tener otro bebé es probablemente la última cosa en su mente como una nueva madre. Pero podría quedar embarazada de nuevo en poco tiempo, incluso si está amamantando (FPA 2017d).

¿Cuándo necesito comenzar a usar anticonceptivos después de tener un bebé?

no necesita anticoncepción durante los primeros 21 días después del nacimiento de su bebé. Después de eso, podría quedar embarazada nuevamente (FPA 2017d).tener relaciones sexuales puede no estar en la parte superior de su lista en este momento, pero las cosas pueden cambiar rápidamente., Alrededor de la mitad de las mujeres intentan algún tipo de actividad sexual dentro de las seis semanas de tener un bebé (Dotters-Katz 2017). Comenzar la anticoncepción significa que puede sentirse cubierto, pase lo que pase.
Si usar anticoncepción, qué método usar y cuándo comenzar son todas decisiones personales. Pero dependiendo de sus circunstancias, ciertos tipos de anticonceptivos pueden ser mejores para usted que otros.

¿la lactancia materna funciona como anticonceptivo?

la lactancia materna puede ser una de las formas más antiguas de anticoncepción, y las mujeres la han utilizado durante miles de años., Puede ser muy eficaz, pero solo en las circunstancias correctas (FPA 2017d, Fsrh 2017, McVeigh 2014). la razón por la que la lactancia materna funciona es que cambia las hormonas en su cuerpo. Estas hormonas le impiden liberar un óvulo (ovular). El uso de la lactancia materna como anticonceptivo se denomina método de amenorrea lactacional (LAM) (FPA 2017d).,
LAM solo funcionará si:

• Su bebé tiene menos de seis meses
• sus períodos no han regresado
• usted está amamantando exclusivamente a su bebé bajo demanda, noche y día (NICE 2016a, Dotters-Katz 2017, FPA 2017d, McVeigh 2013)., Esto significa que está amamantando a su bebé al menos cada cuatro horas durante el día y cada seis horas por la noche, sin alimentos sólidos y otras bebidas solo muy ocasionalmente (FSRH 2015)
• No extrae leche, o lo hace solo muy ocasionalmente (FSRH 2015)
• Su bebé nunca o rara vez tiene un maniquí (FSRH 2015)

a medida que su bebé crece y necesita alimentarse con menos frecuencia, no puede confiar en LAM para el control de la natalidad., Detener los alimentos nocturnos, amamantar con menos frecuencia, extraer leche o darle a su bebé un biberón o un maniquí puede inclinar su cuerpo hacia la fertilidad de nuevo (FPA 2017d, FSRH 2017).
a medida que cambian sus patrones de lactancia materna, o si se siente insegura acerca de la LAM, es posible que desee utilizar un método anticonceptivo de respaldo también. Lo mejor que puede hacer es hablar con su partera, visitante de salud o médico de cabecera para obtener asesoramiento individual.

¿qué anticonceptivos puedo usar si estoy amamantando?,

puede usar los siguientes métodos anticonceptivos cuando está amamantando:

• preservativos masculinos y femeninos
• diafragma o capuchón
• La mini-píldora
• Inyección anticonceptiva
• implante anticonceptivo
• sistema intrauterino (UI) o dispositivo intrauterino (DIU)

seis semanas después del parto, también puede usar la píldora combinada, el parche anticonceptivo o el anillo fsrh 2017, FPA 2017d). Siga leyendo para aprender sobre los pros y los contras de cada método.,
condones
puede encontrar los condones más fáciles de usar, ya que simplemente puede tener algunos a mano para cuando esté listo. Además de los condones tradicionales, también puedes comprar condones femeninos que se encuentran dentro de la vagina y alrededor de la parte exterior de los labios. Sin embargo, estos pueden no sentirse tan cómodos como un condón masculino y pueden ser menos efectivos. si se utilizan perfectamente, los preservativos masculinos tienen una eficacia del 98% y los preservativos femeninos del 95%., En el uso típico, donde puede haber errores o problemas, el condón masculino es alrededor del 82 por ciento efectivo y el condón femenino es del 79 por ciento efectivo (FPA 2016).
muchos condones están lubricados, pero es posible que encuentre que el lubricante adicional hace que el sexo sea más cómodo. Solo asegúrese de usar uno que sea soluble en agua, ya que los lubricantes a base de aceite, como las Cremas corporales o la vaselina, pueden dañar el condón y hacer que sea más probable que se divida (FPA 2014a).
diafragmas y tapas
un diafragma o tapa es una cúpula suave y circular hecha de goma o silicona, que se ajusta sobre el cuello uterino., Lo usas cada vez que quieres tener relaciones sexuales (FPA 2014b). el médico o la enfermera pueden colocarle el diafragma o la tapa seis semanas después de haber tenido a su bebé (FSRH 2017). Esto es cierto incluso si usted ha tenido un diafragma o tapa antes: su cuerpo ha cambiado desde que tuvo un bebé, por lo que tendrá que tener uno nuevo instalado. A las seis semanas, su cuello uterino se habrá asentado en su nueva forma posterior al embarazo.

