objetivo

La Escala/Índice de Barthel (BI) es una escala ordinal utilizada para medir el rendimiento en las actividades de la vida diaria (ADL). Se puntúan diez variables que describen AVD y movilidad, siendo un mayor número un reflejo de mayor capacidad de funcionar de forma independiente después del alta hospitalaria.,El tiempo necesario y la asistencia física necesaria para realizar cada artículo se utilizan para determinar el valor asignado de cada artículo. El índice de Barthel mide el grado de asistencia requerido por un individuo en 10 ítems de movilidad y autocuidado ADL.

población prevista

pacientes con accidente cerebrovascular, pacientes con otros trastornos neuromusculares o musculoesqueléticos, pacientes oncológicos.

método de uso

Tiempo de administración-autoinforme: 2-5 minutos; observación directa: 20 minutos, los tiempos pueden variar dependiendo de la tolerancia y habilidades del cliente., El MBI / BI es fácil de administrar. Requiere entrenamiento si es administrado por observación directa. Se ha desarrollado en muchas formas que se pueden administrar en muchas situaciones y se puede utilizar para la evaluación longitudinal.

El Barthel incluye 10 actividades personales: alimentación, aseo personal, baño, vestirse y desvestirse, subir y bajar de un inodoro, controlar la vejiga, controlar el intestino, pasar de la silla de ruedas a la cama y regresar, caminar sobre una superficie nivelada (o propulsar una silla de ruedas si no puede caminar) y subir y bajar escaleras.,

el índice original es una escala ordinal de tres ítems completada por un terapeuta u otro observador en 2-5 minutos. Cada elemento se clasifica en términos de si el paciente puede realizar la tarea de forma independiente, con alguna asistencia, o depende de la ayuda basada en la observación (0=incapaz, 1=Necesita ayuda, 2=independiente). La puntuación final es x 5 para obtener un número en una puntuación de 100 puntos. Las pautas propuestas para interpretar los puntajes de Barthel son que los puntajes de 0-20 indican dependencia «total», 21-60 indican dependencia» severa», 61-90 indican dependencia» moderada», y 91-99 indica dependencia» leve».,2 La mayoría de los estudios aplican el punto de corte 60/61. Nota – el índice de Barthel no debe usarse solo para predecir resultados.

los elementos del índice de Barthel y la puntuación

se hace referencia a lo siguiente desde Scribd.

los Intestinos

0 = Incontinente (o necesita enema)

1 = accidente ocasional (una vez a la semana)

2 = continente

Vejiga

0 = incontinente, o sondaje e incapaz de controlar

1 = accidente ocasional (max., una vez por 24 horas)

2 = continente (durante más de 7 días)

Aseo

0 = necesita ayuda con el cuidado personal

1 = cara/cabello/dientes/afeitado independiente (implementos proporcionados)

uso del inodoro

0 = dependiente

1 = Necesita ayuda, pero puede hacer algo solo

2 = independiente (encendido y apagado,)

alimentación

0 = incapaz

1 = Necesita ayuda para cortar, untar mantequilla, etc.,

2 = independiente (comida proporcionada al alcance)

transferencia

0 = incapaz – sin equilibrio sentado

1 = ayuda mayor (una o dos personas, física), puede sentarse

2 = ayuda menor (verbal o física)

3 = independiente

movilidad

0 = inmóvil

1 = independiente de silla de ruedas, incluyendo esquinas, etc., con la ayuda de una persona (verbal o física)

3 = independiente (pero puede usar cualquier ayuda)

vestirse

0 = dependiente

1 = Necesita ayuda, pero puede hacer aproximadamente la mitad sin ayuda

2 = independiente (incluyendo botones, cremalleras, cordones, etc.)

escaleras

0 = incapaz

1 = Necesita ayuda (verbal, física,

2 = independiente arriba y abajo

baño

0 = dependiente, 1 = independiente (o en la ducha)

puntos importantes

el Royal Australasian College of general physicians recomienda tener en cuenta lo siguiente al administrar el índice de Barthel.,

registro de lo que hace un paciente, no de lo que un paciente podría hacer.

Tiene como objetivo establecer el grado de independencia de cualquier ayuda, física o verbal.

la necesidad de supervisión hace que el paciente no sea independiente.

generalmente el rendimiento del paciente durante las 24/48 horas anteriores es importante, pero ocasionalmente períodos más largos serán relevantes.

las categorías Medias implican que el paciente aporta más del 50% del esfuerzo.

Se permite que el uso de Ayuda sea independiente.

el siguiente video da una gran visión general de la prueba.,

versiones

versión modificada de 10 elementos (MBI); forma corta de 5 elementos; la versión expandida de 15 elementos; el BI extendido (EBI); el BI de 3 elementos; eri) el nivel de las mediciones se limita a la independencia completa o a la necesidad de asistencia. Cada elemento de rendimiento se puntúa en una escala ordinal con un número especificado de Puntos asignados a cada nivel o clasificación.

confiabilidad

Los MBI amd BI son pruebas confiables para administrar.,

cinco estudios del MBI reportaron excelente consistencia interna: Un estudio del MBI reportó excelente confiabilidad test-retest; un estudio del MBI y 4 estudios del BI reportaron excelente confiabilidad inter-evaluador; y 1 estudio del BI reportó confiabilidad Inter-evaluador adecuada.

como herramienta predictiva, el MBI predijo el rendimiento instrumental DE LA Lda a los 6 meses después del accidente cerebrovascular: probabilidad de que un paciente recupere la continencia después del accidente cerebrovascular; riesgo de caídas en pacientes con accidente cerebrovascular; recuperación funcional después del accidente cerebrovascular; y duración del hospital de cuidados agudos después del accidente cerebrovascular.,

capacidad de respuesta

la capacidad de detectar cambios en los pacientes es pobre en individuos altamente funcionales, se observa un efecto techo.

Resources

Heart and Stroke Foundation; Canadian Partnership for Stroke Recovery. Motor De Carrera. Índice Barthel. Este sitio web tiene un excelente resumen del índice de Barthel, su uso y sus propiedades psicométricas.