Lennard Funk
Interscapular smärta är smärta känns mellan skulderbladen. Orsakerna kan vara sekundära (vanligaste) eller primära (sällsynta).
sekundär många nacke, bröstkorg och axelproblem kan ge upphov till sekundär smärta i det interscapulära området. I dessa fall känns det primära problemet ofta i det drabbade området, med strålning till den interscapulära regionen.
1. Hals
smärta från en cervikal skivsjukdom kan stråla ut till det interscapulära området, såväl som ner i armen., En MR-skanning av nacken bör bekräfta diagnosen.
2. Axel:
långvariga axelproblem leder till scapula dysfunktion och periscapular smärta. En grundlig axelundersökning och avbildning av axeln är nödvändig. De vanligaste orsakerna är axel instabilitet, rotator manschetten tårar och AC gemensamma dislokationer.
3. Bröstryggraden:
störningar som påverkar bröstryggraden orsaka smärta strålning till interscapular området. Styvhet i bröstrotation är vägledande, tillsammans med MR-skanningar.,
primär när alla vanliga sekundära orsaker har uteslutits bör primära problem i det interscapulära området övervägas.
1. Snapping scapula:
detta orsakar både smärta och mycket högt poppar ljud när du flyttar skulderbladet. Detta kan bero på en benig klump och/eller bursit. Läs mer här.
2. Levator Scapulae syndrom:
smärta kände från toppen av scapula till nacken i linjen i levator scapula-muskeln {1}. Ofta förknippad med scapulothoracisk bursit. Behandling innebär fysioterapi som syftar till lavatory scapula-muskeln.
3., Cervico-thoraco-skulderbladet Syndrom / T4 Syndrom {2}/ Scapulocostal Syndrom {3}{4}:
Detta är en diagnos av utanförskap, där orsaken inte är känd. Det är inte en diagnos som erkänns av det traditionella medicinska och kirurgiska samhället, eftersom det inte finns något tydligt och enkelt sätt att diagnostisera det. Det är dock ett brett spektrum av symtom som påverkar det interscapulära området. Det tre syndromet kan vara separata enheter, men symtomen överlappar och ledningen är likartad. De finns främst hos vuxna i 20-40 år gammal åldersgrupp. Smärta kan vara konstant och svår., Det är ofta främst lokaliserad i interscapular området, men kan stråla ut till halsen, ner armarna och nedre delen av ryggen. Det är ofta bilateralt. Domningar och myrkrypningar är ibland en funktion. Det är viktigt att utesluta en nacke eller bröstkorg för smärtan. Behandling innebär fysioterapi riktad mot bröstkorgen och scapulae. Triggerpunktbehandling är ofta användbar och injektioner är ibland användbara om det smärtsamma området är väl lokaliserat. Kirurgisk frisättning av serratus posterior superior har beskrivits av Fourie {5}, men detta är inte etablerad praxis.,