Sin embargo, el pescado es uno de los alimentos que más comúnmente desencadenan una alergia alimentaria. Alrededor del 0,1% de la población europea manifiesta una reacción cuando se expone a peces en pruebas de provocación. Las cifras varían según el país. En regiones como Escandinavia, donde se consume y procesa mucho pescado, las alergias al pescado son más comunes que en Alemania.
desencadenantes
Las reacciones alérgicas al pescado son causadas principalmente por un tipo específico de proteína llamada parvalbúmina. El tejido muscular blanco de los peces es especialmente alto en parvalbuminas, mucho más alto que en los tejidos musculares rojos., Esto explica por qué las especies de peces como el atún, que tienen en su mayoría tejido muscular rojo, a menudo son mejor toleradas por las personas que son alérgicas al pescado.
Parvalbúminas son relativamente estables al calor. Esto significa que no se destruyen al cocinar o asar a la parrilla. Por lo tanto, tanto el pescado crudo como el cocido pueden desencadenar síntomas de alergia. La mayoría de las personas con alergias al pescado reaccionan a varias especies de peces. También existen monoalergias – alergias a especies de peces individuales.,
mientras que una reacción alérgica generalmente se desencadena cuando se come pescado, las personas muy sensibles desarrollan síntomas de alergia con solo respirar el vapor del pescado cocido. Una alergia también puede ser causada por la inhalación de polvo que contiene partículas secas de pescado o a través del contacto de la piel con el pescado, por ejemplo, durante el procesamiento del pescado.
pero una alergia al pescado no significa necesariamente que los mariscos, como los mejillones o las gambas, también provoquen una reacción alérgica. El Surimi, o imitación de carne de cangrejo, debe abordarse con precaución., Es un ingrediente común en las comidas preparadas de mariscos y está hecho de pescado que ha sido picado y prensado en un molde.
síntomas
una alergia al pescado puede causar reacciones leves o graves en varios órganos. Los síntomas van desde lo que se llama síndrome de alergia oral, en el que la mucosa en la boca y la garganta comienzan a hormiguear o hincharse unos minutos a horas después de la exposición, hasta el shock anafiláctico acompañado de dificultad para respirar y colapso circulatorio.
Puede producirse dolor Abdominal, vómitos o diarrea. La piel también puede desarrollar reacciones alérgicas., Aparte de picazón, enrojecimiento y urticaria, una alergia al pescado también puede desencadenar o empeorar un brote de eccema. En otros casos, las vías respiratorias pueden verse afectadas, con reacciones que van desde rinitis alérgica hasta síntomas de asma.
alergia al pescado en la infancia
Las alergias al pescado pueden aparecer ya en la infancia. Se supone que menos del 0,1% de todos los niños de Europa son alérgicos al pescado. Si bien las alergias alimentarias a la leche o los huevos a menudo disminuyen con el tiempo, los estudios sugieren que las alergias al pescado generalmente permanecen de por vida.,
procedimiento de diagnóstico
como primer paso para diagnosticar una alergia al pescado, el médico le pregunta al paciente sobre sus hábitos alimenticios y síntomas.
si se sospecha una alergia, se realizan análisis de piel y/o sangre para confirmarla. Estas pruebas revelan una disposición alérgica a ciertas sustancias, pero no proporcionan evidencia de una alergia real. Por esta razón, un procedimiento de diagnóstico adicional, la prueba de provocación, se lleva a cabo para descartar cualquier duda. Para esta prueba, el paciente elimina el alérgeno de la dieta durante un cierto período., Luego se le administran pequeñas cantidades de proteína de pescado bajo supervisión médica. Los resultados confirman si el pescado desencadena una reacción alérgica o si puede eliminarse de la lista de alérgenos sospechosos.
los síntomas de una alergia al pescado deben distinguirse de otros síntomas similares pero desencadenados por un tipo específico de intoxicación por pescado. Algunas especies de peces, como la caballa, el atún o el arenque, albergan bacterias que producen cantidades sustanciales de histamina cuando el pescado se ha refrigerado y almacenado incorrectamente durante un período de tiempo más largo., Esta histamina no se destruye cuando se calienta y puede provocar síntomas que imitan una alergia, como náuseas y vómitos, enrojecimiento de la piel y dificultad para respirar. Este tipo de síntomas también pueden ser causados por ciertas bacterias, virus o venenos en los peces.
terapia
la mejor manera de reducir los síntomas de una alergia al pescado es evitar los desencadenantes. Un alergista puede decidir si todas las especies de peces o solo ciertas especies individuales de peces deben excluirse de la dieta después de llevar a cabo un procedimiento de diagnóstico exhaustivo.,
Las personas que son altamente alérgicas al pescado y que corren el riesgo de sufrir un shock anafiláctico por la exposición incluso a las cantidades más pequeñas de proteína de pescado deben llevar consigo un kit de emergencia que contenga un autoinyector de adrenalina, un corticosteroide (en forma líquida o en tabletas) y un antihistamínico (en forma líquida o en tabletas).
notas Legales
Prof. Dr. med. Dr. h. c. T. Zuberbier
últimos cambios realizados: julio 2016