Spermatoceles

det manliga reproduktionsorganet är ansvarigt för produktion, mognad och leverans av spermier. Spermier produceras i testiklarna och transporteras sedan via en komplex och mycket integrerad enhet genom epididymis och vas deferens. Spermier färdas genom sädesledaren upp genom ljumsken och sedan i det djupa bäckenet innan de kommer in i ejakulationskanalen och sedan frigörs genom penis och ut ur urinröret under utlösning. Varje komponent i reproduktionssystemet är högspecialiserad.,

abnormiteter i det manliga reproduktionsorganet kan förekomma som skrotmassor. Massor kan vara av liten betydelse eller kan representera livshotande sjukdomar. Det är nödvändigt att följa en viss åtgärd för att bestämma massans natur och det lämpligaste behandlingsalternativet. Testikelcancer är till exempel en källa till stor oro och kräver likformigt snabb intervention. Andra massor, såsom varicoceles, kan orsaka smärta eller försämra reproduktiv funktion., Spermatoceles är godartade och generellt smärtfria massor som sträcker sig nära testikeln. Således är det viktigt för en patient att söka snabb läkarvård när han identifierar en skrotmassa eller abnormitet när han utför testikulär självundersökning. Följande information hjälper dig när du pratar med en urolog om spermatoceles.

vad är en spermatocele?

Spermatocele, även känd som en spermatisk cysta, är vanligtvis smärtfria, icke-cancerösa (godartade) vätskefyllda cyster som utgjuter vätska från epididymis., De sitter vanligtvis nära toppen och/eller bakom testikeln,men visas separat från testiklarna. Spermatoceles är vanligtvis släta och de är vanligtvis fyllda med en whtish, grumlig vätska och innehåller vanligtvis spermier. Med tiden kan spermatoceles förbli stabila i storlek eller de kan växa. Om storleken faktiskt blir besvärlig eller resulterar i smärta, finns det flera behandlingsalternativ för att rätta till problemet. Spermatoceles är i allmänhet inte mer än en olägenhet snarare än ett allvarligt medicinskt tillstånd.

vad kan orsaka spermatoceler?

den exakta orsaken till spermatoceler är inte känd., Medan spermatoceler kan bildas som ett resultat av trauma eller inflammation, är dessa tillstånd absolut inte nödvändiga för spermatocele bildning. Andra föreslår att blockering av efferenta kanaler och epididymis resulterar i spermatocele bildning. Dessutom, i utero exponering för dietylstilbestrol (DES), en syntetisk form av östrogen, har också föreslagits som en möjlig orsak.

hur vanligt är spermatocelerna?

den exakta incidensen av spermatoceler är okänd, men uppskattningsvis 30 procent av alla män har små spermatoceler med större spermatoceler är mycket mindre vanliga.., Incidensen ökar med åldern, med topphastigheter för diagnos av spermatoceler som förekommer hos män i fyrtiotalet och femtiotalet. Ingen ras eller etnisk predisposition till spermatocele bildning är känd.
vilka är symtomen på spermatoceler? Män med spermatoceles har vanligtvis inga symptom. Men när associerade symtom är närvarande kan de inkludera scrotal tyngd och / eller tråkigt obehag men vanligtvis inte skarp smärta.

vilka är symtomen på spermatoceler?

män med spermatoceler har vanligtvis inga symptom., Men när associerade symtom är närvarande kan de inkludera scrotal tyngd och / eller tråkigt obehag men vanligtvis inte skarp smärta.

Hur diagnostiseras spermatoceler?

