¿Qué es un desprendimiento de Retina?la retina es la capa sensible a la luz de tejido nervioso que recubre el interior del ojo y envía mensajes visuales a través del nervio óptico al cerebro. Un desprendimiento de retina ocurre cuando la retina se separa del resto de las capas del ojo. Esto generalmente ocurre después de que usted desarrolla un desgarro en la retina. La extensión del daño permanente depende de la cantidad de retina que se desprenda y de si el Centro de la retina (la mácula) se desprende o no., La mácula está formada por células nerviosas especiales que proporcionan la visión central aguda necesaria para ver los detalles finos (leer y conducir, etc.).). Si su mácula se ha desprendido, tiene un pronóstico visual más pobre y es posible que no recupere la visión lo suficientemente buena como para leer o conducir con ese ojo, incluso después de una cirugía exitosa.
La anatomía normal de los ojos
*Imagen cortesía del Instituto Nacional del Ojo http://www.nei.nih.gov
¿por Qué tengo un Desprendimiento de Retina? ¿Cuáles son los síntomas?,
un desprendimiento de retina se produce cuando se forma un desgarro en la retina permitiendo que el líquido entre por debajo de la retina formando un desprendimiento. Son más comunes en pacientes que son muy miopes, tienen antecedentes familiares de desprendimiento de retina y en ojos que han tenido un trauma o cirugía ocular previa. Los pacientes a menudo se quejan de destellos, nuevos flotadores y una sombra que se forma en su visión cuando se produce un desprendimiento de retina.
evaluación del desprendimiento de Retina
somos capaces de detectar un desprendimiento de retina durante un examen ocular., Su cirujano examinará cuidadosamente su ojo para identificar todos los desgarros retinianos y determinar la extensión del desprendimiento de retina. Es posible que necesite presionar el ojo para examinar la retina completamente. Luego discutirá con usted un plan quirúrgico apropiado para volver a colocar su retina de manera más segura y efectiva.
resultados de la cirugía de desprendimiento de Retina
aunque la mayoría de nuestros pacientes experimentan una mejora en la visión después de la cirugía, hay un pequeño porcentaje de pacientes que no tienen una mejora de la visión incluso después de una cirugía exitosa y sin complicaciones., Cuando la retina se desprende, se produce una cierta cantidad de daño a los nervios retinianos que es permanente. El resultado visual final dependerá de cuánto daño a los nervios ocurrió con el desprendimiento de retina. Es probable que su visión después de la cirugía empeore si la mácula se ha desprendido.
después de la cirugía de desprendimiento de retina, estos son los resultados que puede esperar:
• 90% de probabilidad de volver a unir la retina con una cirugía
la mayor razón para el fracaso de la cirugía de desprendimiento de retina es la formación de tejido cicatricial que redetaches la retina (vitreorretinopatía proliferativa)., El riesgo más alto de reentrenamiento es dentro de los primeros 3 meses después de la cirugía. Monitorearemos cuidadosamente esto durante sus visitas postoperatorias.
debe tener en cuenta que nuestro objetivo es maximizar la visión en su ojo afectado. Un desprendimiento de retina es una condición muy grave y potencialmente cegadora. Incluso después de una cirugía exitosa, es probable que su visión nunca sea tan buena como antes del desprendimiento de retina.,
Riesgos de la cirugía de desprendimiento de Retina
Hay varios riesgos asociados con la cirugía de desprendimiento de retina que debe tener en cuenta antes de proceder con la cirugía. Los más comunes son los siguientes:
• 1 en 1000 riesgo de infección (endoftalmitis). Cada vez que se realiza una cirugía en la infección ocular es una posible complicación. Se utiliza una técnica estéril durante el procedimiento para minimizar el riesgo de infección. A pesar de esto, existe una probabilidad muy pequeña de que se produzca una infección., Si tal infección ocurre, se puede tratar, aunque puede dejarlo con una visión peor o, en casos graves, conducir a la ceguera.
* 1 en 1000 riesgo de sangrado. Cada vez que se realiza una cirugía en el ojo, el sangrado es una posible complicación. Esto puede ocurrir dentro o alrededor del ojo y llevar a la pérdida permanente de la visión. Revisaremos cualquier medicamento que esté tomando antes de la cirugía para asegurarnos de que no esté tomando ningún anticoagulante que pueda aumentar su riesgo de sangrado.progresión de la catarata., Si aún no se ha sometido a una cirugía de cataratas, someterse a una cirugía de vitrectomía acelerará la progresión de la catarata en ese ojo. Aunque no siempre es el caso, puede esperar que necesite cirugía de cataratas dentro de un año de la cirugía de vitrectomía en el ojo operado.
procedimiento quirúrgico
su cirugía de desprendimiento de retina probablemente incluirá un procedimiento de pandeo escleral y / o vitrectomía. Utilizamos el equipo quirúrgico más avanzado y las técnicas disponibles para la cirugía del desprendimiento de retina., Una cirugía de pandeo escleral implica colocar una banda de silicona alrededor del ojo debajo de los músculos oculares para introducir las paredes del ojo. Esto alarga tu ojo y te hace más miope. Una cirugía de vitrectomía implica hacer 3 agujeros en el ojo y usar instrumentos para eliminar la sustancia gelatinosa (el humor vítreo) que normalmente llena el centro del ojo. La extirpación del vítreo dentro del ojo no causa ningún daño permanente. El vítreo es reemplazado por líquido natural producido dentro del ojo. La retina se vuelve a unir y todos los desgarros retinianos se rodean con láser., Luego, el ojo se llena con un gas inerte para mantener la retina en posición mientras sana. La burbuja de gas se disipará de su ojo dentro de 4-6 semanas. No puede cambiar la elevación (volar en un avión) ni someterse a anestesia general con gas de óxido nitroso mientras tiene una burbuja de gas en el ojo. Colocaremos una pulsera verde alrededor de su muñeca indicando esto después de la cirugía, no se quite la pulsera hasta que el gas se disipe de su ojo. En ciertos casos, podemos usar aceite de silicona en lugar de gas; su cirujano revisará con usted si esto es apropiado para su cirugía.,
la cirugía de reaplicación de Retina generalmente toma de una a dos horas en realizarse. Por lo general, se realiza bajo anestesia local para que esté despierto y cómodo durante el procedimiento y tenga complicaciones mínimas de la anestesia postoperatoria. Si está despierto, es muy importante que permanezca quieto durante la cirugía.
¿Qué debo esperar después de la cirugía?después de la cirugía, le colocarán un protector ocular en el ojo. No retire este escudo hasta que lo veamos en la clínica al día siguiente cuando lo quitaremos por usted., Se le darán instrucciones sobre qué gotas para los ojos debe usar y todas sus restricciones en este momento. No es necesario que use gotas para los ojos la noche después de la cirugía. Por favor traiga todas sus gotas para los ojos a su primera visita postoperatoria.
La mayoría de los pacientes tienen alguna molestia después de la cirugía. Si tiene algún dolor, le recomendamos que tome paracetamol (Tylenol). Evite la aspirina o el ibuprofeno, ya que esto puede aumentar el riesgo de sangrado.
es posible que tenga que colocar la cabeza en una posición determinada después de la cirugía., El cirujano revisará la posición apropiada de la cabeza con usted y los miembros de su familia después de la cirugía. El posicionamiento dependerá de dónde se encuentren los desgarros de retina. Es muy importante que se coloque según las instrucciones o su retina estará en un mayor riesgo de redetaching.
Más Información
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