un diafragma o tapa es entre 92 por ciento y 96 por ciento eficaz, si se utiliza perfectamente con una gelatina o crema que mata espermatozoides (espermicida) (FPA 2016)., En el uso típico, estas formas de anticoncepción son efectivas entre el 71% y el 88% (FPA 2016). no use un lubricante a base de aceite con un diafragma o tapa, porque esto podría dañarlo (FPA 2014b).

la minipíldora
Puede tomar la minipíldora, también llamada píldora de solo progestágeno (POP), si está amamantando, y no afectará su suministro de leche (BNF 2017). Una pequeña cantidad de la hormona progestágeno pasará a su leche materna, pero no se ha demostrado que afecte a su bebé (FPA 2017c). Puede comenzar a tomarlo en cualquier momento después de dar a luz (FPA 2017d, FSRH 2017).,
Si lo tomas perfectamente, la mini-píldora es más del 99 por ciento efectiva (FPA 2016). Tienes que tomarlo a la misma hora todos los días, lo cual puede ser complicado si estás ocupado cuidando a un nuevo bebé. En el uso típico es alrededor del 91% efectivo (FPA 2016).
inyecciones anticonceptivas
estas inyecciones duran de ocho a 13 semanas. Contienen la hormona progestágeno (NICE 2016B). Las inyecciones anticonceptivas son entre 94 y 99 por ciento efectivas (NICE 2016b, FPA 2017d).puede recibir la inyección si está amamantando (NICE 2016b, FPA 2017a)., Una pequeña cantidad de progestágeno llegará a su bebé, pero no se ha demostrado que le haga ningún daño (FPA 2017d). puede recibir la inyección en cualquier momento después del parto (NICE 2016b, FPA 2017a, FSRH 2017). Sin embargo, si está amamantando, se le puede aconsejar que espere seis semanas. Esto se debe a que es más probable que tenga sangrado abundante e irregular si lo comienza poco después de tener a su bebé (FPA 2017a, FPA 2017d).,
Si desea quedar embarazada dentro de un año después de suspender la anticoncepción, o si los efectos secundarios le molestan, es importante saber que a veces puede tomar hasta un año para que su fertilidad vuelva a la normalidad después de suspender las inyecciones (FPA 2017a, FPA 2017d).
implantes anticonceptivos

el implante es un tubo de plástico pequeño, delgado y flexible, que contiene la hormona progestágeno (FPA 2016). Una vez dentro, no tienes que pensar en ello. Un implante dura hasta tres años y es más del 99% efectivo (FPA 2016)., usted puede tener el implante en cualquier momento después de dar a luz, incluso mientras está amamantando (FSRH 2017).una enfermera o un médico especialmente capacitados insertarán el implante en su brazo. Es como ponerse una inyección. Un médico o enfermero puede retirar el implante en cualquier momento y su fertilidad volverá a la normalidad de inmediato (FPA 2017b).hay dos tipos de anticoncepción intrauterina (IUC):

• Un sistema intrauterino (IUS) es una pieza de plástico en forma de T que se ajusta dentro del útero. Libera una dosis de hormona progestágena (NICE 2016c, FPA 2015a).,
• Un dispositivo intrauterino (DIU) es una pequeña pieza de cobre y plástico, que también cabe dentro del útero. No contiene ninguna hormona (NICE 2016D).

ambos tipos de IUC tienen una eficacia del 99%. El IUS dura de tres a cinco años, mientras que el DIU dura de cinco a 10 años (FPA 2016). Ambos se pueden eliminar en cualquier momento y su fertilidad volverá a la normalidad inmediatamente (FPA 2015a).
si el nacimiento de su bebé ha sido sencillo, es posible que pueda tener IUC instalado justo después de que su bebé nazca, o hasta 48 horas más tarde, aunque esto rara vez se hace en la práctica., Si no lo tiene instalado dentro de este tiempo, por lo general tendrá que esperar hasta 28 días después de dar a luz (Niza 2016d, FSRH 2017). en comparación con las mujeres que no están amamantando, hay una mayor probabilidad de que la CIO salga o cause complicaciones para usted, aunque el riesgo sigue siendo bajo.