Spermatoceler upptäcks vanligtvis genom en mans självundersökning av sina testiklar eller vid tidpunkten för en utvärdering av en läkare. Ljus kan lysas genom en spermatocele (transillumination), vilket indikerar att massan inte är en fast tumör men mer sannolikt en godartad cyste. Ultraljudsundersökning är fortfarande ett mycket tillförlitligt sätt att utvärdera och är ett relativt snabbt, icke-invasivt och billigt test.,

hur behandlas spermatoceler?

eftersom spermatoceler i allmänhet inte orsakar obehag och ofta går obemärkt av patienter, behöver de sällan behandling. Standardbehandlingen för spermatoceles utan smärta är observation. Ändå upplever vissa drabbade individer signifikanta associerade symtom, såsom störande storlek eller smärta., När intervention är indicerat är de tillgängliga behandlingsalternativen:

medicinsk behandling: orala analgetika eller antiinflammatoriska medel kan användas för att lindra smärta i samband med symptomatiska spermatoceler. Ingen annan typ av medicinsk behandling är specifikt indicerad för behandling av spermatoceler.

minimalt invasiva terapier: Aspiration och skleroterapi är två mindre vanligt använda metoder för att behandla spermatoceler. Aspiration innebär punktering av spermatocele med en nål och uttag av innehållet i en spruta., Sclerotherapy utförs med efterföljande injektion av ett irriterande medel direkt i spermatocele sac att få den att läka eller ärr stängd, ta bort spermatocele utrymme som teoretiskt minskar oddsen för vätskereackumulering. Även om flera rapporter beskriver effektiviteten och toleransen för dessa behandlingsalternativ, rekommenderas de i allmänhet inte. Spermatocele återfall är en vanlig komplikation med båda metoderna, och kemisk epididymit och smärta är vanliga komplikationer med skleroterapi., Vidare har aspiration och skleroterapi begränsad tillämplighet hos män av reproduktiv ålder, på grund av den signifikanta risken för epididymal skada som potentiellt leder till obstruktion och resulterande subfertilitet.

kirurgisk behandling: Spermatocelektomi är standardbehandling av symptomatiska spermatoceler och innefattar kirurgisk avlägsnande av spermatocele från den angränsande epididymala vävnaden. Det övergripande målet med kirurgisk terapi är avlägsnande av spermatocele med bevarande av kontinuiteten hos det manliga reproduktionssystemet., Detta öppenvårdsförfarande utförs vanligtvis under lokalbedövning med sedering eller generell anestesi och tar vanligtvis mindre än en timme att utföra. Ibland avlägsnas epididymis också när en spermatocelektomi utförs.

vad kan förväntas efter kirurgisk behandling?

patienter släpps i allmänhet hem med ett tryckförband som består av en atletisk supporter fylld med fluffig gasbindning. Ispaket appliceras i två till tre dagar för att minimera svullnad., Orala smärtstillande läkemedel används vanligtvis i en till två dagar postoperativt. Patienter kan vanligtvis duscha vid 48 timmar efter operationen, och ett uppföljningsbesök är planerat i en till tre veckor efter proceduren. Patienter brukar bära ett skrotstöd i 7-14 dagar efter proceduren. Scrotal svullnad är vanligt och kommer vanligtvis att vara från 2 -21 dagar.

potentiella komplikationer av spermatocelektomi är inte vanliga men inkluderar feber, infektion, blödning (scrotal hematom), återkommande och ihållande smärta.

återfall av en spermatocele uppträder i cirka 10-25% av fallen., Dessutom kan oavsiktlig epididymal obstruktion resultera, vilket kan leda till subfertilitet eller infertilitet. Därför bör intervention undvikas hos män som fortfarande önskar barn.

vanliga frågor:

leder spermatoceles till testikelcancer?

Spermatoceler är godartade epididymala lesioner. De är skilda från testikeln. Patienter med spermatoceler har ingen identifierad ökad risk för testikelcancer.

finns några mediciner tillgängliga för att bota min spermatocele eller förhindra bildandet av ytterligare?,

mediciner är tillgängliga för att behandla tillhörande obehag eller smärta, men ingen medicinering kommer att leda till upplösning eller förebyggande av spermatoceler.

hur ofta ska jag utföra scrotal self-exams?

dessa prov ska utföras minst en gång per månad. Din läkare kan instruera dig i den specifika tekniken. Om du upptäcker några misstänkta förändringar, såsom ökad storlek eller ovanlig fasthet i skrotstrukturer, kontakta din läkare.