uppfattningen att beteende kan separeras i ömsesidigt exklusiva komponenter, såsom mentala eller psykologiska aspekter av beteende och rent fysiska aspekter av beteende, är inte hållbar med tanke på den nuvarande förståelsen av beteende.

alla psykologiska och känslomässiga processer har en fysiologisk grund, och alla komplicerade beteenden (beteenden som inte bara är reflexåtgärder) har en signifikant känslomässig och psykologisk komponent., Den gamla dualistiska separationen av sinne och kropp är en myt och ett orealistiskt sätt att se nästan vilken typ av beteende som helst. Detta inkluderar beteenden i samband med missbruk av substanser och processberoende (t.ex. tvångsmässigt spelande).

varje beteckning av något som ”rent fysiskt” eller ”rent psykologiskt” återspeglar ett missförstånd av beteende i allmänhet. Detta gäller för sjukdomsmodellkoncept för missbruk som hävdar att” missbruk är inte ett val ” eftersom individer med missbruksstörningar gör val när det gäller deras missbruk., Dessutom är den alternativa extrema synpunkten att ”missbruk är ett val” också lika ogiltigt eftersom individer med substansanvändningsstörningar drivs av ett antal fysiologiska processer som påverkar deras beteende i ett antal sammanhang, och det skulle vara en missuppfattning att dra slutsatsen att någon ”väljer att bli missbrukare” på samma sätt som få människor skulle hävda att de flesta rökare som utvecklar cancer valde att få cancer., Således, när man försöker förstå de aspekter som är förknippade med utvecklingen av beroendeframkallande beteenden, försöker göra det från antingen extrem synvinkel är orealistiskt och inte stöds av forskning. Detta inkluderar begreppen fysiskt beroende och psykiskt beroende. Det finns inget sådant som rent fysiskt beroende eller rent psykologiskt beroende.

Vad är psykologiskt beroende?

termen psykologi är i allmänhet avsedd att hänvisa till beteendeprocesser som relaterar till känslor eller sinnet., Termen psykologiskt beroende är i allmänhet tänkt att beskriva de emotionella och mentala processer som är förknippade med utvecklingen av, och återhämtning från, en substansanvändningsstörning eller processberoende. Det kan emellertid inte finnas någon total separation av känslor och kognition från fysiologi. Att antyda att ” psykologiskt beroende ”inte är lika allvarligt som” fysiskt beroende ” representerar en myt.i verkligheten existerar inte dessa två beteckningar som ömsesidigt exklusiva kategorier och kan därför inte jämföras som om de existerar separat från varandra.,

de aspekter som är förknippade med fysiskt beroende är vanligtvis fokuserade på frågorna om tolerans och fysiska abstinenssymptom, såsom illamående, kräkningar, diarré, anfall, hallucinationer etc., Presentationen av de symptom som oftast är förknippade med utvecklingen av psykologiskt beroende ses sannolikt som mycket mer varierande i deras intensitet än de symptom som är förknippade med fysiskt beroende av droger.eftersom det inte finns något objektivt sätt att mäta en persons subjektiva nivå av nöd, antingen känslomässigt eller fysiskt, kan detta antagande inte empiriskt valideras.,

dessutom har även symtom som anses vara primärt psykologiska, såsom begär, en stor kropp av empiriska bevis på att teoretiserar den fysiologiska grunden och fysiologiska processer som är associerade med dem, medan både symtomen på fysiskt beroende (fysisk tolerans och fysisk tillbakadragande) också har betydande empiriska bevis för att associera dessa processer med ett antal psykologiska variabler som kan påverka deras presentation.,

ämnen som är förknippade med psykiskt och fysiskt beroende

den allmänna observationen här är att alla missbrukssubstanser är förknippade med både psykologiska och fysiska aspekter av beroende.många källor skiljer emellertid aspekterna av utvecklingen av en substansanvändningsstörning och uttagsprocessen till ämnen som är förknippade med abstinenssymptom som främst är psykologiska till sin natur.,ubstanser inkluderar:

• de flesta stimulantia, inklusive kokain och Ritalin
• de flesta hallucinogena läkemedel, såsom LSD
• cannabisprodukter (även om det finns monteringsbevis för att det kan finnas en betydande fysisk process för tillbakadragande som förekommer hos kroniska användare av cannabisprodukter)
• många inhalationsprodukter
• många psykotropa läkemedel, såsom antidepressiva läkemedel

ämnen som är förknippade med utvecklingen av starkt fysiskt beroende innefattar vanligtvis:

• alkohol
• opiatdroger, såsom heroin, morfin, Vicodin, etc.,
• bensodiazepiner, såsom Xanax, Valium, Ativan, etc.
• barbiturater, såsom Seconal och fenobarbital.

många droger av missbruk beskrivs som att ha både fysiska och psykiska abstinenssymptom och främja båda formerna av beroende.,

behandlingen av psykologiskt beroende

en mycket viktig skillnad som kan göras när det gäller skillnaden mellan läkemedel som anses resultera i fysiskt eller psykiskt beroende är att tillbakadragningsprocessen från några av de läkemedel som anses vara starka kandidater för fysiskt beroende, såsom alkohol, bensodiazepiner och barbiturater, kan leda till utveckling av potentiellt dödliga anfall., Detta tillstånd uppträder emellertid inte i allmänhet med uttag från opiatdroger, som också anses vara extremt fysiskt beroendeframkallande.

återhämtningsprocessen för individer som har utvecklat substansanvändningsstörningar till dessa ämnen bör noggrant övervakas av en läkare eller psykiater som specialiserat sig på missbruksmedicin för att identifiera eventuell anfallsaktivitet och omedelbart ta itu med den.,

det finns dock rapporter om anfall som förekommer hos individer som återhämtar sig från andra ämnen också, och även om dessa fall kan vara sällsynta, bör det övergripande tillvägagångssättet för att behandla alla substansanvändningsstörningar överväga ett första program för läkarassisterad abstinenshantering., Detta tillvägagångssätt bör alltid beaktas eftersom initial återhämtning från något ämne av missbruk kan associeras med betydande känslomässig och fysisk nöd som kan leda till ett antal potentiellt farliga situationer för individen, såsom en ökad sannolikhet för överdosering Under ett återfall, att bli involverad i olyckor eller till och med att bli självmordsbenägen.,

i huvudsak bör långtidsbehandling för personer som har ”psykologiska missbruk” eller ”psykologiskt beroende” jämfört med personer som har utvecklat ”fysisk beroende” eller ”fysiskt beroende” inte skilja sig väsentligt när det gäller den övergripande återhämtningsplanen., Dessa individer bör fortfarande noggrant bedömas, följt av en läkare, som behandlas för eventuella samtidiga problem, vara involverade i substansanvändningsstörningsterapi som huvudkomponent i återhämtningen, engagera sig i sociala stödgrupper, få stöd från familj och vänner och engagera sig i andra kompletterande terapier som kan bidra till deras återhämtning med tanke på deras egna personliga omständigheter.

slutsatser

de separata begreppen fysiskt beroende och psykiskt beroende är artificiella och utgör en myt om beroendeframkallande beteenden., Denna myt är faktiskt skadlig för förståelsen och behandlingen av någon substansanvändningsstörning.

psykologiskt beroende är förknippat med många känslomässiga och kognitiva symptom, medan fysiskt beroende är typiskt förknippat med utvecklingen av tolerans och abstinenssymptom som inte är primärt känslomässiga eller kognitiva i naturen. Att förstå beroendeframkallande beteenden leder emellertid till slutsatsen att denna artificiella beteckning är baserad på ogiltiga föreställningar om dualism och att beroendeframkallande beteenden representerar samspelet mellan psykologiska och fysiska mekanismer., Behandlingen av något beroendeframkallande beteende bör vara holistisk i naturen och överväga alla empiriskt validerade behandlingsalternativ som är lämpliga för individen i återhämtning.