la ablación con catéter es un procedimiento que utiliza energía de radiofrecuencia (similar al calor de microondas) para destruir una pequeña área de tejido cardíaco que está causando latidos cardíacos rápidos e irregulares. Destruir este tejido ayuda a restaurar el ritmo regular del corazón. El procedimiento también se llama ablación por radiofrecuencia.

datos rápidos

• la ablación con catéter se utiliza para tratar ritmos cardíacos anormales (arritmias) cuando los medicamentos no son tolerados o eficaces.
• Los medicamentos ayudan a controlar el tejido cardíaco anormal que causa arritmias., La ablación con catéter destruye el tejido.
• la ablación con catéter es un procedimiento de bajo riesgo que tiene éxito en la mayoría de las personas que la tienen.
• este procedimiento se lleva a cabo en una sala de hospital especial llamada laboratorio de electrofisiología (EP) o laboratorio de cateterismo cardíaco (cath). Se tarda de 2 a 4 horas.

¿por qué las personas tienen ablación con catéter?

las células especiales del corazón crean señales eléctricas que viajan a lo largo de las vías que conducen a las cavidades del corazón. Estas señales hacen que las cámaras superior e inferior del corazón latan en la secuencia adecuada., Las células anormales pueden crear señales eléctricas desorganizadas que causan latidos cardíacos irregulares o rápidos llamados arritmias. Cuando esto sucede, es posible que su corazón no bombee sangre de manera efectiva y que se sienta débil, con dificultad para respirar y débil. También puede sentir el latido de su corazón.

Los medicamentos para tratar los latidos cardíacos rápidos e irregulares funcionan muy bien para la mayoría de las personas. Pero no funcionan para todos, y pueden causar efectos secundarios en algunas personas. En estos casos, los médicos pueden sugerir la ablación con catéter., El procedimiento se usa con mayor frecuencia para tratar una afección llamada taquicardia supraventricular, o TSV, que ocurre debido a fibras de conducción anormales en el corazón. La ablación con catéter también se usa para ayudar a controlar otros problemas del ritmo cardíaco, como el aleteo auricular y la fibrilación auricular. La ablación con catéter destruye el tejido anormal sin dañar el resto del corazón.

¿cuáles son los riesgos de la ablación con catéter?

Hay pocos riesgos. Los problemas más comunes resultan del uso de los catéteres: tubos largos y delgados que los médicos insertan en las arterias o venas., La inserción de los tubos ocasionalmente puede dañar los vasos sanguíneos o causar sangrado o infección. Estos problemas son raros.

«estuve en el servicio de urgencias cada pocos días con TVS. Me sentí fatal y las medicinas no funcionaban. Después de la ablación con catéter puedo ir a trabajar y hacer ejercicio sin TSV.»Bill, 61 años.

¿Cómo debo prepararme para la ablación con catéter?

• Su médico le dirá qué comer y beber durante las 24 horas previas al examen.
• Por lo general, se le pedirá que no coma ni beba nada durante al menos 6 a 8 horas antes del procedimiento.,
• informe a su médico sobre cualquier medicamento que tome. Es posible que le pida que no los tome antes de su prueba. No deje de tomar sus medicamentos hasta que su médico se lo indique.
• deja todas tus joyas en casa.
• haga arreglos para que alguien lo lleve a casa después del procedimiento.

¿qué sucede durante la ablación con catéter?

Un médico con formación especial realiza el procedimiento junto con un equipo de enfermeras y técnicos. El procedimiento se realiza en un hospital de EP o laboratorio de cateterismo.,

