alta
Si tiene dolores de cabeza frecuentes o si sus dolores de cabeza parecen coincidir con elevaciones en su presión arterial, debe hablar con un médico. A menudo, mantener la presión arterial bajo control también mantendrá los dolores de cabeza bajo control., También debe hablar con su médico si tiene migrañas, ya sea que tenga presión arterial alta o no.
«el tratamiento adecuado de los dolores de cabeza requiere un diagnóstico preciso, la elección correcta de los medicamentos basados en el diagnóstico», dice el Dr. Dalvi. «También significa ajustar las medidas adecuadas de estilo de vida, incluida la dieta, el ejercicio y la higiene del sueño para reducir el riesgo de dolores de cabeza. Dado que los dolores de cabeza pueden ser una advertencia de estados de enfermedades subyacentes más graves, es importante consultar con un médico de manera oportuna.,»
al igual que con muchas afecciones, la hipertensión, los dolores de cabeza por presión arterial alta y las migrañas generalmente comienzan con cambios en el estilo de vida, y eso puede marcar la diferencia. No siempre es una cura, pero para muchas personas todos los días, Cambiar algunos de sus hábitos y comportamientos causa cambios significativos en sus cuerpos, para mejor.