prematur prematur hinnbristning (PPROM) är en subtyp av för tidig hinnbristning (PROM). PROM är ett tillstånd där en mors ” vatten bryter ”(fostersäcken och korionbrott) mer än en timme före arbetets början. PPROM avser när detta händer före 37 veckors graviditet-det vill säga innan barnet är på sikt., PROM handlar om eftersom fostervätskan fungerar som en skyddande miljö för barnet, och PPROM är särskilt farligt på grund av hur sårbara för tidiga barn är. Utan skydd av fostervätskan blir barnet betydligt mer benägna problem med navelsträngskompression, infektion och ett stort antal andra komplikationer.
hur vanligt är PPROM?
PROM förekommer hos cirka 8-10% av graviditeterna, och PPROM förekommer hos cirka 3% av graviditeterna. Det är orsaken till cirka 30-40% av för tidiga födelser.,
Vad är orsakerna till PPROM?
PPROM uppstår ofta på grund av infektioner som herpes simplexvirus (HSV), grupp B Strep (GBS), bakteriell vaginos (BV), urinvägsinfektion (UTI) eller maternell sepsis, även om infektion inte alltid är orsaken. Det kan också hända när mamman har haft tidigare livmoderhalscancer kirurgi, har haft eller har multiplar (t.ex. tvillingar eller trillingar), eller har för mycket fostervatten (polyhydramnios).
vilka är tecken och symtom på PPROM?
flera tecken kan indikera att PPROM inträffade., Den mest framträdande är blekgul eller klar vätska som läcker ut från slidan, antingen i en stadig dricks eller allt på en gång.
eftersom PPROM och infektioner förekommer i ett betydande antal fall kan läkare också leta efter tecken på infektion hos barnet.,Inal urladdning
om dessa tecken är närvarande, kan en läkare:
- Använd ett spekulum för att se om vätska läcker ut från livmoderhalsen
- ta ett prov och kontrollera att det är korrekt. fostervatten
- beställ en ultraljud för att se hur mycket vätska som finns kvar
- ta en grundlig medicinsk historia
vad är några av komplikationerna i samband med PPROM?,
några av komplikationerna i samband med PPROM liknar de som uppstår med PROM. Dessa inkluderar:
- Chorioamnionitis: Chorioamnionitis är en moderinfektion som påverkar moderkakan och fostermembran. En kvinna kan få chorioamnionit när bakterier rör sig uppåt genom hennes vagina och in i livmodern. Denna infektion kan orsaka tidigt arbete, samt avbryta utbytet av näringsämnen och gaser mellan mamman och barnet.,
- infektioner som överförs från mor till barn: chorioamnionit och andra maternella infektioner kan spridas till barnet, vilket kan resultera i neonatal sepsis och meningit. Dessa tillstånd kan ha permanenta och allvarliga effekter på barnets hjärnans utveckling.
- navelsträngskompression: efter en för tidig hinnbristning dämpas navelsträngen inte längre av fostervätskan och kan komprimeras (eller plattas)., I vissa fall kan navelsträngen också glida ut ur födelsekanalen framför barnet och komprimeras mellan barnets presenterande del (vanligtvis huvudet) och moderns vaginala kanal. Detta kallas sladdförlängning. Sladdförlängning och andra former av kompression är farliga eftersom flödet av syrerikt blod till barnet avbryts, och barnet kan uppleva farliga komplikationer som hypoxisk-ischemisk encefalopati (HIE).,
- PPROM kan också öka risken för för tidig födsel, vilket är förknippat med ett antal problem för barnet. Följande är bara några exempel på sätt på vilka PPROM och för tidig födsel kan sätta ett spädbarn i riskzonen:
- om en mammas membran brista tidigt och hon levererar barnet för tidigt, kanske barnets hjärna och lungor inte är fullt utvecklade. Om misskött av läkare kan detta leda till andnödssyndrom (RDS), apné av prematuritet och överventileringsskador.,
- Felhanterade respiratoriska problem kan sedan leda till tillstånd som hypoxisk-ischemisk encefalopati, neurodevelopmental försämring, intraventrikulär blödning (IVH) och cerebral pares (CP).
- om barnet är särskilt litet eller för tidigt ökar också risken att utveckla periventrikulär leukomalaki (PVL) till följd av dålig hantering av luftvägarna.
- i vissa fall kan dessa komplikationer leda till spädbarnsdöd
hur är vårdpersonal skyldig att ta hand om PPROM?,
läkare kan följa olika vårdstandarder beroende på hur många veckors graviditet fostret är. Men eftersom PPROM kan vara antingen orsaken eller resultatet av en infektion, bör de ge mödrar antibiotika för att undvika att passera infektion från mor till barn.
en C-sektion kan vara nödvändig för att skydda barnet från infektion, eftersom ju längre tidsperioden mellan hinnbristning och leverans desto mer sannolikt kommer en infektion att hända (speciellt om mer än 12 timmar går mellan bristning och leverans).,
När barnet är fött ska läkare följa vårdstandarder, inklusive andningshantering, vilket kan kräva användning av ytaktivt medel eller ventilation.
Obs: ett för tidigt barn med en infektion löper större risk för skada, död eller funktionshinder än ett för tidigt barn. Helst bör barnet levereras vid de första tecknen på potentiell infektion. Detta är ibland svårt att förutsäga, så noggrann övervakning är nödvändig, och tecken på infektion eller förändringar i barnets testning (även subtila) bör åberopas.,
För mer detaljerad information om hur du hanterar detta villkor, se vår allmänna FAQ-sida på PROM.
vilka är de långsiktiga resultaten i samband med PPROM?
många spädbarn som är födda som ett resultat av korrekt hanterad PPROM gör bra, eftersom de flesta komplikationer tenderar att uppstå vid felaktig hantering av tillståndet. Eftersom PPROM har den extra riskfaktorn för prematuritet är det mycket viktigt att läkare är mycket försiktiga vid behandling av barnet. Goda resultat härrör från korrekt hantering av vård.,
PPROM och medicinsk felbehandling
om du hade PPROM och misstänker att ditt barn har upplevt långsiktiga effekter från medicinsk Personals felhantering av komplikationen, kanske du vill överväga att söka ersättning genom ett födelseskadefall. Detta kan ge ditt barn de resurser som krävs för behandling, terapi och andra typer av stöd som de kan behöva.
Vi är en av endast ett fåtal utvalda företag som uteslutande hanterar födelseskada., Vi är också en av de få att anställa intern medicinsk personal, som tillämpar sina kunskaper för att uttömmande tolka dina journaler och avgöra om medicinsk felbehandling inträffade. Våra advokater har vunnit många flera miljoner dollar bosättningar för våra kunder, och har fått många utmärkelser för sitt arbete.
fri Kundcasegranskning | tillgänglig 24/7/ingen avgift tills vi vinner
telefon (avgiftsfritt): 888-419-2229
tryck på chattknappen i din webbläsare
fyll i vårt online kontaktformulär
telefon (avgiftsfritt): 888-419-2229