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anticuerpo mitocondrial

la esclerosis biliar primaria (CBP) es una enfermedad autoinmune que causa la destrucción de los conductos biliares intrahepáticos. La CBP a menudo se asocia con otros trastornos autoinmunes, particularmente el síndrome de Sjogren. Los anticuerpos anti-mitocondriales (AMA) se encuentran en casi todos los pacientes con PBC y se consideran el sello serológico de la enfermedad. Los AMA son útiles desde el punto de vista diagnóstico para distinguir la cirrosis biliar primaria de otros tipos de enfermedad hepática crónica., Están presentes en aproximadamente el 95% de los pacientes con cirrosis biliar primaria, pero solo en el 7-30% de los pacientes con hepatitis crónica activa y cirrosis criptogénica. Los pacientes con obstrucción biliar extrahepática, enfermedad de Wilson, hemocromatosis y cirrosis alcohólica rara vez tienen títulos elevados. Los AMA están presentes en menos del 1% de las personas normales y en menos del 5% de los pacientes con LES, artritis reumatoide y otras enfermedades autoinmunes.

tradicionalmente, el AMA se ha detectado con un ensayo inmunofluorescente que buscaba un patrón mitocondrial de tinción de secciones de tejido., Estudios más recientes han determinado que los AMA representan una mezcla heterogénea de anticuerpos a por lo menos 9 antígenos diferentes, que se designan M1-M9. La reactividad de anticuerpos más predominante en los sueros de pacientes con CBP se dirige contra el complejo enzimático piruvato deshidrogenasa (antígeno M2) ubicado en la membrana mitocondrial interna. Un inmunoensayo enzimático para la detección específica de anticuerpos contra el antígeno m2 purificado se usa más comúnmente hoy en día. El rango de referencia se muestra a continuación.,

Interpretation

Antibody Level

Negative

<1.0

Weak positive

1.0 – 1.,3

Strong positive

>1.3

Specimen requirement is one red top or SST tube of blood.

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