¿Puedo tomar la píldora combinada cuando amamanto?

probablemente se le aconsejará que no use anticonceptivos con hormonas combinadas (CHCs) durante las primeras seis semanas después del parto (FSRH 2017). Esto se debe a que los CHCs pueden aumentar el riesgo de un coágulo de sangre si se toman demasiado pronto después de dar a luz (FSRH 2017).,
Los Anticonceptivos que usan hormonas combinadas (estrógeno y progestágeno) son:

• La píldora combinada
• El parche, como un yeso que se pega a la piel
• El anillo vaginal, un anillo flexible que se inserta en la vagina

quiero anticoncepción que puedo olvidar. ¿Cuáles son las opciones?,

si no desea tomar una píldora todos los días, o pensar en anticonceptivos antes de tener relaciones sexuales, es posible que prefiera uno de estos anticonceptivos de acción prolongada:

• Inyección anticonceptiva: dura de ocho a 13 semanas (NICE 2016b)
• implante anticonceptivo: dura hasta tres años (FPA 2016)
• anticoncepción intrauterina (IUC): dura de tres a 10 años (FPA 2015a)

si está absolutamente seguro de que no quiere más hijos, usted o su pareja pueden optar por la esterilización. Pero los anticonceptivos de acción prolongada son alternativas muy efectivas que vale la pena considerar., Su ventaja es que su fertilidad regresa después de dejar de usarlos, si cambia de opinión en el futuro.

¿Puedo usar planificación familiar natural mientras estoy amamantando?

la planificación familiar Natural también se conoce como el método de conciencia de la fertilidad (FAM). Esto depende de que usted comprenda su ciclo menstrual y señale sus días fértiles al realizar un seguimiento de su temperatura, su moco cervical y los cambios en su cuello uterino. Luego puede evitar tener relaciones sexuales o usar un método de barrera como un condón o diafragma durante sus días fértiles (NICE 2016a, FPA 2014c)., después de tener un bebé, su cuerpo y las hormonas tardan un tiempo en calmarse, especialmente si está amamantando. Esto puede dificultar la lectura de los signos de fertilidad necesarios para los métodos de conocimiento de la fertilidad (FSRH 2017). si quieres usar FAM, necesitarás un poco de entrenamiento antes de comenzar. Es probable que tu médico de cabecera o tu clínica local de planificación familiar no puedan enseñarte, por lo que es posible que tengas que encontrar y pagar a tu propio maestro. Para obtener una lista de maestros calificados de planificación familiar natural, comuníquese con Fertility UK.

Para algunas personas es un método muy confiable, pero a otros les resulta difícil de usar., Por lo tanto, su efectividad difiere mucho, entre el 76 por ciento y el 99 por ciento (FPA 2016).

¿Puedo usar la píldora del día después mientras estoy amamantando?

durante los primeros 21 días después del parto, no puede quedar embarazada. Por lo tanto, no necesitará anticoncepción de emergencia si tiene relaciones sexuales sin protección durante ese tiempo (FSRH 2017). hay dos tipos de píldora del día después (también llamada anticoncepción de emergencia). Un tipo debe tomarse antes que el otro, y las reglas para tomarlos durante la lactancia son diferentes. un tipo es una píldora que contiene levonorgestrel., Hay varias marcas diferentes. Funciona si lo toma hasta 72 horas después de tener relaciones sexuales sin protección. Sin embargo, es mucho más probable que funcione si lo toma dentro de las 24 horas (EMC 2017A). Cantidades muy pequeñas pueden entrar en su leche materna, pero no se cree que esto sea perjudicial para su bebé (EMC 2017a, FSRH 2017). Hable con su médico de cabecera o visitante de salud sobre el momento de la dosis y la alimentación de su bebé, si desea minimizar la cantidad que recibe en su leche (EMC 2017A).
el otro tipo de píldora contiene Acetato de ulipristal (UPA), y se vende bajo la marca ellaOne., Se puede tomar hasta 120 horas (cinco días) después de tener relaciones sexuales sin protección (EMC 2017b, FSRH 2017). Sin embargo, no debe amamantar durante una semana después de tomar ellaOne. En su lugar, extraiga su leche y tírela. Esto le ayudará a mantener su suministro y evitar que sus senos se vuelvan doloridos e hinchados (EMC 2017B, FSRH 2017). También es posible que necesite alimentar a su bebé con leche de fórmula durante este tiempo, si no tiene suficiente leche bombeada en el congelador.si ha pasado más de un mes desde que dio a luz, otra opción es tener un dispositivo intrauterino de cobre (DIU) instalado., Esto es efectivo hasta cinco días después de haber tenido relaciones sexuales sin protección. En comparación con las mujeres que no están amamantando, hay una mayor probabilidad de que salga o cause complicaciones para usted, aunque el riesgo sigue siendo bajo. Puede mantener el DIU en su lugar si lo desea, para continuar con la anticoncepción (FSRH 2017).

¿dónde más puedo obtener consejos sobre anticoncepción?

su partera debe hablar con usted sobre sus planes de anticoncepción poco después del nacimiento de su bebé, (Niza 2016) o incluso antes del nacimiento (FSRH 2017). no tiene que esperar hasta su control postnatal para preguntar sobre la anticoncepción., Su visitante de Salud, Médico de cabecera o clínica local de planificación familiar puede ayudarlo en cualquier momento. Su farmacéutico también puede ayudar con algunos métodos, incluyendo la píldora del día después en muchos casos.también puede ponerse en contacto con la Asociación de planificación familiar para obtener más información sobre todos los diferentes tipos de anticonceptivos y dónde encontrar una clínica.Obtenga más información sobre el sexo después del parto.