• Una enfermera colocará una vía intravenosa (IV) en una vena de su brazo para que pueda recibir medicamentos (anestesia) para prevenir el dolor. También puede recibir un medicamento (sedante) para ayudarlo a relajarse, pero estará despierto durante todo el procedimiento.
• La enfermera limpiará y afeitará el área donde el médico estará trabajando. Esto suele ocurrir en la ingle.
• La enfermera le administrará una inyección, un anestésico local, para adormecer el sitio de punción de la aguja.
• El médico hará una punción con aguja a través de la piel y en el vaso sanguíneo (por lo general una vena, pero a veces una arteria) en la ingle., Se insertará un tubo pequeño del tamaño de una paja (llamado vaina) en el vaso sanguíneo. El médico guiará suavemente un catéter (un tubo largo y delgado) hacia el vaso a través de la vaina. Una pantalla de video mostrará la posición del catéter. Puede sentir algo de presión en la ingle, pero no debe sentir ningún dolor.
• El médico inserta varios tubos largos y delgados con cables, llamados catéteres de electrodo, a través de la vaina y los introduce en el corazón.
• para localizar el tejido anormal que causa la arritmia, el médico envía un pequeño impulso eléctrico a través del catéter del electrodo., Esto activa el tejido anormal que está causando la arritmia. Otros catéteres registran las señales eléctricas del corazón para localizar los sitios anormales.
• El médico coloca el catéter en el sitio exacto dentro del corazón donde se encuentran las células anormales. Luego, se envía una energía de radiofrecuencia leve e indolora (similar al calor de microondas) al tejido. Esto destruye las células del músculo cardíaco en un área muy pequeña (aproximadamente 1/5 de pulgada) que son responsables de los impulsos adicionales que causaron sus latidos cardíacos rápidos.
• la ablación con catéter suele tardar de 2 a 4 horas., Si usted tiene más de un área de tejido anormal, el procedimiento tomará más tiempo. Por lo general, puede irse a casa el mismo día, o puede que tenga que pasar la noche.

nota: durante este procedimiento, la punta de un catéter se guía al área del tejido cardíaco que está produciendo señales eléctricas anormales. Luego, el catéter emite un pulso de energía de radiofrecuencia indolora que destruye el tejido anormal y corrige los latidos cardíacos irregulares.

¿qué sucede después de la ablación con catéter?

se te trasladará a una sala de recuperación., La vaina generalmente permanece en la pierna durante varias horas después de la ablación con catéter. Durante este tiempo, tienes que recostarte.

después de que el médico o la enfermera extraigan la vaina:

• Una enfermera ejercerá presión sobre el sitio de la punción para detener el sangrado.
• Debe mantener la pierna recta durante 6 a 8 horas después de que el médico o la enfermera extraigan la vaina. La enfermera le dirá cuándo puede levantarse de la cama.
• La enfermera lo vigilará cuidadosamente y comprobará sus latidos cardíacos y signos vitales (pulso y presión arterial).,
• informe a su médico o enfermero de inmediato si nota hinchazón, dolor o sangrado en el sitio de la punción, o si tiene dolor en el pecho.
• antes de salir del hospital, la enfermera le dará instrucciones por escrito sobre qué hacer en casa.
• La aspirina a menudo se prescribe durante 2 a 4 semanas para minimizar el riesgo de formación de coágulos en los sitios de ablación.

¿Qué sucede después de llegar a casa?

siga las instrucciones que le dio su enfermera o médico. La mayoría de las personas pueden regresar a sus actividades normales al día siguiente de salir del hospital.,

• No conduzca durante 24 horas después de salir del hospital.
• No beba alcohol durante 24 horas después de salir del hospital.
• evite la actividad física pesada durante tres días. Pregúntele a su médico cuándo puede volver a hacer ejercicio extenuante.
• Un pequeño moretón en el sitio de la punción es normal. Si el sitio comienza a sangrar, acuéstese plano y presione firmemente sobre él. Pídale a alguien que llame al médico o al hospital.

llame al 911 si nota:

• el sitio de la punción se hincha muy rápido.,
• El sangrado del sitio de la punción no se ralentiza cuando se presiona firmemente.

Llame a su médico si:

• Su pierna con la punción adormecimiento u hormigueo, o a su pie se siente frío o se vuelve de color azul.
• El área alrededor del sitio de la punción se ve más magullada.
• El lugar comienza a hincharse, o los líquidos drenan de él.
• siente dolor o molestia en el pecho que se mueve hacia el cuello, la mandíbula o el brazo.
• Se siente mal del estómago o suda mucho.
• tiene latidos cardíacos rápidos o irregulares.
• siente falta de aliento.,
• Se siente lo suficientemente mareado o aturdido como para tener que acostarse.

¿Cómo puedo obtener más información sobre la ablación con catéter?

Hable con su médico. Estas son algunas buenas preguntas para hacer:

• ¿Por qué cree que la ablación con catéter me ayudará?
• ¿Hay otros tratamientos que deberíamos considerar?
• ¿Cómo obtuve esta arritmia?
• ¿necesitaré tomar medicamentos o someterme a otro procedimiento después de la ablación con catéter?

más información:

• Cateterismo Cardíaco
• Desfibrilador Cardioversor Implantable (ICD)
• Marcapasos