varios métodos de anestesia están disponibles. El método de anestesia que se elige para o por un paciente depende de la naturaleza del procedimiento quirúrgico y el nivel de aprehensión del paciente. La siguiente tabla ilustra las opciones de anestesia, una descripción de la técnica anestésica y las indicaciones habituales para esa técnica.,
| Método de Anestesia | Descripción de la Técnica | Habitual Indicaciones |
| Anestésico Local | El paciente permanece totalmente consciente durante todo el procedimiento. Se administra un anestésico local (por ejemplo, lidocaína) en el área donde se va a realizar la cirugía. El anestésico Local se utiliza junto con los otros métodos de anestesia en todos los procedimientos de Cirugía oral., | procedimientos simples de cirugía oral como procedimientos menores de tejidos blandos y extracciones dentales simples. |
| sedación con óxido nitroso con anestésico local | una mezcla de óxido nitroso (gas de la risa) y oxígeno se administra a través de un aparato de respiración nasal. El paciente permanece consciente en una condición relajada. El óxido nitroso tiene un efecto sedante y analgésico (control del dolor). | procedimientos simples de cirugía oral a procedimientos más involucrados, como la extracción de muelas del juicio y la colocación de implantes dentales., |
| anestesia general con anestésico Local * | los medicamentos se administran a través de una vía intravenosa (I. V.). El paciente se queda dormido y no es consciente del procedimiento que se está realizando. Los medicamentos más comúnmente utilizados son fentanilo (opiáceo), Versed (benzodiazepina), Brevital y Diprivan. El oxígeno suplementario se administra a través de un aparato de respiración nasal y los signos vitales del paciente se controlan de cerca. | la anestesia General está disponible para todos los tipos de Cirugía oral., Un paciente puede elegir anestesia general para procedimientos simples dependiendo de su nivel de ansiedad. La mayoría de las personas que se quitan las muelas del juicio o que se colocan un implante dental elegirán la anestesia general. La anestesia General puede ser necesaria si la anestesia local no logra anestesiar el sitio quirúrgico, lo que a menudo ocurre en presencia de infección. |
| anestesia general basada en un Hospital o Centro Quirúrgico | un paciente es admitido en un hospital o centro quirúrgico donde la anestesia es administrada por un anestesiólogo., | indicado para pacientes sometidos a procedimientos extensos como reconstrucción de cara y mandíbula y Cirugía de la ATM. También indicado para pacientes con afecciones médicas como enfermedades cardíacas o pulmonares que requieren anestesia general. |
para administrar anestesia general en el consultorio, un cirujano oral debe haber completado al menos tres meses de entrenamiento en Anestesia en el hospital. Los solicitantes calificados se someterán a una evaluación en la oficina por un examinador designado por la Junta dental del estado., El examinador observa un procedimiento quirúrgico real durante el cual se administra anestesia general al paciente. El examinador también inspecciona todos los dispositivos de monitoreo y equipos de emergencia y prueba al médico y al personal quirúrgico en emergencias relacionadas con la anestesia. Si el examinador reporta la finalización exitosa del proceso de evaluación, la Junta dental del estado emitirá al médico una licencia para realizar anestesia general. La licencia es renovable cada dos años si el médico mantiene la cantidad requerida de unidades de educación continua relacionadas con la anestesia.,
nuevamente, cuando se trata de anestesia, nuestra primera prioridad es la comodidad y seguridad del paciente. Si usted tiene alguna preocupación con respecto al tipo de anestesia que se administrará durante su procedimiento de Cirugía oral, por favor no dude en discutir sus preocupaciones con su médico en el momento de su consulta.
sedación intravenosa («sedación crepuscular»)
Nuestra oficina ofrece a nuestros pacientes la opción de sedación intravenosa o anestesia intravenosa Dental o para algunos se conoce como» sedación crepuscular » para su tratamiento dental., La sedación intravenosa o» sueño crepuscular » le ayuda a estar cómodo y tranquilo cuando se somete a procedimientos dentales. Su tratamiento se puede completar bajo sedación intravenosa. La sedación intravenosa o «sedación IV» (sedación crepuscular) está diseñada para permitirle someterse a sus procedimientos dentales mientras está muy relajado; le permitirá tolerar y no recordar aquellos procedimientos que pueden ser muy incómodos para usted. La sedación intravenosa esencialmente ayudará a aliviar la ansiedad asociada con su tratamiento., Puede que no siempre estés dormido, pero estarás cómodo, tranquilo y relajado, entrando y saliendo del sueño, un «sueño crepuscular».
si elige la opción de sedación intravenosa, su sedación/anestesia IV es administrada y monitoreada por el médico, por lo tanto, elimina el costoso gasto de tener su tratamiento llevado a cabo en una sala de operaciones o en un centro quirúrgico el mismo día.
¿cómo se administra la sedación IV?
se introducirá una aguja delgada en una vena del brazo o la mano., La aguja se unirá a un tubo intravenoso a través del cual se le administrará medicamento para ayudarlo a relajarse y sentirse cómodo. A veces la vena de un paciente puede no ser mantenible, en estas situaciones se administrarán los medicamentos y se recuperará la aguja, ambos escenarios alcanzarán el mismo nivel deseado de sedación consciente. Una vez más, algunos pacientes pueden estar dormidos, mientras que otros entrarán y saldrán del sueño. Algunos pacientes con afecciones médicas y / o con regímenes farmacológicos específicos solo pueden estar ligeramente sedados y es posible que no duerman en absoluto.,
el objetivo de la sedación intravenosa es utilizar la menor cantidad de medicación posible para completar el tratamiento. Es muy seguro, mucho más seguro que la sedación oral. Con la sedación intravenosa se mantiene un «goteo» constante a través del tubo intravenoso. En cualquier momento se puede administrar un antídoto para revertir los efectos de los medicamentos si es necesario. Junto con la sedación IV también hay otros diferentes» niveles » de sedación disponibles para usted en nuestra oficina. Hay analgesia de óxido nitroso.,
óxido nitroso (gas de la risa)
El óxido nitroso es un gas de olor dulce, no irritante, incoloro que se puede respirar. El óxido nitroso ha sido el principal medio de sedación en odontología durante muchos años. El óxido nitroso es Seguro; el paciente recibe 50-70% de oxígeno con no menos de 30% de óxido nitroso. Los pacientes son capaces de respirar por sí mismos y mantener el control de todas las funciones corporales. El paciente puede experimentar amnesia leve y puede quedarse dormido sin recordar todo lo que sucedió durante su cita.,
Hay muchas ventajas al usar óxido nitroso
- La profundidad de la sedación puede ser alterada en cualquier momento para aumentar o disminuir la sedación.
- No hay efecto después, como una «resaca».
- La sedación por inhalación es segura sin efectos secundarios en el corazón y los pulmones, etc.
- La sedación por inhalación es muy efectiva para minimizar las náuseas.
- funciona rápidamente a medida que llega al cerebro en 20 segundos. En tan solo 2-3 minutos se desarrollan sus propiedades de relajación y dolor.,
razones para no usar óxido nitroso
aunque no hay contraindicaciones importantes para usar óxido nitroso, es posible que no desee usarlo Si tiene enfisema, problemas de pecho exóticos, MS, un resfriado u otras dificultades con la respiración. Es posible que desee pedirle a su dentista un «ensayo de 5 minutos» para ver cómo se siente con este tipo de método de sedación antes de Continuar.