axeln är en boll och uttag. Det är en av de mest komplexa lederna i människokroppen. I en sund axelled, bollen, eller humeral huvud, och uttag, eller glenoid, förblir stabil, samtidigt som maximal rörelseomfång funktion.

förstärka denna stabilitet om fogen är glenoid labrum, en fibrocartilaginous fälg som omger kanten av glenoid, vilket gör dess konkavitet djupare och därmed stabilare.,

ytterligare ligament som omger fogen (av vilka några är fästa vid glenoid labrum), hjälper till att hålla humeralhuvudet inuti sitt uttag. Tillsammans håller dessa ben och vävnad din axel på plats och stabil genom ett brett rörelseomfång.

Ibland kan skada eller överanvändning leda till kraftig dislokation eller subluxation som tårar brosket och ligamenten i axeln. I dislokation kommer det humerala huvudet bort från glenoiden, därför sträcker sig och eventuellt riva de omgivande mjuka vävnaderna.

den vanligaste typen av axelförskjutning är främre., Detta inträffar oftast när armen bortförs från kroppen, och tvingas framåt eller nedåt i en skada. När det humerala huvudet förskjuts framåt, skjuter bollen kraftigt mot det främre glenoid labrum på framsidan av uttaget. En glenoid labrum tår i den främre leden kallas en Bankartskada. När labrummet är sönder är axelledet mindre stabilt och gör det möjligt för humeralhuvudet att röra sig mer än normalt.

bakre dislokation (när armen tvingas bakåt) kan också leda till en tår i labrummet, men mindre vanligt.,

om din tår åtföljs av en fraktur i benet i axelkontakten (glenoid) kallas detta en benig eller osseös Bankartskada.

en obehandlad Bankart — lesion kan leda till kronisk axelinstabilitet-vilket innebär att din axel kan förskjutas igen i framtiden, förmodligen i situationer med mindre kraft än den ursprungliga skadan.

orsaker till Bankart-skador

Bankart-skador är ofta resultatet av hög energitrauma och idrottsskador (antingen akuta skador eller överanvändningsskador från repetitiva armrörelser)., Även om någon kan upprätthålla denna skada är unga människor i tjugoårsåldern mest mottagliga.

möjliga orsaker till axelförskjutningar och skador:

• bilolyckor. Ett plötsligt slag mot axeln kan slå bollen från sitt uttag och riva labrummet.
• sportkollisioner. Kraschar in i en annan person med snabbhet och kraft — till exempel under en fotboll eller hockeyhandtag — kan skjuta axeln ur inriktning eller dra armen framåt eller bakåt, vilket leder till dislokationer.
• faller från sport., Att falla och landa på sin axel kan leda till axelförskjutningar hos idrottare, särskilt i sport där faller med höjd eller hastighet är vanligt, som Gymnastik, Skridskoåkning, rullskridskor eller skidåkning. Att glida in i baser under softball eller baseball kan också skada axeln.
• faller inte från sport. Att falla av en stege eller snubbla på en spricka i trottoaren kan ge tillräckligt med kraft för att förskjuta axeln.
• överanvända skador. I vissa idrottare kan överanvändning av axeln leda till lösa ledband och instabilitet., Simmare, tennisspelare, volleybollspelare, baseballpitchers, gymnaster och tyngdlyftare är utsatta för detta problem. Dessutom kan icke-idrottare utveckla instabilitet från upprepade överliggande rörelser i armen (till exempel svänga en hammare).

• lösa ligament. Vissa människor har en genetisk predisposition för lösa ligament i hela kroppen (t.ex. Dubbel-ledade individer). De kan finna att deras axlar pop ur anpassningen lätt. Behandling för dessa patienter är ofta mer komplex.,

tecken och symtom på en BANKARTSKADA

denna typ av labrum tear delar många symtom med andra axelskador. En grundlig doktors undersökning är nödvändig för att korrekt diagnostisera dina symtom.

symtom på en Bankartskada kan innefatta:

• smärta. När du når overhead, på natten eller med dagliga aktiviteter. Smärta som inte förbättras med vila, förändring i aktivitet, OTC-mediciner eller is, motiverar samråd med din vårdgivare.
• instabilitet och svaghet. Axeln kan känna sig ”lös”., Patientens kan rapportera oro om att flytta axeln till vissa positioner bort från kroppen. Patienter kan också rapportera återkommande instabilitet, subluxation eller dislokation med låga energirörelser, som att rulla över i sängen eller sätta på ett säkerhetsbälte.
• begränsat rörelseomfång.
• mekaniska symptom. Slipning, fångst (inte rör sig flytande), låsning på plats eller popping kan alla vara symptom på sönderdelad vävnad som fastnar i leden.,

BANKART LESION REPAIR (surgery)

om din axel fortsätter att förskjuta eller känna sig instabil, se en läkare för vidare utvärdering. Din läkare kan använda röntgen, en MRI och/eller en grundlig fysisk undersökning för att göra en diagnos.

beroende på orsaken och svårighetsgraden av din axel instabilitet kan du ordineras ett träningsprogram och/eller operation för att stabilisera axelledet.

• skuldra artroskopi. Oftast kan minimalt invasiva procedurer användas för att reparera labrummet., Din läkare kan använda en omfattning och små kirurgiska verktyg för att lokalisera och undersöka tår, ta bort skadade fragment, och reparera dem. Din läkare kommer att placera ankare i benet nära din tår. Suturer som är fästa vid dessa ankare dras tätt och sätter fast det sönderdelade labrummet i benet.
• öppen kirurgi. I vissa fall kan ortopedister föredra att använda öppen kirurgi för denna procedur. Vilken metod din läkare väljer beror på variabler som typ och plats för din skada, tillståndet i din vävnad, och hur mycket ytterligare skada du kan ha lidit.,

om du är frisk är utsikterna för axelkirurgi av detta slag i allmänhet bra, med de flesta patienter som återupptar mild rörelse och icke-kontakt sport inom 6-12 veckor. De flesta patienter kommer att behöva undvika tunga lyft och kontakta sport i minst tre månader medan de genomgår sjukgymnastik för att återfå styrka och rörelseomfång i axeln.
om du vill veta mer, ge kust Ortopedi ligger i Corpus Christi, TX ett samtal.Telefon: 361.994.1166.

artikel skriven av: Rob Williams, MD